摘要:本文全面分析了貴州省人民醫(yī)院科研項(xiàng)目中期管理不到位的現(xiàn)狀及原因,總結(jié)了醫(yī)院通過科研項(xiàng)目中期管理制度的建立和完善,管理辦法的制定與實(shí)施,加強(qiáng)大科研項(xiàng)目中期管理力度,使醫(yī)院科研項(xiàng)目中期管理逐漸規(guī)范化、制度化、科學(xué)化。
關(guān)鍵詞:項(xiàng)目中期管理;科研管理
科研項(xiàng)目的中期管理在科研管理工作中具有承上啟下的重要作用。當(dāng)前科研項(xiàng)目管理普遍出現(xiàn)過程管理力度不夠,尤其是存在中期管理不到位的情況。2009年,針對我院項(xiàng)目中期管理出現(xiàn)的各種問題,科教處狠抓科研項(xiàng)目的中期管理,通過提高科研項(xiàng)目管理水平,加大科研項(xiàng)目中期管理力度,制定具體管理措施,建立完善相關(guān)的獎懲制度、管理制度及措施,加強(qiáng)對科研項(xiàng)目的監(jiān)督、督促、檢查,從而保障了科研項(xiàng)目順利完成,提高了項(xiàng)目完成率,提高我院的信譽(yù)度,使我院科研項(xiàng)目管理逐漸規(guī)范化、制度化、科學(xué)化。
1 科研項(xiàng)目中期執(zhí)行不力的原因
1.1主觀因素 我院重申請、輕管理現(xiàn)象的存在,究其原因,主要是科研人員、管理人員和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對中期研究認(rèn)識不足,項(xiàng)目中期管理沒有得到足夠的重視,沒能建立完善相應(yīng)的制度措施,沒能出臺相應(yīng)的管理辦法。
1.2客觀因素
1.2.1管理人員任務(wù)繁重 2002年以來,隨著我院\"科技興院、人才強(qiáng)院\"戰(zhàn)略的實(shí)施,我院科研創(chuàng)新氛圍濃厚、科技創(chuàng)新熱情高漲。2012年獲資助項(xiàng)目在2002年基礎(chǔ)上增長了1144%,經(jīng)費(fèi)增長了1246%。科研項(xiàng)目和經(jīng)費(fèi)的大幅提高,帶動了醫(yī)院的科技創(chuàng)新、學(xué)科建設(shè),提升了醫(yī)院的核心競爭力。但由于科研項(xiàng)目計(jì)劃門類越來越多,管理層次越來越復(fù)雜,項(xiàng)目也越分越細(xì),增加了管理的難度,加上各級課題的申報(bào)工作幾乎占用了管理人員大部分時(shí)間,而我院具體負(fù)責(zé)科研管理工作人員的只有2人,不僅要負(fù)責(zé)醫(yī)院科研、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)建設(shè),還要負(fù)責(zé)辦公室繁瑣的日常工作,用在項(xiàng)目中期管理的精力和時(shí)間就所剩無幾,要想搞好項(xiàng)目的中期管理真的是力不從心。
1.2.2科研人員工作繁忙 我院是集醫(yī)療、科研、教學(xué)、干部保健、預(yù)防、急救為一體的臨床醫(yī)院,編制人員少,臨床醫(yī)療工作繁重,加上近年來公共衛(wèi)生突發(fā)事件接踵而至,如SASR等重大傳染病的防治等,使我院科研人員必須以臨床診療為主,用在科研上的時(shí)間就相對有限。另外,我院還要認(rèn)真完成衛(wèi)生部\"萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程\",承擔(dān)了對赫章、丹寨、黃平、威寧等7個(gè)縣級醫(yī)院的對口幫扶工作,每年均派出幾批醫(yī)師下鄉(xiāng)扶貧,部分科研人員也被抽調(diào)下鄉(xiāng),項(xiàng)目研究工作因此受到影響。
1.2.3研究活動經(jīng)費(fèi)不足 我院承擔(dān)的項(xiàng)目大部分屬于省、廳、市級項(xiàng)目,項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)普遍很少,77%的項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)在5萬元以下,其中還有15%的項(xiàng)目是自籌經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目,即只立項(xiàng)不資助經(jīng)費(fèi)。科研經(jīng)費(fèi)的不足,大大地制約我院科研項(xiàng)目的完成速度,極個(gè)別項(xiàng)目因無渠道籌集經(jīng)費(fèi)而無法開展。
