臨床護理路徑在急診科護理質量中的運用效果

摘要：目的 研究臨床護理路徑在急診科護理質量中的運用效果。方法 選取本院在2012年12月～2013年12月收治的180例急診患者，對其進行隨機分組，分為對照組和觀察組，90例/組，對照組采用常規(guī)方法進行急診護理，觀察組則采用臨床護理途徑進行服務，對比分析兩組患者在不同的路徑下護理發(fā)生醫(yī)療糾紛以及護理效果的數(shù)據(jù)統(tǒng)計。結果 經(jīng)本院的分組護理，觀察組發(fā)生糾紛的概率為2.22%，對照組發(fā)生糾紛的概率為21.11%，兩組患者發(fā)生糾紛的概率存在著顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義；另外兩組患者在護理工作滿意度上也存在著顯著性差異，觀察組的滿意度明顯高于對照組，且P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。結論 對于急診科的就診患者需要采取優(yōu)質的臨床護理路徑來為患者提供服務，這樣可以明顯的減少醫(yī)療糾紛以及提高患者的滿意度，值得臨床的應用和推廣。

關鍵詞：臨床護理路徑；急診科；護理質量

急診屬于每個醫(yī)院的基本窗口，顯示出一個醫(yī)院的醫(yī)療條件和服務質量，通過急診科可以看出醫(yī)院的護理服務水平[1]。急診科收治的患者往往病情非常危急，需要在較短的時間內(nèi)進行正確的護理以及治療，切實有效的秉承以患者為中心的護理理念，將護理服務思想深入到日常的臨床護理路徑之中，為患者提供更加優(yōu)質的護理[2]。本院選取在2012年12月～2013年12月收治的180例急診患者進行分組護理研究，針對臨床護理路徑在護理質量中的運用進行探討，以下進行詳細報道。

1 資料與方法

1.1一般資料 本院選取在2012年12月～2013年12月收治的180例急診患者，隨機分組之后，對照組90例患者，其中男性占48例，年齡在17～70歲，平均年齡為（55.82±8.45）歲，女性占42例，年齡在19～71歲，平均年齡為（56.28±8.35）歲；觀察組90例患者，其中男性占44例，年齡在19～71歲，平均年齡為（56.28±8.55）歲，女性占46例，年齡在20～70歲，平均年齡為（57.22±8.25）歲。兩組患者一般資料無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1護理方法 首先針對急診科就診的患者進行疾病類型分類，將急診就診過程中的一些高危疾病進行流程化護理，例如針對車禍傷、腦血管意外、急性腸胃炎等形成統(tǒng)一的臨床護理計劃和具體的操作流程，由一些急診科臨床經(jīng)驗豐富的醫(yī)生進行護理路徑管理。

其次急診科的醫(yī)生按照已經(jīng)制定的臨床路徑進行具體的診斷和治療操作，并且要密切注視患者的病情變化，護理人員需要將一些臨床護理路徑相關優(yōu)勢對家屬和患者進行宣傳。

1.2.2調(diào)查方法 通過發(fā)放調(diào)查問卷的方式進行患者滿意度的調(diào)查，一共發(fā)放調(diào)查問卷180份，回收180分，回收率為100%，所有調(diào)查問卷均為患者或者調(diào)查醫(yī)生代筆完成，真實可靠。

1.3統(tǒng)計學方法 本次研究的對照組和觀察組所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進行處理，計量資料采用均數(shù)±標準差（x±s）表示，計量資料比較采用t檢驗，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，以P<0.05為差異性有統(tǒng)計學意義的標準。

2 結果

2.1糾紛發(fā)生概率 經(jīng)本院的分組護理，觀察組發(fā)生糾紛的概率為2.22%，對照組發(fā)生糾紛的概率為21.11%，兩組患者發(fā)生糾紛的概率存在著顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義，見表1。

2.2護理工作滿意度 兩組患者在護理工作滿意度上也存在著顯著性差異，觀察組的滿意度明顯高于對照組，且P<0.05，具有統(tǒng)計學意義，見表2。

3 討論

近年來，隨著臨床護理路徑不斷在急診護理中廣泛的使用，其獲得的效果非常顯著，較之傳統(tǒng)的常規(guī)護理具有非常明顯的優(yōu)勢[3，4]。對于急診患者進行臨床護理路徑服務，可以有效的提升護理質量，為危機重癥患者建立起臨床護理路徑，可以實現(xiàn)在短時間內(nèi)按照規(guī)范的流程為患者提供高質量的護理服務。通過臨床護理路徑可以從根本上解決醫(yī)療糾紛的發(fā)生概率，提升患者對護理工作的滿意度[5]。

經(jīng)本院的分組護理，觀察組發(fā)生糾紛的概率為2.22%，對照組發(fā)生糾紛的概率為21.11%；觀察組患者對于護理滿意度為90.00%，對照組對護理工作的滿意度為60.00%。則兩組患者在發(fā)生糾紛的概率和護理工作的滿意度上存在著顯著性差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，針對不同的患者進行健康宣教，對于急診患者則宣傳不同的護理路徑所具有的特點，結合醫(yī)生所具有的護理路徑知識來提升在護理過程中的護理質量，結合患者的病情進行護理靈活處理。將患者的病情和護理聯(lián)系起來給家屬講解護理路徑服務對于患者病情良好發(fā)展趨勢、治療護理措施、預后問題等，為患者提供臨床護理路徑服務，提升本院的護理質量。

參考文獻：

[1]沈雪梅，田華平.建立臨床護理路徑加強急診科護理管理[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2011，18：2857-2858.

[2]沈雪梅.建立臨床護理路徑加強急診科護理管理[A].中華護理學會.全國門急診護理學術交流會議論文匯編[C].中華護理學會，2011：3.

[3]李亞娟.臨床護理路徑在急診科護理質量中的運用效果[J].貴陽中醫(yī)學院學報，2013，05：246-247.

[4]時秀鋒.臨床護理路徑在缺血性腦卒中康復護理中的應用研究[D].泰山醫(yī)學院，2013.

[5]劉暢.臨床護理路徑在肝囊型包蟲病患者中的應用研究[D].新疆醫(yī)科大學，2012.

編輯/哈濤