人性化服務在婦產科護理中的應用體會

摘要：目的 分析人性化服務在婦產科護理中的應用效果，探討其臨床護理價值。方法 選取2011年1月～2013年12月來本科住院分娩的180例初產婦作為研究對象，采取數字表法將180例初產婦平均分為觀察組和對照組。對照組實施婦產科常規護理，觀察組在常規護理的基礎上，實行人性化護理服務。觀察兩組自然分娩率、焦慮抑郁等不良情緒變化。結果 實施人性化護理服務后，觀察組自然分娩率（85.56%）明顯高于對照組；焦慮評分（43.5±1.36）、抑郁評分（24.1±0.42）明顯低于對照組（P<0.05）。結論 在婦產科護理中實施人性化服務，可使初產婦掌握分娩基本知識，提高自然分娩率，降低焦慮抑郁等不良情緒。同時可深化婦產科護理人員的服務理念，提高患者的滿意度。

關鍵詞：人性化服務；婦產科護理；自然分娩

婦產科是一個特殊的科室，涉及到產婦和嬰兒，工作任務重，工作壓力大。尤其是國家的計劃生育政策，雙獨家庭的組成，使幾代人、幾個家庭將\"萬千寵愛集于一身\"，一個產婦臨產，一大群人同行。同時，產婦及家屬對護理服務質量的要求也相應增加，更加重了婦產科護理的難度。隨著醫學護理模式的轉變，傳統的疾病護理轉變為生物-社會-心理醫學模式，強調\"以患者為中心\"、\"一切為了患者\"[1]。人性化護理服務理念即由此產生并進一步豐富，重視患者的疾病、心理健康、社會支持等生理心理的綜合滿足[2]。本院于2011年1月～2013年12月，在婦產科護理中實施人性化護理，取得了滿意的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析2011年1月～2013年12月來本科分娩的180例產婦的臨床資料，入選者均為初產婦。采取數字表法隨機將180例產婦分為觀察組和對照組各90例。對照組年齡22～30歲，平均年齡（25.6±0.28）歲；孕周37～40w，平均孕周（39.1±0.15）w；體重60～80kg，平均體重（68.5±0.54）kg。觀察組年齡21～29歲，平均年齡（25.3±0.14）歲；孕周38～41w，平均孕周（39.3±0.26）w；體重64～81kg，平均體重（67.8±0.63）kg。排除妊娠高血壓、產道異常等產科合并癥。兩組產婦的年齡、孕周、體重等一般資料比較差異無統計學差異，具有臨床可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 對照組實施婦產科常規護理，進行常規產前檢查，測量基礎生命體征；產時密切觀察宮縮情況及產程進展，配合醫生接生；產后及時觀察惡露排出及子宮復舊情況，同時做好新生兒護理。

1.2.2觀察組 觀察組在婦產科常規護理的同時，實施人性化護理服務。

1.2.2.1在產前檢查的同時，用詢問的方式，了解產婦及家屬對分娩知識的掌握程度，并就產婦的文化程度，用通俗易懂的語言介紹分娩基本知識，告知分娩是一個自然過程，降低產婦的緊張恐懼心理，鼓勵產婦自然分娩。

1.2.2.2做好產氣檢查，了解產婦一般情況，排除危險因素。產時嚴密觀察宮縮情況，并指導產婦宮縮強烈時屏氣往下用力，宮縮間歇式注意休息，以保持體力。胎頭撥露時注意保護會陰，防止會陰撕裂傷。產后觀察子宮復舊及陰道出血情況，防止產后大出血的發生。

1.2.2.3結扎好臍帶，清潔新生兒口鼻部分泌物，注意新生兒的保暖。及時告知產婦新生兒性別及健康狀況，并祝賀產婦晉級為母親。向產婦介紹母乳喂養的好處，說明母乳喂養不僅可以促進母子感情，嬰兒吮吸乳汁的過程還可以刺激子宮復舊，減少日后乳腺炎及乳腺癌等疾病的發生，鼓勵母乳喂養[3]。

1.2.2.4分娩過程中產婦體力消耗較大，產后鼓勵產婦多進食雞蛋、瘦肉、鯽魚等高營養食物，恢復體力的同時，保證乳汁的分泌。產后開始幾天少進食紅糖，以免腸脹氣及發生產后出血等。

1.2.2.5加強對產婦的產褥期健康指導，告知產婦密切告知產后子宮復舊及惡露排出情況，囑產婦雙手重疊，掌心向下按摩子宮底部，促進子宮復舊；產褥期注意個人衛生，及時更換衛生巾，防止感染。灌輸生男生女都一樣的思想，減少產婦因生女孩而產生的自卑心理；同時主動和產婦家屬溝通交流，講解心理情緒對產婦產褥期恢復的影響，以取得家庭的支持，讓患者得到心理上的安慰[4]。

1.3統計學分析 采用SPSS17.0軟件對數據進行統計和分析，計量資料采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料用頻數（n）或率（%）表示，檢驗標準：P<0.05。

2 結果

2.1兩組分娩結果比較 觀察組產婦自然分娩77例，剖腹產13例，自然分娩率（85.56%）明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組產婦抑郁焦慮情緒比較 兩組孕產婦干預前焦慮評分、抑郁評分比較差異無統計學意義；干預后觀察組焦慮評分（43.5±1.36）、抑郁評分（24.1±0.42）明顯低于對照組（P<0.05），見表2。

3 結論

人性化服務是一種新型服務理念，在醫療護理服務中應用，強調以人為本，以患者為中心，是為了建立起一種新型的良好的護患關系。人性化護理對護理人員的素養較高，必須從基礎護理工作做起，強調心理、生理及疾病護理，最終提高護理服務質量[5]。

本院婦產科為提高護理質量，在護理服務中實施人性化護理的服務理念。首先，通過詢問了解產婦對分娩知識的了解程度，并就產婦的文化程度進行分娩知識的講解，減少產婦對分娩過程的緊張和焦慮感。做好相關產前檢查，及時掌握產婦一般情況，針對產婦異常情況作相關處理。產程中密切觀察宮縮情況及產程進展，指導產婦配合方法。產后進行飲食指導及健康教育，做好新生兒護理，并加強心理干預和家庭支持，使產婦能感受到各個方面的關懷與溫暖，生理及心理均得到極大滿足，順利度過產褥期。

本文研究表明，實施人性化護理服務后，觀察組產婦自然分娩率高于對照組，焦慮、抑郁等不良情緒低于對照組，和古魏蘭[6]（2013）研究結果基本一致。由此可見，在婦產科護理中實施人性化服務，可改進婦產科護理人員的服務理念，提高自然分娩率，樹立良好的口碑，促進醫院良好的社會效應，有積極的臨床護理意義。

參考文獻：

[1]白發會.人性化服務在婦產科護理中的應用體會[J].中國現代醫生， 2013， 51（07）： 106-107.

[2]吳春容.醫院的人性化服務[J].中華全科醫師雜志，2004，2（3）：113-114.

[3]謝亦琴.人性化護理在提高產科護理質量中應用的效果評價[J].中國醫藥指南， 2013， 25：553-554.

[4]魏彩云，陶天娜.人性化護理在手術室護理中的應用[J].齊齊哈爾醫學院學報，2011，32（14）：2359.

[5]琚金梅，唐會枚，劉華莉，等.探討人性化護理在婦產科中的應用[J].亞太傳統醫藥， 2011，7（5）：207.

[6]古魏蘭.人性化護理干預在產科護理應用中的效果分析[J].中國醫藥指南， 2013， 24：696-697.

編輯/哈濤