1.2.4管理制度不夠完善 我院從2002年大力實(shí)施\"科技興院\",出臺一系列科研獎勵的制度政策,并在省內(nèi)率先實(shí)施科研重獎。每年投入科研經(jīng)費(fèi)1000萬元,對立項(xiàng)課題實(shí)行1:1資金配套;對獲資助項(xiàng)目按所獲資助費(fèi)給予項(xiàng)目組5%的獎勵;對獲國家科技進(jìn)步獎一、二等獎獲得者分別獎勵200萬元、100萬元并1:1配套對應(yīng)的科研經(jīng)費(fèi);對獲省科技進(jìn)步獎一、二、三等獎獲得者分別獎勵60萬元、25萬元、15萬元并1:1配套對應(yīng)的科研經(jīng)費(fèi);對獲廳級成果獎一、二、三等者分別獎勵6萬元、3萬元、2萬元并1:1配套對應(yīng)的科研經(jīng)費(fèi);對科技工作成績突出的科研人員,在評先選優(yōu)、職稱晉升、脫產(chǎn)外語培訓(xùn)、出國研修、年度考核方面均作為重要條件考慮。截止到2013年,共獎勵科技人員2495人次,獎勵金額3345.32萬元,配套科研經(jīng)費(fèi)3740.8萬元。但我院建立了科研獎勵制度,卻沒有建立相應(yīng)的制約機(jī)制、處罰制度,導(dǎo)致廣大科研人員只重視申請項(xiàng)目,而不重視項(xiàng)目的完成,使我院項(xiàng)目完成率低,嚴(yán)重影響了我院的信譽(yù)。
1.2.5管理措施不力 由于對項(xiàng)目中期管理重視不夠,我院沒有制定具體的、實(shí)用的、有針對性的中期監(jiān)督、檢查、督促的管理辦法、措施,管理人員工作思路不清,所以就沒有很好地組織項(xiàng)目的中期檢查。
1.2.6中期檢查流于形式 對省級項(xiàng)目,我院主要是根據(jù)上級主管部門的要求填一填進(jìn)展報(bào)告,形式上進(jìn)行一下中期檢查。對廳級項(xiàng)目,由于省衛(wèi)生廳沒有要求,我院也就抓得不實(shí)。
1.2.7研究人員隊(duì)伍變動 由于項(xiàng)目負(fù)責(zé)人出國研修、攻讀碩士博士學(xué)位、下鄉(xiāng)扶貧、離職退休、工作調(diào)動等原因,項(xiàng)目研究隊(duì)伍不穩(wěn)定,項(xiàng)目研究工作也因此滯后。
1.2.8實(shí)驗(yàn)室條件簡陋 我院是臨床醫(yī)院,科研起步晚,動物實(shí)驗(yàn)室條件差,中心實(shí)驗(yàn)室于2005年才建立,導(dǎo)致許多項(xiàng)目需要和省、內(nèi)外實(shí)驗(yàn)室合作完成,路途遙遠(yuǎn)、協(xié)調(diào)時(shí)間長,耽誤了項(xiàng)目的完成時(shí)間。
1.2.9儀器設(shè)備到位困難 實(shí)驗(yàn)儀器有的由于價(jià)格昂貴,有的由于更新?lián)Q代被淘汰,有的關(guān)鍵設(shè)備不能按時(shí)到位,儀器設(shè)備發(fā)生故障,還有一些不確定因素的影響,導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)研究所需的儀器設(shè)備不能及時(shí)到位,影響了項(xiàng)目的開展。如我院心外科一個(gè)省級項(xiàng)目計(jì)劃需要用SolarGen2100s-TMR激光打孔機(jī),所需購機(jī)費(fèi)用價(jià)格昂貴,另外最新文獻(xiàn)表明效果不肯定,所以只得上報(bào)項(xiàng)目主管部門申請換用儀器,從而耽誤了項(xiàng)目研究進(jìn)度。
1.2.10試劑動物購買困難 實(shí)驗(yàn)試劑購買過程中也會出現(xiàn)各種不順利情況,如價(jià)格昂貴、試劑未取得臨床資質(zhì)、試劑更新?lián)Q代等。實(shí)驗(yàn)動物的購買成本也很高,有的甚至很難購買力,如我院肝膽外科一個(gè)省級項(xiàng)目需要用猴子作動物實(shí)驗(yàn),而猴子是國家保護(hù)動物,不僅購買需要層層審批,而且即便買回來,猴子的飼養(yǎng)也是一大難題,所以項(xiàng)目組奔波了1年,猴子還是沒有著落。
1.2.11病例標(biāo)本收集困難 許多科研項(xiàng)目都需要收集臨床病例或臨床標(biāo)本,由于各種因素的影響,不能按計(jì)劃如數(shù)收集,從而影響了整個(gè)項(xiàng)目研究的進(jìn)程。如我院麻醉科一個(gè)2008年省級科研項(xiàng)目計(jì)劃收集20例肝移植患者標(biāo)本進(jìn)行研究,但由于肝移植手術(shù)肝源稱缺,我院每年開展肝移植手術(shù)例數(shù)只有1~2例,項(xiàng)目計(jì)劃時(shí)間現(xiàn)已快到期了,但臨床標(biāo)本例數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,項(xiàng)目也就無法按期完成了。
