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輸卵管結(jié)扎術(shù)的護(hù)理體會(huì)

2014-04-29 00:00:00劉紅娟
醫(yī)學(xué)信息 2014年29期

摘要:目的 針對(duì)輸卵管結(jié)扎術(shù)實(shí)施護(hù)理干預(yù)模式的臨床效果進(jìn)行探析。方法 選取我站2012年6月~2013年6月收治的93例患者為研究就對(duì)象,將其分為參照組和實(shí)驗(yàn)組,其中參照組患者采用常規(guī)的護(hù)理模式,實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上實(shí)施特殊心理護(hù)理干預(yù),比較兩組患者臨床護(hù)理效果。結(jié)果 通過特殊心理護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組患者治療前后的不良情緒、手術(shù)成功率以及并發(fā)癥幾率明顯優(yōu)于采用常規(guī)護(hù)理模式的參照組患者,比較兩組患者具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,即P<0.05。結(jié)論 在輸卵管結(jié)扎手術(shù)中實(shí)施特殊心理護(hù)理干預(yù)可以有效的提高手術(shù)的成功率,減少術(shù)后的并發(fā)癥與后遺癥,同時(shí)也改善了患者不良情緒。

關(guān)鍵詞:輸卵管結(jié)扎術(shù);心理護(hù)理;護(hù)理體會(huì)

輸卵管結(jié)扎手術(shù)是臨床上應(yīng)用廣泛的絕育方法,對(duì)患者的損傷小,操作比較簡(jiǎn)單,安全性較高。但由于患者多數(shù)為育齡婦女,對(duì)手術(shù)會(huì)存在著顧慮,因而出現(xiàn)一系列的心理問題[1]。筆者在輸卵管結(jié)扎手術(shù)中實(shí)施特殊心理護(hù)理干預(yù),現(xiàn)詳細(xì)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 將我站2012年6月~2013年6月收治的93例患者為研究就對(duì)象,所有患者均在我院進(jìn)行常規(guī)全面檢查,并是自愿參加治療的。隨機(jī)分為參照組和實(shí)驗(yàn)組,其中參照組患者中有47例,年齡21~46歲,平均年齡為(32.3±2.7)歲;體重為47~68kg,平均體重為(54.3±3.4)kg。實(shí)驗(yàn)組患者中有46例,年齡22~43歲,平均年齡為(28.3±2.4)歲;體重為48~71kg,平均體重為(54.6±3.4)kg,比較兩組患者基本資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即P>0.05。

1.2 方法

1.2.1參照組 參照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式,在手術(shù)前詳細(xì)了解患者病歷資料,了解患者有無(wú)月經(jīng)史、生育史、病史、手術(shù)史等,并對(duì)患者血壓、脈搏、體溫等基本體征進(jìn)行記錄。在手術(shù)過程中,護(hù)理人員需要做到三查七對(duì),一切操作均在無(wú)菌條件下進(jìn)行,核對(duì)好手術(shù)器械。在手術(shù)結(jié)束后告知患者及家屬相關(guān)注意事項(xiàng),并合理的調(diào)配患者的飲食,待排氣后多給予一些高營(yíng)養(yǎng)、易消化、低脂肪的食物。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用心理護(hù)理模式,主要分為:①手術(shù)前心理護(hù)理;實(shí)施該手術(shù)的患者多數(shù)為青壯年,同時(shí)以農(nóng)村人口居多,并且多數(shù)患者對(duì)手術(shù)缺乏認(rèn)識(shí)性,對(duì)手術(shù)存在著陌生感、恐懼感。因此護(hù)理人員需要在手術(shù)前掌握患者的心理活動(dòng),結(jié)合患者病況、性格等進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)工作,幫助患者消除不良情緒,使患者可以積極主動(dòng)的配合醫(yī)護(hù)人員開展手術(shù)工作。②術(shù)中心理輔導(dǎo);由于很多患者對(duì)手術(shù)室中特定的環(huán)境會(huì)產(chǎn)生恐懼、緊張、懷疑的心理,因此血壓、心率會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)。護(hù)理人員應(yīng)態(tài)度溫和并保持冷靜的接待手術(shù)者,對(duì)患者進(jìn)行開導(dǎo)。在手術(shù)過程中,對(duì)患者實(shí)施人性化關(guān)懷,手術(shù)器械需要有序的擺放好,避免刮傷、碰撞到患者。護(hù)理人員應(yīng)避免讓患者看到帶血的器械或者紗布。適當(dāng)遮擋患者暴露的身體,遮擋住患者的隱私。護(hù)理人員還可以使用肢體語(yǔ)言適當(dāng)?shù)呐c患者交流,如眼神、表情、觸摸等動(dòng)作。③術(shù)后心理護(hù)理;在手術(shù)結(jié)束后,護(hù)理人員立即告訴患者手術(shù)很成功,減輕患者的心理壓力。護(hù)理人員還需要了解患者術(shù)后的不良情況,并且耐心的傾聽患者的主訴,并且積極的解答患者提出的問題,滿足患者一切合理要求。

