依達拉奉及針刺聯合高壓氧治療急性一氧化碳中毒后遲發性腦病的臨床體會

摘要：目的 探討依達拉奉及針刺聯合高壓氧治療急性一氧化碳中毒后遲發性腦病的臨床效果。方法 對我院近1年來接收的342例一氧化碳中毒遲發性腦病患者進行隨機抽取，從中選取84例患者進行臨床研究。根據研究要求分為實驗組和對照組，每組各有42例患者。對照組采用高壓氧治療對患者進行治療。實驗組在高壓氧治療的基礎上配合依達拉奉及針刺治療。對比實驗組和對照組的治療效果和患者的滿意度。結果 經過幾個月的治療后，實驗組采用高壓氧治療配合依達拉奉及針刺治療的治療有效率為95%，對照組對患者單純采用高壓氧治療的有效率為81%，實驗組的治療有效率比對照組的治療有效率低14%。同時，實驗組中有38例患者本組的治療方法比較滿意，滿意度為90%，而對照組只有24例患者對本組的治療方法滿意，滿意度只有62%（P<0.05）。結論 在臨床中，采用依達拉奉及針刺聯合高壓氧治療急性一氧化碳中毒后的遲發性腦病比單獨使用高壓氧治療的效果好很多。應該在臨床中大力推廣。

關鍵詞：依達拉奉及針刺；高壓氧治療；一氧化碳中毒；遲發性腦病

在我國，急性一氧化碳中毒十分常見。雖然急性一氧化碳中毒的治愈率很高，不過患者在中毒后非常容易并發遲發性腦病，并且并發率非常高，嚴重的影響了患者的日常生活。臨床中一般通過高壓氧治療這種疾病，不過由于高壓氧治療的時候會產生一些誘導自由基的反應，因此會對治療療效產生阻礙[1]。因此，目前臨床上，依達拉奉及針刺聯合高壓氧治療是療效最好的治療方法。對我院近1年來接收的342例一氧化碳中毒遲發性腦病患者進行隨機抽取，從中選取84例患者進行臨床研究。具體的研究報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 根據研究要求分為實驗組和對照組。對照組對患者采用高壓氧治療來治療患者一氧化碳中毒后遲發性腦病。實驗組在對照組的基礎上，配合依達拉奉及針刺治療。

1.2方法 對照組：對42例患者采用高壓氧進行治療，對于昏迷的患者，高壓氧治療2次/d，對于未昏迷患者，進行1次/d高壓氧的治療。

實驗組：對實驗組的患者每天進行高壓氧治療的基礎上在配合配合依達拉奉及針刺治療患者，高壓氧治療的方法與對照組的治療方法一樣，再對患者滴注40mg/d依達拉奉與100ml生理鹽水的混合液。滴注2次/d，7d為1個療程，并且輔助針刺進行治療[2]。

1.3療效標準 有效：患者的遲發性腦病癥狀明顯消失；有效：患者的遲發性腦病癥狀有一部消失。無效：患者的遲發性腦病癥狀沒有任何消失或者惡化。

1.4統計學處理方法 在實驗中，對患者治療過程中搜集和記錄的數據全部采用SPSS13軟件進行分析，然后采用t方法進行檢驗，實驗結果采用（x±s）表示。

2 結果

經過幾個月的治療后，實驗組采用高壓氧治療配合依達拉奉及針刺治療的治療有效率為95%，對照組對患者單純采用高壓氧治療的有效率為81%，實驗組的治療有效率比對照組的治療有效率低14%。同時，實驗組中有38例患者本組的治療方法比較滿意，滿意度為90%，而對照組只有24例患者對本組的治療方法滿意，滿意度只有62%（P<0.05）。見表2。

3 討論

在我國，急性一氧化碳中毒在臨床中很常見，很多的醫學家認為患者在一氧化碳中毒后，大腦長時間的缺氧會導致腦內血管壁發生腫脹，導致通透性增強，從而造成腦細胞壞死。這就是所謂的遲發性腦病。臨床中，通常采用高壓氧來治療這種遲發性的腦病。高壓氧治療不僅能增強患者腦部血管中的含氧量，還能提高氧氣中血紅蛋白的含量，從而加速患者清醒時間，減少患者死亡率[3]。但是由于高壓氧治療的時候會產生一些誘導自由基的反應，因此會對治療療效產生阻礙。所以最近幾年很多專家都在高壓氧治療的基礎上在配合配合依達拉奉及針刺進行治療，依達拉奉是一種腦保護劑，有清除體內自由基的作用，此外還能抑制腦細胞的氧化，從而保護腦細胞不受損傷。而針刺作為一種輔助的質量，可以使得患者加快恢復和保護患者的腦部清醒[4]。

綜上所述，在臨床上，急性一氧化碳中毒后遲發性腦病很常見，在臨床中，采用依達拉奉及針刺聯合高壓氧治療急性一氧化碳中毒后的遲發性腦病比單獨使用高壓氧治療的效果好很多。應該在臨床中大力推廣。

參考文獻：

[1]王允明，王愛菊，陳海燕.依達拉奉對急性腦梗死的治療效果[J].實用醫學雜志，2009，22（23）：2760.

[2]古松鋼，許建衡.依達拉奉對大鼠腸缺血再灌注損傷的保護作用[J].實用醫學雜志，2009，22（10）：1117-1119.

[3]王強，王震，王虹，等.急性一氧化碳中毒后遲發性腦病的臨床觀察分析[J].腦與神經疾病雜志，2011，9（1）：54-551.

[4]郭春杰，張基河，劉力峰.急性CO中毒后遲發性腦病研究進展[J].山東醫藥，2009，46（1）：77-781.編輯/哈濤