1.2.12研究計(jì)劃出現(xiàn)調(diào)整 項(xiàng)目從啟動到完成,其間持續(xù)的時(shí)間較長,由于計(jì)劃內(nèi)容與實(shí)際操作并不一定完全相符,在按原計(jì)劃實(shí)施的過程中肯定會出現(xiàn)不切實(shí)際的情況,所以需要根據(jù)實(shí)際情況更改實(shí)驗(yàn)方法、改變技術(shù)路線、增減研究內(nèi)容、調(diào)整計(jì)劃時(shí)間等。
1.2.13預(yù)期目標(biāo)制定太高 我院許多項(xiàng)目負(fù)責(zé)人在制定合同計(jì)劃時(shí),考慮不周,沒有考慮到項(xiàng)目完成過程中存在許多不確定的因素,因此在制定計(jì)劃時(shí)研究目標(biāo)設(shè)置過高,如要求在SCI、中華系列核心期刊上發(fā)表論文數(shù)量過多,有的甚至達(dá)20篇,有的要求出版專著,我省各方面發(fā)展相對落后,要發(fā)表高水平的文章相對較難,加之論文、專著發(fā)表周期太長,導(dǎo)致不能按期結(jié)題。
1.2.14學(xué)術(shù)問題難以攻克 在進(jìn)行科學(xué)研究中,常常會出現(xiàn)許多意想不到的問題,也會遇到難以克服的技術(shù)難題,有些難題經(jīng)過各方面努力可以攻克,只是推延時(shí)間,有些難題則是很難攻克甚至無法攻克的,勢必造成研究結(jié)果達(dá)不到預(yù)期目標(biāo)。
1.2.15協(xié)作溝通渠道不暢 項(xiàng)目研究活動是一個(gè)分工合作的過程,需要項(xiàng)目組成員之間互相協(xié)作,需要科研人員和管理人員互相溝通,需要科研人員和院外人員的互相溝通,協(xié)作溝通稍微不到位,某些職責(zé)沒分清,某些環(huán)節(jié)未理順,就會大大影響項(xiàng)目的進(jìn)度。
由于以上主客觀因素的影響,導(dǎo)致醫(yī)院項(xiàng)目執(zhí)行不力,不能按期完成,按計(jì)劃完成,項(xiàng)目結(jié)題率很低,2005年~2008年,結(jié)題率分別為6.8%、5.3%、1.9%、1.3%,醫(yī)院科研項(xiàng)目管理面臨巨大的難題。
2 項(xiàng)目中期管理制度的建立和完善
制度是各項(xiàng)工作規(guī)范有序進(jìn)行的保障[1]。根據(jù)項(xiàng)目中期管理中出現(xiàn)的各種具體情況,醫(yī)院及時(shí)補(bǔ)充與修訂完善了相關(guān)的管理制度和獎懲制度。2009年,重新修訂了《科研管理?xiàng)l例》、《關(guān)于學(xué)術(shù)論文版面費(fèi)報(bào)銷、獎勵的補(bǔ)充規(guī)定》,新制定了《科學(xué)研究記錄管理規(guī)范(試行)》等,對科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用、科研項(xiàng)目的過程管理、科研項(xiàng)目的獎勵和懲罰、論文版面費(fèi)報(bào)銷及獎勵標(biāo)準(zhǔn)、科研成果獎勵的標(biāo)準(zhǔn)等做出了新的規(guī)定,特別是針對不能按期結(jié)題項(xiàng)目負(fù)責(zé)人做出了相應(yīng)的處罰規(guī)定,如撤銷項(xiàng)目、一年內(nèi)不得申報(bào)新項(xiàng)目、凍結(jié)科研經(jīng)費(fèi)、停止申報(bào)新項(xiàng)目、全院通報(bào)批評等。
管理制度要落實(shí)到位,必須有一個(gè)根據(jù)制度而制定的可操作的手冊或流程[1]。為了使管理工作更細(xì)致,更周密,讓廣大科研人員及時(shí)了解醫(yī)院科研管理的制度辦法和辦事流程,科教處根據(jù)制度制定了流程和操作指南,如《關(guān)于科學(xué)研究的注意事項(xiàng)》、《科研物資申購及報(bào)銷流程》、《貴州省人民醫(yī)院論文獎勵標(biāo)準(zhǔn)及流程》印放給每個(gè)科研人員,并在貴州省人民醫(yī)院網(wǎng)站和貴州省人民醫(yī)院科教處網(wǎng)站上宣傳,讓大家及時(shí)了解相關(guān)的制度、規(guī)定,了解辦事程序。
3 項(xiàng)目中期管理辦法的制定與實(shí)施
