伴傳染性疾病維持性血液透析患者綜合護(hù)理研究

周 玲

（昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院，云南 昆明 650000）

血液透析為治療腎衰竭的主要方法，依靠血液透析維持生命的患者的生活質(zhì)量及心理等皆存在問(wèn)題，而伴有感染的患者需要承擔(dān)巨大心理壓力。相關(guān)文獻(xiàn)表明，給予伴傳染性疾病維持性血液透析患者綜合護(hù)理能夠切實(shí)改善預(yù)后，保證臨床療效。因此，本文選擇從2017年4月～2019年2月于我院中進(jìn)行治療的伴傳染性疾病維持性血液透析患者90例為研究對(duì)象，分析護(hù)理效果，先報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選擇從2017年4月～2019年2月于我院中進(jìn)行治療的伴傳染性疾病維持性血液透析患者90例，隨機(jī)分為研究者與k組，J組年紀(jì)最大25歲，最小20歲，平均年齡（55.24±10.52）歲。k組年紀(jì)最大23歲，最小22歲，平均年齡（54.56±10.65）歲。所有研究對(duì)象皆滿(mǎn)足實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，且基本資料比較相似P＞0.05，可比。

1.2 方法

45例為給予常規(guī)護(hù)理為k組，45例給予綜合護(hù)理為J組，具體內(nèi)容如下：第一，心理護(hù)理。護(hù)理人員需充分掌握心理護(hù)理技巧，在了解患者病情需求及心理狀態(tài)的前提下，主動(dòng)同患者溝通，緩解其不良情緒，如焦慮與抑郁等。耐心傾聽(tīng)患者的述說(shuō)，并給予情感支持，讓患者和其家屬正確認(rèn)識(shí)疾病與注意事項(xiàng)。第二，透析護(hù)理。護(hù)理人員需充分掌握血液透析護(hù)理知識(shí)，指導(dǎo)患者預(yù)防并發(fā)癥，動(dòng)態(tài)觀察患者指標(biāo)，若是發(fā)現(xiàn)不穩(wěn)定立刻匯報(bào)給醫(yī)生，對(duì)治療方案進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。第三，營(yíng)養(yǎng)護(hù)理。結(jié)合患者病情，為其制定飲食方案，選取低鹽食物，控制水分。另外建立飲食檔案，指導(dǎo)患者按醫(yī)囑因素，并記錄飲食情況。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

第一，對(duì)比J組與k組的血液透析依從性；第二，對(duì)比J組與k組的護(hù)理滿(mǎn)意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)和例數(shù)表示，組間比較采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用“±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；等級(jí)資料采用秩和檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比J組與k組的血液透析依從性

干預(yù)后，J組液體攝入依從、用藥依從、飲食依從、透析計(jì)劃依從明顯優(yōu)于k組兩組對(duì)比差異巨大，可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析P＜0.05。詳見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比J組與k組的血液透析依從性（±s，分）

表1 對(duì)比J組與k組的血液透析依從性（±s，分）

組別 n 液體攝入依從 用藥依從 飲食依從 透析計(jì)劃依從J組 45 20.65±3.23 17.41±3.54 26.67±4.12 16.82±2.46 k組 45 15.96±3.22 14.75±3.12 21.89±4.12 13.51±2.89 t值 4.6258 3.8941 3.6141 3.9652 P值 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

2.2 對(duì)比J組與k組的護(hù)理滿(mǎn)意度

干預(yù)后，J組完全不滿(mǎn)意、十分滿(mǎn)意、一般滿(mǎn)意人數(shù)分別是2例、30例、13例，滿(mǎn)意率為95.56%，k組完全不滿(mǎn)意、十分滿(mǎn)意、一般滿(mǎn)意人數(shù)分別是20例、18例、7例，滿(mǎn)意率為55.56%，前者顯著優(yōu)于后者，兩組對(duì)比差異巨大，可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析P＜0.05。

3 討 論

此次研究結(jié)果顯示，干預(yù)后，J組液體攝入依從、用藥依從、飲食依從、透析計(jì)劃依從明顯優(yōu)于k組兩組對(duì)比差異巨大，可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。干預(yù)后，J組完全不滿(mǎn)意、十分滿(mǎn)意、一般滿(mǎn)意人數(shù)分別是2例、30例、13例，滿(mǎn)意率為95.56%，k組完全不滿(mǎn)意、十分滿(mǎn)意、一般滿(mǎn)意人數(shù)分別是20例、18例、7例，滿(mǎn)意率為55.56%，前者顯著優(yōu)于后者，兩組對(duì)比差異巨大，可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

總之，給予伴傳染性疾病維持性血液透析患者綜合護(hù)理效果更甚，既能提升血液透析依從性，還能增強(qiáng)護(hù)理滿(mǎn)意度，為理想的護(hù)理方法，可以廣泛使用。