醫院績效考核管理辦法探索

摘要：醫院如何對績效進行考核管理是管理者面臨的一個難題。本文從醫院績效考核管理的意義入手，提出了醫院績效考核管理的辦法以及績效工資的分配。

關鍵詞：醫院；績效考核管理；探索

績效考核管理，是一種基礎性管理，是醫院科學的評價科室與員工的工作績效，完善激勵與約束機制，構建以績效考核為導向的分配體制，體現\"按勞分配、多勞多得、獎勤罰懶\"的績效工資分配政策，通過成本核算與控制，優化資源配置，促進增收節支，提高經濟效益，充分調動員工的工作積極性和主動性的管理過程。

如何有效的對醫院的績效進行考核，從而提高員工的工作積極性，真正體現分配過程中\"公平、公正、公開\"的原則，一直是困擾醫院管理層的一大難題。因此，我們對醫院績效考核辦法進行探索，以便更好的提高醫院整體管理水平。

1績效考核管理的意義

1.1運用科學的方法使員工的業績得到客觀公正的評價與考核，從而調動員工的工作積極性和主動性。

1.2加強了成本費用的管控力度，可以對人員總量和工資總額進行定量管理，提高醫院的整體運行效率，使資源得到合理配置和利用。

1.3把衛生部制定的\"三好一滿意\"活動真正落到實處，提升了醫院的形象。

1.4衛生部等級醫院評審明確要求醫院做好績效工資考核管理，個人收入不能和業務收入直接掛鉤。

1.5不斷通過績效考核的計劃、實施、檢查、反饋、改進等循環，對存在的問題不斷得到整改，從而使個人、科室和醫院的管理水平都得到提高，促進醫院和諧快速發展。

2績效考核管理的內容

2.1臨床和醫技科室層面的量化考核 可以設置工作量與工作效率指標、業務質量指標、服務質量指標、費用控制指標（藥品占收入比例指標、門診人次均費用指標、住院人次均費用指標）、人均創效指標、學習與成長指標等，權重為30%；同時，對科室基礎管理、醫德醫風管理、費用與成本控制管理、醫療醫技管理、護理質量管理等進行考核，權重為70%。

考核量化指標的分解：比如門診診療人次設置10分，達到目標值得標準分，每高于或低于目標值1%加或減0.1分；出院人數10分，達到目標值得標準分，每高于或低于目標值1%加或減0.1分；手術人數10分，達到目標值得標準分，每高于或低于目標值1%加或減0.1分（產科手術反之）；床位使用率10分，達到95%得標準分，每高于或低于目標值1%加或減0.1分；患者滿意率與投訴10分，達到96%得標準分，每高于或低于目標值1%加或減0.2分；投訴一次酌情扣0.5～2分；臨床科室人均創效增長率10分，與去年同期比較每增減1%加減0.1分；醫技科室人均創效30分，與去年同期比較每增減1%加減0.1分。

其他考核指標的分解：比如醫療、醫技、護理質量15分，按照醫務科、護理部綜合質量考評平均分排序，位于前或后20%者各加減1分，居中者得標準分，科室涵蓋醫療護理兩項考核分值時取平均值排序；基礎管理5分，根據6S等管理考評排序，位于前或后20%者各加減0.5分，居中者得標準分；合理用藥5分，根據藥物使用情況考核排序，位于前或后20%者各加減0.5分，居中者得標準分；成本 費用管理5分，根據醫保、合療、物價收費政策執行情況考核排序，位于前或后20%者各加減0.5分，居中者得標準分。

2.2行政后勤等職能科室層面的量化考核 設置工作量與工作質量指標、指令性工作數量指標、對計劃工作實際完成量指標等，權重為50%；同時，對科室基層管理、醫德醫風管理、費用與成本控制管理、客戶評價（內部職工和外部患者等）等進行考核，權重為50%。

2.3中層管理干部層面的考核 根據各科室考核得分情況考核，權重為70%；同時，對中層管理干部行為規范、中層管理干部日常主要工作、遵章守紀與出勤、客戶評價、創新管理、學習與成長等進行考核，權重為30%。

2.4各科室員工層面的考核 主要由各科室成立考核組進行考核，職能部門對科室考核打分，權重為20%；科室員工互相打分，權重為50%；科室員工的工作數量與質量、客戶服務與評價、醫德醫風與行為規范、遵章守紀與出勤、學習與成長等，權重為30%。

3績效考核工資核算分配

3.1綜合各科室績效考核打分情況，醫院先按收支結余的一定比例提取醫院發展基金，再對臨床、醫技、輔助科室利潤部分分別按不同的比例進行分成。

3.2每月的效益工資及季度和年度獎勵，科主任（或護士長）根據科室績效考核對科室員工進行公平、公正、公開的分配，報送醫院財務科，由醫院財務科統一發放；科主任、護士長每月效益工資及季度和年度獎勵，由醫院根據績效考核統一發放。

總之，醫院績效考核管理是管理中的一個難題，沒有任何一個標準的績效考核管理辦法供各醫院使用，我們只有不停的探索一套適合自己醫院的、彰顯醫院文化特色的、具有核心競爭力的績效考核管理辦法，才能最大程度上提高醫院管理水平，才能在復雜多變的醫院競爭中處于不敗之地。

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編輯/申磊