小兒腹瀉診治的臨床療效研究

摘要：目的 探討小兒腹瀉病臨床診斷方法及其治療效果。方法 對來我院診斷、治療的80例患者入院資料進行分析，根據患者入院時間順序分為兩組。患兒入院后均進行常規檢查，患者均得到確診，符合小兒腹瀉病診治標準，對照組患兒采用蒙脫石散治療，實驗組采用生理鹽水加蒙脫石散保留灌腸治療，比較兩組治療效果。結果 本次調研中，實驗組95%患兒治療效果較好，高于對照組（85%）（P<0.05）；實驗組治療后38%對治療比較滿意，滿意率為95%高于對照組（65%）（P<0.05）。結論 小兒腹瀉病發病較高，機制比較復雜，采用生理鹽水加蒙脫石散保留灌腸治療效果較好，值得推廣使用。

關鍵詞：小兒腹瀉病；診斷方法；治療效果

腹瀉是臨床上常見的疾病，這種疾病病因復雜、多樣，且生物性感染比較多，即：由細菌、病毒與寄生蟲等微生物及其產物而引起。而感染性腹瀉則是由某種感染病原微生物引起的，患者發病時主要以腹瀉為主[1]。近年來，隨著人們生活方式的不斷改變，使得小兒腹瀉病在臨床上發病率得到上升，嚴重威脅患兒健康。目前，臨床上對于這種疾病缺乏理想的診治方法，傳統方法雖然能夠幫助患者確診、治療，但是效果不好，患兒治療后并發癥較多，因此，臨床上對腹瀉病患兒進行有效的診治顯得至關重要[2]。為了探討小兒腹瀉病臨床診斷方法及其治療效果。對2011年l月～2013年10月我院診治的80例患者資料進行分析，分析報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 對來我院診斷、治療的80例患者入院資料進行分析，根據患者入院時間順序分為兩組。調研中，有男47例，女33例，其年齡在4～14歲，平均年齡為（9.3±0.4）歲。患者入院后均進行常規檢查，患者均得到確診，患兒大便形狀等均發生改變，且患兒大便次數明顯增多，患兒中，23例大便稀水樣、17例稀便、40例大便呈黏液狀。兩組患兒年齡、臨床癥狀等差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法 患兒入院后，對患兒進行常規檢查，根據患兒患病季節、患兒大便次數、形狀等對患兒進行確診。對照組患兒口服蒙脫石散（山東仙河藥業有限公司，國藥準字H20046384），方法如下：根據患兒年齡采用不同劑量，對于年齡1歲患兒，口服1.0 mg蒙脫石散；對于1～2歲患者，口服1.5 mg蒙脫石散；對于>2歲患兒，口服3.0蒙脫石散，3次/d，連續使用1 w。實驗組采用蒙脫石散保留灌腸治療，具體如下：對于<1歲的患兒，采用20 mL溫生理鹽水混合1.5 mg蒙脫石散混合采用注射器吸好藥液，緩慢經肛門推注本藥，用手捏住患兒臀部10 min；對于>1歲的患兒，醫護人員采用40 mL溫生理鹽水+3.0 mg蒙脫石散混合均勻，方法與前述相同[3]。

1.3療效標準 痊愈：患兒大便次數正常，形狀基本正常，患兒身體指標正常；顯效：患兒大便次數有所減少，形狀得到改善，患兒身體指標基本正常；有效：患兒大便次數得到改善，形狀得到緩解，患兒身體指標得到緩解；無效：患兒大便次數、形狀等沒有明顯變化或加重。

1.4統計學處理方法 實驗中，對患者治療時的數據進行搜集，利用SPSS 16.0軟件進行分析，并進行χ2檢驗，實驗結果采用（x±s）表示。

2結果

3討論

小兒腹瀉病是臨床上常見的高發疾病，這種疾病機制復雜，誘因也比較多，且患兒受季節影響比較大。尤其是嬰幼兒來說，由于自身免疫較脆弱，再加上患兒缺乏一定的表達能力，使得患兒臨床上缺乏診治方法。對于小兒腹瀉病而言患兒如果得不到有效的治療將會造成患兒發育不良、營養發生障礙，嚴重患兒將出現脫水，電解質、酸堿平衡紊亂等癥狀[4]。

目前，對于小兒腹瀉缺乏理想的診治方法，患兒入院后，根據患兒的大便形狀、大便次數、患兒發病季節等進行確診。而對于小兒腹瀉病的治療采用蒙脫石散保留灌腸治療效果較好，患兒用藥后藥物能夠直達病灶，藥物從大的角度來說具有層紋狀結構，且電荷分布不均勻，具有加強、修復消化道黏膜屏障功能，清除患兒體內多種病原體和毒素，維持患兒腸細胞的吸收和分泌功能，能夠有效的阻止病毒微生物的攻擊。此外，采用蒙脫石散保留灌腸治療藥物能夠直接進入患兒腸道，并且清楚吸附在患兒腸腔表面的致病因子，幫助患兒恢復腸道輸送功能，并且能夠保證腸道細胞正常運行。本次調研中，實驗組95%患兒治療效果較好，高于對照組（85%）（P<0.05）；實驗組治療后38%對治療比較滿意，滿意率為95%高于對照組（65%）（P<0.05）這個結果和胡亞美等人[5]實驗結果相同，由此看出：采用生理鹽水加蒙脫石散保留灌腸治療小兒腹瀉病的臨床療效。

綜上所述，小兒腹瀉病發病較高，臨床上采用生理鹽水加蒙脫石散保留灌腸治療效果較好，能夠改善患兒癥狀，值得推廣使用。

參考文獻：

[1]阮祥森.雙歧三聯活菌片與思密達聯合治療小兒腹瀉療效觀察[J].中國社區醫師：醫學專業，2012，11（15）：1345-1347.

[2]王菊莉，顧鏡月，王顯鶴.小兒腹瀉的合理用藥問題[J].中國社區醫師，2009，10（22）：1012-1014.

[3]吳栩，孫維平.思密達保留灌腸輔助治療小兒輪狀病毒腸炎145例療效分析[J].中國現代醫生，2011，49（23）：42.

[4]項維.蒙脫石散劑聯合雙苓止瀉口服液治療小兒秋季腹瀉40例效果觀察[J].咸寧學院學報（醫學版），2012，2（5）：45-46.

[5]胡亞美，江載芳，諸福棠.實用兒科學 LM-1[M].7版.北京：人民衛生出版社，2008：1286.

編輯/肖慧