癡呆綜合征30例臨床和CT分析

摘要：目的 分析并研究癡呆綜合征的臨床和CT檢查和診斷。 方法 選取我院在2013年2月～2014年2月收治的30例有癡呆癥狀表現的患者作為研究對象，將所有患者隨機分為觀察組和對照組兩組，每組15例。為對照組患者進行MRI檢查和診斷，對觀察組患者采用CT檢查和診斷，觀察并比較兩組患者的臨床診斷效果。結果 觀察組患者的檢查和診斷效果更好，確診率更高，為93.33%，為后期患者的及時治療提供了重要的診斷依據，而對照組患者的檢查和診斷效果相對較差，確診率為66.67%，低于觀察組，且患者家屬的滿意度更低，綜合比較兩組，P<0.05，具有統計學意義。結論 在臨床上對癡呆綜合征進行臨床診斷采用CT檢查和診斷的方式更為有效，可以提高患者的確診率，值得在臨床上推廣使用。

關鍵詞：癡呆綜合征；CT檢查；MRI檢查

成年人因為大腦器質性或代謝性病變所引起的一種智能退步就是我們所說的癡呆綜合征[1]。對于該種病癥必須及早確診，及早進行干預和治療。在本研究當中，我院主要為了研究癡呆綜合征的臨床CT檢查和診斷效果，特對我院在2013年～2014年收治的有癡呆表現的患者作為研究對象，并對所有患者進行分組研究，結果取得了較為滿意的成效。

1 資料與方法

1.1一般資料 我院在2013年2月～2014年2月收治的這30例具有癡呆癥狀表現的患者當中，有男性患者17例，女性患者13例。患者年齡45歲～87歲，平均年齡（64.8±3.7）歲。所有患者均有不同程度的智力減退，腦部出現了器質性病變，主要癥狀表現在計算方面、記憶力方面和思考判斷方面，有個別患者對時間和地點方面出現了定向障礙。有患者出現適應性的行為障礙，生活上需要有人照顧，患者的病程在6～18個月，此前接受過治療，但效果不明顯。分組以后，兩組患者在性別、年齡、病情等方面不存在明顯的差異，P>0.05，不具有統計學意義，具有可比性。

1.2方法 選取我院在2013年2月～2014年2月收治的30例有癡呆癥狀表現的患者作為研究對象，將所有患者隨機分為觀察組和對照組兩組，每組15例。為對照組患者進行MRI檢查和診斷，對觀察組患者采用CT檢查和診斷，觀察并比較兩組患者的臨床診斷效果。

1.3統計學分析 本研究當中所有涉及到的數據均采用SPSS21.0統計學軟件進行統計學分析，所有涉及到的計量數值均采用x±s表示，組間比采用組間單因素方差表示，P<0.05，具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者的檢查和診斷效果更好，確診率更高，為93.33%，為后期患者的及時治療提供了重要的診斷依據，而對照組患者的檢查和診斷效果相對較差，確診率為66.67%，低于觀察組，且患者家屬的滿意度更低。

經過MRI檢查，發現有神經科患者6例，精神科患者5例，有大面積多發腦梗塞癥狀的患者1例，大面積多發腦梗塞合并腔隙梗塞的患者8例，具有局限性腦梗塞的患者3例，具有廣泛腦萎縮改變的患者1例。而觀察組患者經過CT檢查，發現有神經科患者12例，精神科患者8例，有大面積多發腦梗塞癥狀的患者7例，大面積多發腦梗塞合并腔隙梗塞的患者5例，具有局限性腦梗塞的患者13例，具有廣泛腦萎縮改變的患者9例.患者的主要表現為腦溝變寬，腦回變窄，且腦皮質變薄，腦室擴大。可以清楚地看出，患者的雙額枕部腦區的密度不均勻，有減少的情況發生，而腦實質出現了低密度區域。綜合比較兩組，P<0.05，具有統計學意義。

3 討論

有很多相關調查都能夠說明，因為腦血管疾病所引起的癡呆綜合征最多，然后是老年癡呆[2]。腦血管性癡呆主要是因為各種缺血腦梗塞所引起的[3]，但是因為出血腦血管疾病所致病的癡呆癥狀卻比較少，而且在臨床上因為多發性的腦梗死和大面積多發腦梗死所引發的癡呆綜合征更多[4]。本研究為了分析CT檢查和診斷癡呆綜合征的臨床效果，特選擇MRI配合對照，從結果當中可以看出，通過MRI檢查發現有神經科患者6例，精神科患者5例，有大面積多發腦梗塞癥狀的患者1例，大面積多發腦梗塞合并腔隙梗塞的患者8例，具有局限性腦梗塞的患者3例，具有廣泛腦萎縮改變的患者1例。通過分析可以得出，這個檢查和診斷結果與患者的實際表現情況具有一定的差距。而觀察組患者經過CT檢查，發現有神經科患者12例，精神科患者8例，有大面積多發腦梗塞癥狀的患者7例，大面積多發腦梗塞合并腔隙梗塞的患者5例，具有局限性腦梗塞的患者13例，具有廣泛腦萎縮改變的患者9例。患者的主要表現為腦溝變寬，腦回變窄，且腦皮質變薄，腦室擴大。可以清楚地看出，患者的雙額枕部腦區的密度不均勻，有減少的情況發生，而腦實質出現了低密度區域。能夠更加清楚和準確得診斷出患者的癥狀，同對照組相比較，診斷效果更加優異。同時通過本研究還能夠得出，造成患者癡呆最為直接的因素就是過度飲酒，因為酒精能夠直接導致人體內的紅血球比例升高，對血小板的功能性障礙也具有一定的誘導作用，加重了腦卒中的發病幾率，增加患者癡呆的風險。而CT檢查和診斷能夠更加直觀地將患者腦部的情況展現出來[5]，更加有助于患者的治療。

綜上，通過本研究可以得出，在臨床上對癡呆綜合征進行臨床診斷采用CT檢查和診斷的方式更為有效，可以提高患者的確診率，為患者的及時治療提供可行的依據和保障，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻：

[1]范愛玲.腦血管性癡呆28例臨床分析[J].中國基層醫藥，2011，21（11）：32.

[2]盧國躍，金石.多發腔隙腦梗死致癡呆22例臨床分析[J].浙江醫學，2014，02（06）：231-232.

[3]張彩娃，單曉麗，范玉松.腦血管性癡呆患者認知功能的評定研究[J].哈爾濱醫藥，2012，14（01）：62-63.

[4]劉小素，王援朝.腦血管性癡呆與腦梗死腦電地形圖比較[J].中國臨床康復，2012，31（19）：3631-3632.

[5]王肖飛.血管性癡呆32例臨床分析[J].廣州醫學院學報，2013，06（01）：264-265.

編輯/許言