1.3觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)好兩組患者的手術(shù)成功率,并詳細(xì)記錄所有患者在手術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥。在根據(jù)焦慮自評(píng)量表對(duì)患者的焦慮情緒進(jìn)行評(píng)分,滿分為100分,患者得分越高表示焦慮情緒越嚴(yán)重[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟分析處理,計(jì)數(shù)采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者通過不同護(hù)理方式,其中采用特殊心理護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者手術(shù)成功率為100%(46/46),而實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式的參照組患者手術(shù)成功率為87.23%(41/47),兩組患者比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理前焦慮情緒為(58.62±5.67)分,參照組患者護(hù)理前的焦慮情緒為(58.24±6.32)分,兩組患者護(hù)理前的焦慮情況比較情況無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。而采用特殊心理護(hù)理干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組患者焦慮情緒為(41.23±2.51)分,實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式后參照組患者焦慮情緒為(50.14±5.32)分,兩組患者比較情況均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。

實(shí)驗(yàn)組46例患者共有3例發(fā)生并發(fā)癥,其中出血、血腫的患者占2.17%(1/46),感染的患者占4.35%(2/46)。而參照組47例患者中有8例發(fā)生并發(fā)癥,出血、血腫的患者占8.51%(4/47),感染的患者占8.51%(4/47),實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥幾率明顯低于參照組,比較兩組患者總的并發(fā)癥幾率具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

護(hù)理學(xué)科隨著科學(xué)的發(fā)展進(jìn)步,在內(nèi)容以及形式上均發(fā)生了改變,護(hù)理人員改變了以往機(jī)械化的護(hù)理,不在單純死板的按照醫(yī)囑工作。在護(hù)理工作中開展個(gè)性化的護(hù)理模式,做到以人為本,本著一切以患者為中心的服務(wù)理念開展護(hù)理工作,能夠讓患者的心理、精神上均處于滿足舒適的狀態(tài),降低了患者的不適感[3]。

在輸卵管結(jié)扎術(shù)中患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的心理問題,護(hù)理人員在每個(gè)階段為患者進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)工作,幫助患者緩解不良情緒。護(hù)理人員不僅要具備牢靠的基礎(chǔ)知識(shí)、扎實(shí)的理論基礎(chǔ)等,同時(shí)還需要掌握法學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等相關(guān)知識(shí)。對(duì)患者進(jìn)行特殊的心理護(hù)理干預(yù),幫助患者找尋親切感、安全感以及信任感,增強(qiáng)患者的信心,提高手術(shù)的成功率。

參考文獻(xiàn):

[1]王玉霞.輸卵管結(jié)扎術(shù)的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2011,5(1):173-174.

[2]郭玉英,劉小舟.輸卵管結(jié)扎術(shù)術(shù)前心理干預(yù)護(hù)理的效果觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2012,14(1):67-68.

[3]鐘如玉,江彩容.護(hù)理干預(yù)對(duì)輸卵管結(jié)扎術(shù)患者心理焦慮的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(26):261-262.

編輯/許言

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