婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛行綜合護(hù)理干預(yù)的療效觀察

摘要：目的 探討婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛行綜合護(hù)理干預(yù)的療效觀察。方法 選取300例2011年9月～2013年9月來我院治療的術(shù)后疼痛的婦產(chǎn)科患者，隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組150例，采用綜合護(hù)理，對(duì)照組150例，采用常規(guī)護(hù)理。對(duì)兩組患者的術(shù)后疼痛，術(shù)后恢復(fù)等情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組的患者的康復(fù)情況明顯好于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組術(shù)后的疼痛狀況明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論 對(duì)婦產(chǎn)科患者的術(shù)后進(jìn)行綜合護(hù)理能夠明顯減輕患者的疼痛，加快患者的康復(fù)，值得在臨床推廣。

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科；術(shù)后疼痛；綜合護(hù)理干預(yù)

婦科手術(shù)的術(shù)后疼痛的情況也較多，是婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員面對(duì)且亟待解決的重要問題之一。鎮(zhèn)痛藥物是治標(biāo)不治本，難以從根源上解決痛苦，給患者心理和精神造成不同程度的不良影響，直接影響了患者的生活質(zhì)量[1]。本研究中，選取了300例術(shù)后疼痛的婦產(chǎn)科患者，隨機(jī)分為兩組，分別采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)和綜合護(hù)理干預(yù)，取得相當(dāng)?shù)某晒F(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取300例2011年9月～2013年9月來我院治療的術(shù)后疼痛的婦產(chǎn)科患者300例，隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組150例，其中年齡為23～69歲，平均年齡為（44.28±2.42）歲，剖宮產(chǎn)術(shù)者53 例、異位妊娠26例、子宮次全切除術(shù)者42 例、子宮全切術(shù)者17 例、附件切除術(shù)者3例、陰道手術(shù)2 例，其他4 例；對(duì)照組150例，其中年齡為22～69歲，平均年齡為（43.46±2.37）歲，剖宮產(chǎn)術(shù)者56 例、異位妊娠22例、子宮次全切除術(shù)者41例、子宮全切術(shù)者17 例、附件切除術(shù)者6例、陰道手術(shù)4 例，其他4 例。兩組患者的年齡，病情狀況等有關(guān)臨床資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，采用綜合護(hù)理干預(yù)。

1.2.1心理護(hù)理 由于婦科手術(shù)后的疼痛感，患者的心里充滿恐懼感，因此護(hù)理人員需陪伴在患者左右，安撫其緊張的心情，鼓勵(lì)和關(guān)懷患者。若患者有任何疑問，護(hù)理人員應(yīng)耐心回答，助其解開疑惑，并適時(shí)的給予關(guān)懷和鼓勵(lì)。鼓勵(lì)患者將內(nèi)心真實(shí)的想法表達(dá)出來，盡可能地滿足患者需要，給予充分的心理支持[2]。

1.2.2 疼痛護(hù)理 指導(dǎo)患者處于一個(gè)舒適正確的體位，保證患者的呼吸通暢，有助于患者的呼吸運(yùn)動(dòng)。叮囑患者放松腹部肌肉，減少可能對(duì)切口的不良反應(yīng)，減輕疼痛。對(duì)局部擴(kuò)張的毛細(xì)血管進(jìn)行按摩，改善局部組織的血液循環(huán)和代謝情況，達(dá)到消腫止痛的目的[3]。在護(hù)理過程中，護(hù)理人員還可以通過轉(zhuǎn)移患者的注意力來減少患者的疼痛感，比如可以通過聽音樂，玩游戲，看書等。而當(dāng)患者的疼痛難以忍受時(shí)也應(yīng)給與患者相應(yīng)的止痛藥物。

1.2.3 其他護(hù)理 每天要及時(shí)給患者創(chuàng)口進(jìn)行清洗，并更換藥物和輔料。并同時(shí)觀察創(chuàng)口是否有腫脹，滲出等情況，如有發(fā)生，應(yīng)及時(shí)作相應(yīng)的處理。對(duì)于創(chuàng)口，應(yīng)保持清潔，并給與抗感染處理，防止發(fā)生因感染而引發(fā)的疼痛。止痛藥物不應(yīng)長(zhǎng)期服用，以免造成依賴[4]。

1.3觀察指標(biāo)根據(jù)世界衛(wèi)生組織評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)患者疼痛情況，分為4級(jí)，0級(jí)為無痛；I級(jí)為輕度疼痛；II級(jí)為中度疼痛；III級(jí)為重度疼痛。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 利用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)通過SPSS 16.0 For Windows 進(jìn)行，數(shù)據(jù)采用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者術(shù)后的疼痛度比較 實(shí)驗(yàn)組經(jīng)過一段時(shí)間的綜合護(hù)理后，疼痛度0級(jí)的有49例，I級(jí)72例，II級(jí)26例，III級(jí)3例；對(duì)照組的0級(jí)的有34例，I級(jí)37例，II級(jí)42例，III級(jí)37例，兩組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。

2.2兩組患者的滿意度比較 實(shí)驗(yàn)組患者中滿意人數(shù)為78例，較為滿意人數(shù)為68例，一般滿意為6例，總滿意度為96.00%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組的滿意人數(shù)為47例，較為滿意人數(shù)為39例，一般滿意為17例，總滿意度為68.67%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。

3討論

本研究中，選取300例來我院治療的術(shù)后疼痛的婦產(chǎn)科患者，隨機(jī)分為兩組，分別采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)和綜合護(hù)理干預(yù)，結(jié)果表明經(jīng)過一段時(shí)間的護(hù)理，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組的患者的康復(fù)情況明顯好于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組術(shù)后的疼痛狀況明顯優(yōu)于對(duì)照組，并且患者的總滿意實(shí)驗(yàn)組為96.00%明顯高于對(duì)照組的68.67%，因此對(duì)婦產(chǎn)科患者的術(shù)后進(jìn)行綜合護(hù)理能夠明顯減輕患者的疼痛，加快患者的康復(fù)，值得在臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]錢小亞.對(duì)婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛行綜合護(hù)理干預(yù)的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志， 2012，28（6）：41-42.

[2]楊安平.婦產(chǎn)科患者手術(shù)后疼痛的綜合護(hù)理方法研究[J].四川醫(yī)學(xué)，2013，34（5）：769- 770.

[3]陳火明.婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛的相關(guān)原因分析及優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)策[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2012，31（3）：440-442.

[4]王蓮.護(hù)理干預(yù)對(duì)婦產(chǎn)科手術(shù)患者術(shù)后疼痛的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，19（20）：36 -37.

編輯/康潔