對母嬰分離產婦實施心理護理干預重塑母親角色效果分析

摘要：目的 探討分析對產科母嬰分離產婦實施心理護理干預以重塑母親角色的應用效果。方法 將我院2010年10月～2013年9月110例母嬰分離的住院產婦隨機分為觀察組55例與對照組55例，對照組采用常規的產后護理方式，觀察組則在對照組的基礎上實施心理護理干預，住院期間發放焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）測評，產后30d進行相關信息問卷調查，對調查結果進行統計分析。結果 觀察組SDS和SAS評分在術后第6d明顯下降，兩組比較差有顯著性差異（ P<0.05）；觀察組熟練掌握嬰兒護理知識、對嬰兒康復有信心及純母乳喂養的人數比例均顯著高于對照組。結論 對母嬰分離產婦實施心理護理干預，能有效緩解產婦因母嬰分離帶來的不良影響，有利于其母親角色的重塑。

關鍵詞：母嬰分離產婦；心理護理干預；重塑母親角色

近年來產后母嬰同室得到廣泛提倡，但由于多種因素的干擾，如新生早產兒或疾病需轉入新生兒科接受治療，使得住院產婦與嬰兒分離，造成母親角色缺失，產生程度不同的緊張焦慮或抑郁情緒[1]。隨著生活水平的提高，人們對健康的重視也大大提高，人性化和個性化[2]的產后優質護理服務成為產科醫學模式發展的需求。本次研究探討了產后心理護理干預對重塑母親角色的影響，現將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將110例母嬰分離的住院產婦隨機分為接受常規護理干預的對照組55例與接受心理護理干預的觀察組55例，所有產婦文化程度在初中以上，無母乳喂養的禁忌證。觀察組中產婦年齡為22～34歲，平均年齡（26.5±1.3）歲，初產婦 46 例，經產婦 9 例，平均孕周為（36.7±1.2）w；對照組中產婦年齡為21～36歲，平均年齡（27.4±1.4）歲，初產婦 44 例，經產婦 11 例，平均孕周為（37.5±1.1）w。兩組產婦在年齡、產次及孕周等方面比較無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組產婦采用傳統產后護理模式，對產婦進行常規保健指導。觀察組在常規產后護理的基礎上再進行心理護理干預，護理人員在充分了解產婦家庭背景及產后心理改變的基礎上，使用一對一的個體化干預方式，采取支持性與教育性心理治療結合的心理護理模式，有針對性地制定護理措施。同時，充分發揮家庭支持作用，督促丈夫及家人安撫產婦以消除抑郁焦慮情緒。耐心傾聽，解釋新生兒患病原因及母嬰分離治療的必要性，并對產婦進行健康教育，說明母乳喂養對嬰兒的益處，指導產婦合理飲食及保證睡眠以促進乳汁分泌。教授新生兒撫觸、沐浴、母乳喂養、皮膚護理及更換尿布等育兒知識與基本嬰兒護理方法。及時耐心解答產婦疑問，給予鼓勵安慰，加強溝通。

1.3觀察指標 抑郁自評量表（SDS）與焦慮自評量表（SAS）評分：產婦在術后第1d和第6d接受測評，并于30min內獨立完成。SDS得分>50分為抑郁，程度隨分值增高而加深；SAS則在40～49分間為焦慮。產后30d進行問卷調查，內容包括：對嬰兒康復是否有信心；是否熟練掌握嬰兒護理知識；是否純母乳喂養。

1.4統計處理 使用 SPSS 19.0 軟件統計處理數據，計量資料用（x±s）的形式來表示，進行 t 檢驗；計數資料則用率表示，進行χ2檢驗。當P<0.05時表明差異有統計學意義。

2 結果

3 討論

隨著醫學模式的轉變，在人文關懷主旋律的影響下，對母嬰分離產婦的護理得到了更多的關注。對母嬰分離產婦實施心理護理干預能喚醒其母親本性，減輕母嬰分離帶來的負面情緒，促進產婦產后身體和心理的恢復[3]，使其快速進入母親的角色。

本研究中的觀察組在產后常規護理的基礎上，進行心理護理干預，顯著降低了母嬰分離產婦的抑郁、焦慮發病率，SDS和SAS評分在術后第6d明顯下降，與對照組比較有顯著性差異。同時熟練掌握了嬰兒護理知識，對嬰兒的康復更有信心，純母乳喂養的比例也顯著提高。

綜上所述，對母嬰分離產婦實施個性化和人性化的心理護理干預，為產婦營造一個溫馨舒適的康復環境，能大大緩解其焦慮抑郁情緒，幫助其重塑母親角色。

參考文獻：

[1]鄭修霞.婦產科護理學[M].第4版.北京：人民衛生出版社，2008：5.

[2]王祎娜.人性化-護理管理的新舉措[J].中國現代醫生，2009，47（2）：110-111.

[3]張瑞紅. 初產婦104例產后心理護理[J].齊魯護理雜志，2011，02：115-116.

編輯/哈濤