3.1設(shè)計(jì)、制作、印刷了《貴州省人民醫(yī)院科學(xué)研究記錄本》 科學(xué)研究記錄是科研項(xiàng)目完成過程的具體記載,它真實(shí)地反映了整個(gè)項(xiàng)目研究的歷史過程[2]。因此,醫(yī)院設(shè)計(jì)印刷了《貴州省人民醫(yī)院科學(xué)研究記錄本》,要求從2009年獲資助的項(xiàng)目必須嚴(yán)格按照《科學(xué)研究記錄管理規(guī)范(試行)》要求,及時(shí)、客觀、準(zhǔn)確地記錄科學(xué)研究情況,不得捏造、篡改、拼湊研究結(jié)果和實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),并且于每年年底將科學(xué)研究記錄本交科教處審核檢查。通過檢查,便于科教處及時(shí)了解項(xiàng)科研項(xiàng)目完成的真實(shí)性、研究的進(jìn)度、經(jīng)費(fèi)使用的合理性及計(jì)劃完成情況等。
3.2設(shè)計(jì)了《貴州省人民醫(yī)院科研項(xiàng)目年度進(jìn)展自查報(bào)告》 要求所有在研項(xiàng)目必須在每年年底提交科研項(xiàng)目年度進(jìn)展自查報(bào)告,未按時(shí)提交及未能完成年度計(jì)劃者,凍結(jié)其科研經(jīng)費(fèi),進(jìn)一步追查原因,并在一年內(nèi)不受理申報(bào)新項(xiàng)目。
3.3建立科研項(xiàng)目中期檢查的檔案 設(shè)計(jì)《省醫(yī)科研項(xiàng)目執(zhí)行情況督促、檢查記錄》,對2001年以來獲資助項(xiàng)目建立中期檢查記錄表,復(fù)印每個(gè)項(xiàng)目合同中的年度計(jì)劃,便于對照檢查每個(gè)項(xiàng)目的執(zhí)行進(jìn)度,并補(bǔ)充完善歷年來的中期檢查記錄,做到一個(gè)項(xiàng)目一個(gè)檔案,建立我院科研項(xiàng)目中期檢查記錄檔案。
3.4建立了科研經(jīng)費(fèi)本 為了加強(qiáng)科研經(jīng)費(fèi)的管理,科教處為每一個(gè)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人建立了獨(dú)立的科研經(jīng)費(fèi)本,并加強(qiáng)的科研經(jīng)費(fèi)使用的管理,嚴(yán)格執(zhí)行經(jīng)費(fèi)的管理制度,做到??顚S?,杜絕各種不合理的經(jīng)費(fèi)支出,使項(xiàng)目能順利開展。
3.5增加科研項(xiàng)目督查次數(shù) 在項(xiàng)目實(shí)施過程中進(jìn)行檢查評價(jià)是課題管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容,其目的是了解情況、發(fā)現(xiàn)問題、解決問題[3]。2009年以來,科教處以檢查項(xiàng)目進(jìn)度為管理指標(biāo),以發(fā)現(xiàn)和解決研究過程中存在的問題為重點(diǎn),定期開展科研項(xiàng)目督導(dǎo)檢查工作。督查次數(shù)由原來1年1次增加每年年初、年中、年末定期3次,并增加不定期檢查次數(shù),加強(qiáng)對項(xiàng)目的督查力度,通過督查,及時(shí)掌握項(xiàng)目進(jìn)展情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,分析原因,多方協(xié)調(diào),及時(shí)解決,協(xié)助項(xiàng)目組順利實(shí)施項(xiàng)目,并及時(shí)總結(jié)階段性的研究成果,做好科研成果的儲備。
總之,加強(qiáng)科研項(xiàng)目的動態(tài)管理、過程管理,保障了我院科研項(xiàng)目的順利進(jìn)行和圓滿完成。實(shí)施僅3年,我院科研項(xiàng)目結(jié)題率就由5.3%上升到65.4%,標(biāo)志著我院科研項(xiàng)目管理已走上規(guī)范化、制度化、科學(xué)化的軌道。
參考文獻(xiàn):
[1]伍蓉,鄒和建,徐建光.科學(xué)運(yùn)用管理要素促進(jìn)醫(yī)院科研發(fā)展[J].中華醫(yī)學(xué)科研管理雜志,2008,21(1):63-64.
[2]李雙官,林蘋,林建峰,等.規(guī)范實(shí)驗(yàn)記錄加強(qiáng)科研項(xiàng)目管理[J].中華醫(yī)學(xué)科研管理雜志,2000,13(3):166-167.
[3]梁衛(wèi)華,吳志華,葉深溪,等.狠抓過程管理務(wù)求科研實(shí)效[J].中華醫(yī)學(xué)科研管理雜志,2003,16(4):219-221.
編輯/哈濤