淺談醫務人員的繼續教育問題

摘 要：醫務人員的繼續教育是培養合格醫務工作者的必經途徑，是加強衛生人才隊伍建設、提高醫療衛生工作質量和水平的治本之策。本文結合繼續教育的現狀，談如何開展繼續教育問題。

關鍵詞：醫學繼續教育；規范培訓；建議

根據《關于建立住院醫師規范化培訓制度的指導意見》（國衛科教發〔2013〕56號）和《2014年江西關于建立住院醫師規范化培訓制度的指導意見》（贛衛科教發[2014]10號）精神和要求，《意見》指出：推進住院醫師規范化培訓工作，建立符合省情的住院醫師規范化培訓制度，全面提高臨床醫師隊伍的綜合素質和專業水平。為此，本文就醫務人員的繼續教育問題進行調查與研究

一、對象與方法

1.對象

醫學繼續教育的對象是高等醫學院校畢業后，通過規范或非規范的專業培訓或非高等醫學院校畢業，正在從事專業技術工作的所有衛生技術人員。

2.方法

集中培訓，近幾年培訓的內容有公共課程《WTO基礎知識》、《專業技術權益保護》等。醫學專業課程：妊娠高血壓防治新知識、基本藥物進社區知識解讀、傳染病的防治方法、腦卒中的康復與治療、城市社區健康教育、社區孕產婦系統管理、心肺復蘇及四大救護技術實操演練等等多個部分，醫學公共課和專業課程分別由各家醫院的專家、教授主講。我們還進行了十多門網絡課程的學習。學習完畢，進行考試，考試合格發放成績單。為了保證培訓效果和質量，我們不斷創新思路，把繼續醫學教育工作作為工作中不可缺少的重要環節，制定了相應的配套措施，強化衛生專業技術人員對繼續醫學教育的認識和重視。今年，衛生系統共培訓衛生專業技術人員近300人，其中培訓高級職稱人員幾十人。在實際工作中，我們采取了多種有效措施，使衛生系統的繼續教育工作保持了良好的態勢，取得了新的成效。

二、醫學繼續教育人才培養要求

1.醫學模式的轉變，對醫療行為提出了更高的要求，醫學探討的核心課題之一是生命質量問題

生命質量的特征是指人類在其所處的社會關系中產生的自我意識。在醫療服務過程中強調生命質量，其意義重大，因為對生命質量考慮無疑會影響是否采取某種治療方法，而治療的目的也并不僅僅在于延長病人的壽命，因而提高生命質量是其一項重要的原則。

2.努力開展醫學教育，使醫務工作者跟上醫學發展，在醫學教育的前提下，以問題為基礎、為中心提高他們的實踐能力

一方面醫學發展趨勢使醫學知識、技術呈指數增長，醫務工作者不可能了解所有的知識或掌握已得到發展的技術。這意味著必須對需要學習的知識、理論或掌握的技術、方法精選；同時知識更新速度飛快，迫使醫務工作者在職業生涯中必須接受醫學繼續教育。另一方面，醫務工作者日益感受到知識、理論、技術和方法更新的需要，必然造成醫學繼續教育有目的、有計劃并使之制度化。

3.社會的進步、社會病種的變化、人們衛生觀念的轉變和醫療消費供求矛盾的突出化以及醫學倫理關系的演化，促進了醫學發展，使醫學模式適時調整與完善

目前，需要進一步充實和擴展醫學繼續教育。當前，醫學繼續教育需要強化醫療技術的選擇性和高質量的心理服務兩個方面的教育；同時，培養繼續教育可塑性人才也是衛生系統必不可少的一個重要環節。

三、繼續醫學教育是時代命題

1.醫學繼續教育需要與變化的社會醫學有必然的統一關系，實際上就是生命與健康的關系

現階段醫學目的的調整、醫學模式的轉變和社會醫學需要使醫學繼續教育成為醫學的時代命題。我國基層醫療衛生單位現有的管理水平和醫務人員素質不高是不爭的事實，這同醫學目的的客觀需求很不適應。因此，初級衛生保健急需醫學繼續教育，進而使眾多的基層醫務工作者自覺自愿地接受醫學繼續教育，加快造就一大批掌握新知識、新理論、新技術和新方法的新型醫務工作者已刻不容緩。

2.作為一種終身性醫學教育，醫學繼續教育的基本觀點就是以問題為中心、為基礎進行醫學教育，培養和發展全科及專科醫務工作者的醫學服務能力

它的主要目的在于用新知識、新理論、新技術和新方法來裝備正從事醫療實踐的醫務工作者，全面抓好專業技術人才隊伍建設。醫學學科的高度專業化、整體化和理論化是現代醫學的根本趨勢，醫學繼續教育與之對應是必然的。

3.醫學繼續教育活動實行學分制，擬采取短期培訓、長期進修、專題討論會、講習班、學術交流和專修科及自學等形式在全科及專科層次大力開展和運作

聘請知名專家、教授進行業務知識的講座，加強本系統衛生技術人員的學習，充分利用知名專家知識優勢來增強自己的實力，促進自己的工作從制度上保證繼續教育的深入開展，全面實施繼續教育工程，促進衛生系統專業人員更新知識、提高水平。

醫學繼續教育的有效原則可歸納為：使對象樂于接受醫學繼續教育并對之感興趣，明確醫學發展、醫學目的與醫學繼續教育的關系；審查對象的知識、技術、態度及服務輸出能力，幫助其辯證客觀地自我評價，找出不足，對發展前途心中有數，產生緊迫感和參與意識；做好各級醫學繼續教育項目申報、認可，醫學繼續教育計劃需與對象合作實現，同時聽取患者的意見；以問題為基礎竭力使對象獲取新知識、新理論、新技術和新方法，并有效地轉變其工作狀態；制定醫學繼續教育檔案；發揮潛力促使醫學繼續教育的社區定向規模不斷擴大。醫學全才和專才通過醫學繼續教育應該輸出更多的優質服務，使自己的潛力和個性有突破性開發，以實現自我改造、自我更新和自我發展。

參考文獻：

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