護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者自我管理行為的影響

摘要：目的 研究護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者自我管理行為的影響。方法 選取我院收治的180例高血壓患者，隨機(jī)分為兩組各90例，對照組患者進(jìn)給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予護(hù)理干預(yù)，觀察對比兩組護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組患者自我管理行為的改變和血壓達(dá)標(biāo)率與對照組相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 給予老年高血壓患者有針對性的護(hù)理干預(yù)，可明顯改善其自我管理能力，提高血壓控制達(dá)標(biāo)率，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：老年；高血壓；自我管理；護(hù)理干預(yù)

隨著社會進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活方式也隨之改變，不良的生活方式導(dǎo)致高血壓的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢。由于該病尚無特效藥物和治療方法，屬于不可根治的慢性疾病，因此患者的自我管理能力是穩(wěn)定血壓、延緩病程的關(guān)鍵[1]。我院給予老年高血壓患者有針對性的綜合護(hù)理干預(yù)，與常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行對比，觀察患者自我管理行為的變化，具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 所有180例病例均為我院自2013年2月～2014年1月收治的老年高血壓患者，均符合《中國高血壓防治指南》中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。男116例，女64例，年齡60～89歲，平均年齡（68.7±12.24）歲。血壓水平分類：高血壓1級32例，高血壓2級87例，高血壓3級61例。隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組各90例。兩組患者在一般資料上對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理干預(yù)

1.2.1健康教育 護(hù)理人員定期對所負(fù)責(zé)患者進(jìn)行健康教育，詳細(xì)講解高血壓的相關(guān)知識，內(nèi)容主要包括高血壓的定義、病因、診斷、治療、相關(guān)靶器官的損害，以及自我管理的具體方法。

1.2.2心理干預(yù) 患者的不良情緒對病情的控制有不利影響。護(hù)理人員應(yīng)重視心理護(hù)理的重要性，向患者耐心講解其病情及血壓控制方法，可以例舉以往病情控制良好出院的病例，緩解患者不良心理，增強(qiáng)對抗疾病的信心，積極配合治療。

1.2.3用藥干預(yù) 患者應(yīng)在指導(dǎo)下嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥，定期檢測血壓以觀察疾病進(jìn)展，如降壓效果不明顯，則應(yīng)考慮更換藥物。一旦出現(xiàn)過敏、高代謝障礙等不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥處理。

1.2.4飲食干預(yù) 高血壓患者的飲食應(yīng)保持低鹽、高鉀、高鈣，少食高脂、高膽固醇、高熱量食物，盡量多食蔬菜、水果和豆類食品。同時要求戒煙限酒。

1.2.5運(yùn)動干預(yù) 高血壓患者宜以有氧運(yùn)動和耐力性運(yùn)動為主，根據(jù)患者個人情況合理控制運(yùn)動時間和強(qiáng)度，首選散步、慢跑、太極拳等運(yùn)動項(xiàng)目，注意勞逸結(jié)合，以微汗、不感疲乏為宜。

1.2.6自測血壓干預(yù) 自我監(jiān)測血壓水平有助于及時了解病情變化，便于醫(yī)生適時調(diào)整治療方案。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)詳細(xì)講解血壓計的原理及使用方法，幫助患者掌握血壓自測。要求患者每月至少測量血壓2次，一旦發(fā)現(xiàn)血壓異常應(yīng)及時就診，以免延誤病情。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

3討論

高血壓作為心腦血管疾病獨(dú)立的危險因素，嚴(yán)重威脅患者的生命健康，常規(guī)的藥物治療配合常規(guī)的護(hù)理模式，臨床療效不佳。而有針對性的綜合護(hù)理干預(yù)模式，給予患者心理、用藥、飲食、生活方式等全方位的護(hù)理，能有效提高患者的自我管理能力，達(dá)到控制血壓、減少并發(fā)癥、提高患者預(yù)后的目的[3]。本次探究中，觀察組的血壓達(dá)標(biāo)率及患者自我管理行為均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），可見護(hù)理干預(yù)的臨床效果更為顯著。

綜上所述，給予老年高血壓患者有針對性的護(hù)理干預(yù)，可使其能主動進(jìn)行自我管理，對患者血壓的控制有積極作用，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]韋柳青.護(hù)理干預(yù)對高血壓患者自我管理的影響[J].廣西醫(yī)學(xué)，2010，32（9）：1151-1153.

[2]劉力生.2010年中國高血壓防治指南[M].北京：中國輕工業(yè)出版社，2010：2-3.

[3]胡山紅.社區(qū)護(hù)理干預(yù)及健康指導(dǎo)對高血壓患者自我管理狀況的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2014，30（07）：125-126.編輯/申磊