東莞市流動人口計劃生育宣教的現狀調查

摘要：目的 了解東莞市流動人口計劃生育宣教的現狀。方法 采用問卷調查的方式，在東莞市計生服務中心對宣教服務的對象進行問卷調查。結果 發(fā)放問卷1641份調查表，有效回收1598份，有效回收率為97.38%。調查顯示流動人口年齡偏低，女性比例較高，文化層次較低，節(jié)育知識缺乏，對計生服務部門的依賴過強。結論 要加強對流動人口的計劃生育宣教工作，加強節(jié)育方法的管理和服務是搞好流動人口計生工作的關鍵。

關鍵詞：流動人口；計劃生育；宣教

計劃生育宣教是計劃生育服務的一個重要環(huán)節(jié)，流動人口的計劃生育服務是人口與計劃生育服務的一個難點。為了解流動人口的計劃生育宣傳知識，做好流動人口的計劃生育服務工作，本文對東莞市流動人口的計劃生育宣教現狀進行了調查，現將調查結果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次調查的對象是2011年8月參與東莞市計生服務中心宣教服務的對象，共發(fā)放調查表1641份，回收有效調查表1598份，有效率為97.38%。在1598個調查對象中，其中男60人，平均年齡（31.38±4.45）歲，平均結婚年齡為（23.81±2.86）歲；女1538人，平均年齡（30.29±4.85）歲，平均結婚年齡為（22.57±2.45）歲。調查對象以外來人員為主，占（96.0%），其中來自河南、湖南和江西共813人（占85.0%）；來自農村1531人（占96.0%），文化程度初中及以下1378人（占86.0%），職業(yè)為無業(yè)人員或體力勞動者964人（占60.0%），已婚1400人（占88.0%），其中與配偶一起出來打工并居住在一起的有1152人，與配偶一起出來打工不居住在一起的有213人，沒與配偶一起出來打工與男（女）朋友同居的35人。

1.2方法

1.2.1調查方法 本次調查采用調查員講解調查表格的要求事項后，由調查對象自填調查表的方式進行調查。

1.2.2統(tǒng)計學處理 調查數據采用Epidata v3.01流行病學錄入軟件進行雙機錄入核對，數據處理采用SPSS15.0統(tǒng)計分析軟件進行分析。

2 結果

2.1流動人口計劃生育宣教狀況 本次調查接受過宣傳教育2次以上的有469人，1次的有1243人，平均接受宣傳的次數為（3.52±3.75）次，評均時長為（18±10）min。參加宣傳教育的主要形式為講座58人，宣傳冊153人，板報20人，宣傳長廊10人，其他1243人；地點為街頭路邊10人，社區(qū)醫(yī)療中心44人，醫(yī)療服務中心1457人，有單位安排的8人，小區(qū)的板報4人，其他80人；主要內容為避孕知識1321人，避孕方法70人，生殖道炎癥9人，傳染病知識3人，情況知曉選擇合作的34人，健康的性知識58人，其他103人；有性伴侶陪伴參加宣教活動的有550人，對宣教內容全部掌握242人，掌握一些的1122人。

2.2流動人口節(jié)育知識的知曉狀況 見表1。

2.3流動人口對計生宣教人員、場地、形式和宣教內容的意愿 1598例流動人口中認為提供計生宣傳教育的最佳人選為相關單位的人員職工791人，相關單位的醫(yī)生467人，醫(yī)院相關單位中的婦產科的相關醫(yī)生228人，發(fā)放藥物器具的相關工作人員13人，本人所在的單位的醫(yī)療相關人員26人，由有相關知識的同伴宣傳教育35人，其他38人；相關地點最容易被接受的場所18人，醫(yī)院里的計生相關門診591人，所在社區(qū)的計生中心的相關人員808人，本人所在的工作單位的相關醫(yī)療人員84人，社區(qū)醫(yī)療相關的57人，醫(yī)藥用具派發(fā)的相關宣傳人員8人，其他32人；宣傳教育相關的最佳方式是集體講座379人，宣傳冊派發(fā)發(fā)放630人，板報26人，小區(qū)廣播70人，宣傳長廊42人，熱線電話122人，相關視頻的觀看178人，同伴教育100人，其他51人；避孕藥的分類是相關知識中最想了解的204人，能夠避孕的具體原因94人，怎樣正確使用避孕藥物245人，什么樣的人群適合服用避孕藥137人，怎樣判斷避孕藥物是否有效232人，可能出現的負作用513人，其他173人。

