急診患者的健康教育

摘要：目的 為了幫助急診患者掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念，更好的治病、防病，自愿采取有利于健康行為和生活方式的教育活動(dòng)。方法 針對急診患者健康教育的特點(diǎn)，每天都有責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)患者的健康宣教工作，護(hù)士長通過定期檢查和評估，不斷地持續(xù)改進(jìn)提高急診患者的健康教育效果。結(jié)果 整體護(hù)理觀念能夠有機(jī)地與急診的具體情況相結(jié)合，使之更符合急診工作狀況，更符合實(shí)際，更具有可操作性等特點(diǎn)，使急診的護(hù)理質(zhì)量得到顯著的提高。

關(guān)鍵詞：急診患者；急診護(hù)理；健康教育

長期以來，對急診患者的健康教育一直是急診護(hù)理工作中的薄弱環(huán)節(jié)。健康教育的目標(biāo)是使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，培養(yǎng)良好的行為和健康的生活方式，改變患者對疾病的認(rèn)識態(tài)度，積極配合治療。現(xiàn)在在各大醫(yī)院的護(hù)理部都把對患者的健康教育問題提到一個(gè)相當(dāng)高的層次，那么為什么急診患者的健康教育在各大醫(yī)院推行了很多年還是存在很多的問題。筆者多年在急診科上班，根據(jù)急診科患者多、流動(dòng)性大、護(hù)理人員少、工作量大的特點(diǎn)，邊學(xué)習(xí)、邊探索，在急診建立了具有急診護(hù)理特色的健康教育模式，使急診的護(hù)理質(zhì)量得到了提高。現(xiàn)將對急診患者健康教育存在的現(xiàn)狀、難點(diǎn)及對策歸納整理了以下幾點(diǎn)。

1 急診患者健康教育現(xiàn)存問題

1.1護(hù)士方面 ①相關(guān)知識缺乏；②宣教時(shí)機(jī)的把握；③傳統(tǒng)護(hù)理工作模式，把健康教育當(dāng)成可有可無，尤其是在對急診患者的健康教育就更為明顯；④護(hù)士編制不足的影響；⑤健康教育的能力和方法的欠缺。

1.2患者方面 ①急診患者起病急，情緒不穩(wěn)定；②患者不能及時(shí)進(jìn)行角色轉(zhuǎn)換；③對護(hù)理人員缺乏信任，受風(fēng)俗習(xí)慣影響較深，對健康教育知識的需求差異較大。

2 急診患者的特點(diǎn)

病情多危重、病種復(fù)雜多樣、患者合作性差、更替快。

3 急診患者健康教育的特點(diǎn)

隨機(jī)性、通俗性、短暫性、禮貌性、 綜合性。針對上述存在的問題，筆者總結(jié)出幾點(diǎn)對策。

3.1護(hù)士應(yīng)充分認(rèn)識到自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)在健康教育中的作用 護(hù)士作為健康教育的實(shí)施者，其實(shí)教能力必將直接影響教育效果[1]。相當(dāng)多的急診護(hù)理人員只注重執(zhí)行各項(xiàng)搶救與治療護(hù)理要求，觀念未能更新，接受新知識能力偏低，接受新知識的機(jī)會(huì)較少，不能及時(shí)掌握一些先進(jìn)且和護(hù)理健康教育相關(guān)的心理、倫理、社會(huì)、公共關(guān)系等方面的知識，不能滿足廣大患者的護(hù)理需要[2]，更不能正確認(rèn)識護(hù)土角色的多元化，教育角色認(rèn)知缺失，而忽視了健康教育的重要性，給開展急診護(hù)理教育活動(dòng)帶來了困難，同時(shí)也增加了護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)性。因此急診科護(hù)士不但需要具備豐富的臨床知識，以及急救思維、急救意識、急救技能、過硬的基本功，此外，急診科的護(hù)士還要懂得護(hù)理心理學(xué)，對患者的心理障礙作出準(zhǔn)確的判斷，從而適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)作出有效的健康教育。

3.2護(hù)理人員要掌握正確的溝通方法，可以提高健康教育的效果 健康教育時(shí)注意因人而異，由于患者的年齡、職業(yè)、文化程度及所患疾病病種不同，我們在進(jìn)行健康教育時(shí)非常注意針對不同的患者采用不同的教育形式、教育內(nèi)容，視患者的具體情況而定。護(hù)理健康教育語言、形式要通俗易懂。急診患者起病急，情緒不穩(wěn)定，健康教育的內(nèi)容中應(yīng)少用或盡量不用醫(yī)學(xué)術(shù)語，必須使用醫(yī)學(xué)術(shù)語時(shí)，則深入淺出，并輔以相應(yīng)解釋，使健康教育達(dá)到最佳的效果。急診患者留觀時(shí)間較短，病癥得到緩解后即可出院，病情較重的患者經(jīng)過短期的觀察后，根據(jù)病情收治入院或手術(shù)治療，這就需要護(hù)士能夠合理安排工作，既不能影響患者治療，又不能延誤患者的健康教育。針對急診科留觀患者的起病急，患者及家屬情緒不穩(wěn)定等特點(diǎn)，護(hù)理人員在進(jìn)行健康教育過程中，應(yīng)表現(xiàn)出對患者的尊重和友好，真誠相待，耐心負(fù)責(zé)，不能自以為是、語氣生硬或用說教的語言。另外，還可以借助非語言溝通來增加溝通的效果，比如說我們在臨床上常用安慰的眼神、微笑的面容等，做到以情動(dòng)人，讓患者真正體會(huì)到護(hù)士的真誠，平息波動(dòng)、不安的情緒。急診患者以老年患者居多，大多數(shù)老年患者同時(shí)患有兩種或兩種以上的慢性疾病，責(zé)任護(hù)士必須向患者傳授具有最有效最新的綜合性的健康教育內(nèi)容，以消除患者及家屬因病重而產(chǎn)生的厭煩心理和自曝自棄情緒。

3.3護(hù)士長要定期檢查和了解健康教育實(shí)施的情況和質(zhì)量 護(hù)士長要在晨會(huì)交班時(shí)不定期請責(zé)任護(hù)士介紹所管床患者的基本情況和所實(shí)施的健康教育內(nèi)容，檢查責(zé)任護(hù)士對患者的了解程度，提高護(hù)士的工作能力和責(zé)任心。定期向患者及家屬發(fā)放意見調(diào)查表，收集信息，對現(xiàn)存的問題進(jìn)行分析、制定修正措施、促進(jìn)管理，提高患者及家屬的滿意度。

做好急診患者的健康教育的好處是顯而易見的，隨著社會(huì)的進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，對急診患者的健康教育將更加被患者及家屬所接受，健康教育的意義和作用也越來越顯著，健康教育是建立健康行為的有效方法，對臨床各種治療有增效的作用。通過上述的健康教育形式，使急診護(hù)理工作由單純的治療服務(wù)，向預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)系統(tǒng)化保健服務(wù)轉(zhuǎn)變，通過與患者不斷交流，溝通，改善了護(hù)患關(guān)系，可以使患者滿意率提高。

參考文獻(xiàn)：

[1]林小妹.護(hù)理學(xué)導(dǎo)論[M].長沙：湖南科學(xué)技術(shù)出版社，2001：78.

[2]賴紅梅，程薇.骨科開展健康教育的組織管理[J].中華護(hù)理雜志，2005，35（2）：106.

編輯/哈濤