荔波縣2008～2011年碘鹽監測結果分析

摘要：碘缺乏病是由于自然環境缺碘、人體吸收碘量不足引起的，以危害嬰幼兒智力發育為主的一系列疾病總稱。荔波縣曾經是碘缺乏病輕度流行的的地區，自從開展碘缺乏病防治工作，推廣食鹽中加碘的方法有以來，碘缺乏病得到有效控制。

關鍵詞：碘鹽；監測；分析

碘是人體不可缺少的一種微量元素，而碘缺乏病是由于自然環境缺碘、人體吸收碘量不足引起的，以危害嬰幼兒智力發育為主的一系列疾病總稱。荔波縣曾經是碘缺乏病輕度流行的的地區，自從開展碘缺乏病防治工作，推廣食鹽中加碘的方法有以來，碘缺乏病得到有效控制。為了及時了解荔波縣居民碘鹽質量和普及情況，持續消除碘缺乏病工作的決策提供科學依據，縣疾病預防控制中心按照《全國碘鹽監測方案》的要求，持續開展了碘鹽監測，現將2008～2011年監測情況報告如下。

1資料與方法

1.1監測內容 居民戶食用鹽。

1.2抽樣方法 按《貴州省碘缺乏病監測方案》隨機抽樣監測方法，每年分別對全縣16個鄉鎮按東、南、西、北、中劃分5個抽樣片區，在東、南、西、北片區隨機各抽取2個鄉（鎮），中部抽取1個鄉（鎮），共9個鄉鎮，每個被抽中的鄉（鎮）隨機抽取4個行政村（居委會），不足4個行政村（居委會）時全選；在每個被抽中的行政村（居委會），隨機抽取8戶居民食用鹽，每份鹽樣大于或等50g，共288份。

1.3檢測方法 在居民戶采集鹽樣后，即在現場進行半定量檢測，隨后將鹽樣送到實驗室定量檢測，按照GB/T13025.7-1999直接滴定法[1]（川鹽及其他強化食用鹽采用仲裁法）定量測定食鹽中含碘量。

1.4判定標準 合格碘鹽：加碘食鹽中面含量符合國家碘含量最新標準（G5461-2000），食鹽中碘含量在20～50mg/kg。

不合格碘鹽：加碘食鹽中碘含量低于可超過國家碘含量最新標準（G5461-2000），即食鹽中鹽含量<20mg/kg或>50mg/kg。

非碘鹽：在非高鹽地區，居民食用鹽的碘含量低于5mg/kg。

1.5資料來源及統計 資料來源于荔波縣各年上報的碘鹽監測抽樣及結果統計表。對于各年碘鹽覆蓋率、合格碘鹽食用率的比較采用χ2檢驗，用Excell軟件進行統計分析。

2結果

2.1碘鹽覆蓋率 據資料統計2008～2011年，全縣16個鄉鎮均參與抽樣監測，其中抽樣四次的有玉屏1個鄉鎮；抽樣三次的有水利、水堯、朝陽、駕歐、瑤山、茂蘭6個鄉鎮；抽樣二次的有甲良、播堯、方村、永康、翁昂5個鄉鎮；抽樣一次的有撈村、立化 、洞塘、佳榮4個鄉鎮。我縣碘鹽覆蓋率穩定在98%以上，經χ2檢驗，2008～2011年碘鹽覆蓋率差異有統計學意義（χ2=8.637，P<0.05）。

2.2碘鹽合格率 碘鹽合格率和合格碘鹽食用率均穩定在97%以上，各年之間無明顯差異，提示我縣碘鹽的供應和食用情況良好，見表1。

2.3監測質量 居民戶食用碘鹽含量中位數分別為35mg/kg、32.5mg/kg、31.7mg/kg、30.9mg/kg，碘鹽中位數穩定在30.9～35mg/kg。從碘鹽的頻數分布來看，1152份樣品中，98.4%的樣品在合格區間，見表2。

2.4監測結果 2008～2011年共監測鹽樣1152份，其中合格碘鹽1133份，占98.4%；不合格碘鹽14份，占1.2%；非典鹽5份，占0.4%。碘鹽覆蓋率99.48%，碘鹽合格率98.78%，非碘鹽率0.43%，合格碘鹽食用率98.35%，無碘含量>50mg/kg的檢樣。

3討論

監測結果表明，2008～2011年荔波縣碘鹽覆蓋率為99.48%，碘鹽合格率為98.78%，合格碘鹽食用率為98.35%，碘鹽平均數在30.9～35mg/kg，達到國家消除碘缺乏病的要求，但是仍有不合格碘鹽和非碘鹽存在。四年間非碘鹽占1.2%，不合格碘鹽占0.43%，對于這些不合格碘鹽的成因及非碘鹽的來源，當時由于比例較小未作詳細的調查。分析可能存在以下原因：①健康教育宣傳力度不夠，山區居民經濟文化發展水平較落后，缺乏對碘缺乏病的危害和碘鹽重要性的認識，可能存在非碘鹽市場。②居民使用碘鹽和貯存碘鹽方法不正確，在調查中看到多數居民家中貯鹽罐未加蓋、或直接存放在開口的食鹽包裝袋內，任意置于陰暗潮濕的廚房、灶臺等處，造成鹽樣中混入雜物、潮濕、碘丟失等。③在食鹽樣本的采集、保存、檢驗等環節存在質量控制不到位，樣品量不足，采集后不能及時送檢等，直接影響了碘鹽的監測結果。

下一步的工作重點應加強普及碘鹽知識的教育宣傳，讓居民認識到碘缺乏病的危害性，指導居民自覺購買和食用合格碘鹽，正確貯存、使用碘鹽，養成良好的日常生活行為，避免或減少碘鹽中碘的流失，提高碘的利用率。采集的碘鹽樣本應足量，具有代表性，并及時檢測，認真做好實驗室內部質量控制，以確保檢測數據的準確性、可靠性[2]。通過以上的行為和手段，確保達到持續消除碘缺乏病危害的目的。

參考文獻：

[1]GB/T13025.7-1999制鹽工業通用試驗方法碘離子的測定[J].1999.

[2]魏秀.江都市2008-2011年鹽業公司.居民碘鹽測定情況分析[J].中國衛生檢驗雜志，21（10）：2503.

編輯/孫杰