3 討論

3.1流動人口的基本情況 東莞市外來人口年齡結構較輕，男性平均年齡（31.38±4.45）歲，女性平均年齡為（30.29±4.85）歲，具有旺盛的生育能力，且流動人口首次發(fā)生性關系的年齡偏低，平均為（22±2.8）歲。這不僅延長了生育期，增加了受孕懷孕機會，而且縮短了世代間隔時間[1]。外來人口中雖夫妻同時出來打工并居住在一起的占絕大多數，有1152人（占72.10%），但還有夫妻一起出來打工不居住在一起的有213人（占13.33%），沒與配偶一起出來打工與男（女）朋友同居的35人，這一群體為了滿足性生活的需要，容易產生婚外性生活，給計劃生育管理工作增加難度。文化程度較低，初中及以下有1378人（占86.23%），再加上農村傳統(tǒng)的生育觀念，使得流動人口往往對計劃生育國策理解不深，難以自覺做到少生優(yōu)生。流動人口來莞后工作不穩(wěn)定，大部分轉向工業(yè)生產，因此其務工單位或組織理應成為流動人口管理的直接力量。

3.2流動人口節(jié)育知識宣傳 婦女的節(jié)育知識對其節(jié)育實踐影響很大。通常婦女的節(jié)育知識越豐富，則其避孕節(jié)育行為越有計劃，越能正確使用她計劃使用的節(jié)育方法，當然節(jié)育效果越好。本次調查顯示，流動婦女的節(jié)育知識較差，對免費計劃生育藥具的發(fā)放途徑知之甚少，沒能夠充分利用計生服務部門免費提供節(jié)育藥具，這影響了節(jié)育措施的正常使用[2]。調查對象的節(jié)育知識主要來自計生干部，這對提高婦女的節(jié)育知識是不利的，因為計生服務部門工作人員人手有限，且資金缺乏，不可能在有限的時間和資金的情況下，對每個人都宣傳到位。以東莞市為例，東莞市藥具站共有專職計生宣傳人員5人，而東莞市外來人口已達580多萬人，且分布在不同的鎮(zhèn)區(qū)、工廠，所以節(jié)育知識的宣傳應是每個公民的義務，充分利用報紙、電臺、同伴教育等手段，提高流動人口的節(jié)育知識。調查對象除對絕育、節(jié)育環(huán)、口服藥、避孕套的知曉率較高外，對皮下埋植劑、外用藥、安全期、體外排精和緊急避孕藥的知曉率均較低，這勢必不利于她們對節(jié)育方法的選擇和使用[3]。因此，要拓寬流動婦女節(jié)育知識的獲得渠道，充分利用現有的技術手段，如微博、微信組、QQ群等，豐富其節(jié)育知識流通渠道，同時加強避孕節(jié)育措施的管理和服務。

3.3加強節(jié)育方法的管理和服務 從現用節(jié)育措施的構成上看，絕大部分為比較穩(wěn)定的長期避孕方法。但從節(jié)育知識的調查情況來看，雖然選用上環(huán)、結扎比例較高，但流動人口對所采用的節(jié)育知識的掌握程度還是比較低的，尤其是現用措施的優(yōu)缺點和正確的使用方法了解不夠，這也是影響流動人口導致流產率較高的一個原因[4]。因此，計生服務部門應加強節(jié)育方法的管理和服務，針對流動人口對計生服務的意愿來開展工作，在技術服務過程中將采取措施的優(yōu)缺點和正確的使用方法講透，讓服務對象有選擇的范圍，不辜負流動人口對計生服務部門寄予的厚望。

參考文獻：

[1]陶建國，武俊青，丁吟秋.上海市流動人口節(jié)育模式的分析[J].中國公共衛(wèi)生，2000，16（1）：30-31.

[2]武俊青，陶建國，高爾生.上海市流動人口中育齡婦女避孕知識及避孕狀況調查[J].生殖醫(yī)學雜志，2001，10（3）：154-163.

[3]\"廣州市流動人口計劃生育考核評估研究課題組.廣州市流動人口避孕方法現狀及影響因素[J].南京人口管理干部學院學報，2007，23（1）：13-16.

[4] 謝永飛，劉衍軍.外出對流動人口生育意愿的影響差異分析[J].黑龍江社會醫(yī)學，2006，95（2）：141-144.編輯/哈濤