卵巢子宮內膜異位癥臨床分析

摘要：目的 討論卵巢子宮內膜異位癥的臨床發病特點與臨床治療方法等。方法 對2012年1月～2013年6月來我院接受治療的35例卵巢子宮內膜異位癥的患者的臨床資料進行回顧性分析。結果 患有卵巢子宮內膜異位癥的患者的主要癥狀是漸進性痛經，肛門墜脹感，月經改變、盆腔包塊，腹部墜脹感、性交痛等臨床癥狀，少數患者還會出現盆腔粘連、急腹癥或子宮肌瘤等疾病。結論 卵巢子宮內膜異位癥的發病年齡呈現集中的趨勢，其臨床表現主要以月經不調、痛經、腹痛為代表，而手術治療方法是治療卵巢子宮內膜異位癥的重要措施，可以快速有效的對患者的癥狀進行治療。

關鍵詞：卵巢子宮內膜異位癥；治療；臨床癥狀

卵巢子宮內膜異位癥是臨床婦科常見的疾病之一，也稱為巧克力囊腫，多發生于育齡期女性，其臨床特點主要表現為月經不規律、痛經以及腹部墜脹感等[1]。臨床上常常容易被誤診，一般在進行手術前常常無法明確診斷為巧克力囊腫，在進行手術之后經病理科檢查啊后方可確診為巧克力囊腫，所以此病的術前誤診率較高。下文主要針對2012年1月～2013年6月來我院接受治療的35例卵巢子宮內膜異位癥的患者的臨床資料進行回顧性分析。詳細內容具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇于2012年1月～2013年6月來我院接受治療的35例卵巢子宮內膜異位癥的患者的臨床資料進行回顧性分析，患者年齡分布于21～45歲，平均年齡為34.5歲，患者多為已婚女性，僅有2例為未婚未育女性。所有患者均進行手術治療，12例患者接受開腹手術，其余23例患者接受腹腔鏡微創手術，單純剝除巧克力囊腫11例，切除患側附件7例，根治性手術8例，半根治性手術9例。所有患者術后再給予孕三烯酮進行鞏固治療。

1.2方法 患者來院就診時均接受超聲檢查，明確腹腔內有包塊的存在。部分患者還會進行CA125進行檢查。根據患者的意愿選擇進行手術的方式，對于囊腫較大的患者可以可以先將囊腫內的囊液吸出，然后將卵巢囊腫外膜剝離，使用可吸收線將切口縫合[2]。術后將相關標本送至病理科檢驗，根據病理科檢驗的結果對患者的病情進行確診。

1.3觀察指標 統計患者的年齡，統計患者的月經狀況，調查患者腹痛發生的幾率，排除鹿還其他疾病的，觀察患者卵巢囊腫的形態、大小以及位置等相關因素。統計患者CA125的數據資料，術前CA125的診斷標準為：≥35 U/mL。患者術后月經恢復正常，腹痛、痛經緩解，可以正常受孕則代表治療有效，否則算作治療無效。

1.4統計學分析 采用SPSS 18.0軟件對實驗數據進行統計學分析，用率表示計數資料，用χ2檢驗進行比較，用t檢驗進行比較。P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

卵巢子宮內膜異位癥患者年齡多數分布在21～45歲，平均年齡為34.5歲，大多數患者年齡處在22～41歲。

患者的臨床癥狀主要體現為月經改變，痛經以及腹部疼痛等重要特征，無明顯臨床癥狀的患者6例，占所有患者的17.1%；在出現臨床癥狀的患者中，由于痛經就診的患者有10例，占28.6%；因月經不調就診的患者有11例，占34.3%；因腹部不適來院就診的患者10例，占37.1%；因其他原因來院就診的患者有4例，占11.4%。

統計卵巢囊腫的大小和位置結果顯示：左側出現囊腫17例，右側出現囊腫14例，雙側囊腫4例；囊腫直徑主要分布在3.4～23 cm。患者CA125結果顯示，結果正常的患者有31例（88.5%），4例患者結果顯示異常，占11.4%。

3討論

近幾年來，我國患有子宮內膜異位癥的患者逐年增多，目前尚未發現明確的發病機制，在醫療界中仍存在一定的爭議。患者一般來院就診常常是由于漸進性痛經，肛門墜脹感，月經改變、盆腔包塊，腹部墜脹感、性交痛等臨床癥狀，少數患者還會出現盆腔粘連、急腹癥或子宮肌瘤等疾病。但是，子宮內膜異位癥的診斷并不明確，目前，除了簡單的超聲檢查不能確診，通過手術治療取出病理標本接受病理學檢查外，尚無明確辦法進行確診。所以整體的誤診率較 高[3]。

通過以上實驗結果顯示，育齡期女性容易出現卵巢子宮內膜異位癥，而經產婦發生的幾率也高于未婚未孕女性發生的幾率。統計之后發現，人工流產、孕產史、月經異常是引起卵巢子宮內膜異位癥的重要危險。手術治療方法是治療卵巢子宮內膜異位癥的重要措施，可以快速有效的對患者的癥狀進行治療。月經不調是子宮內膜異位癥的典型臨床表現，痛經是其中癥狀之一，主要呈現為漸進性痛經。

目前，我國對于子宮內膜異位癥的治療方式還比較單一，所以醫學界尚需要努力研究出更多的治療方式來造福患者。

參考文獻：

[1]鄒容.卵巢子宮內膜異位癥300例臨床分析[J].當代醫學，2013，14：116-117

[2]王桂紅.51例卵巢子宮內膜異位癥的臨床分析[J].大家健康（學術版），2013，16：147-149

[3]李建勇，楊景貴.卵巢子宮內膜異位癥83例臨床分析[J].中國婦幼保健，2011，02：192-193

編輯/張燕