代謝綜合征患病率及其影響因素分析

摘要：目的 研究社區居民代謝綜合征患病率病率及其影響因素。方法 采用logistic回歸的方法分析代謝綜合征的影響因素。結果 武漢市江夏區社區居民代謝綜合征的患病率為23.8%（男性：24.7%；女性：22.3%）。居民代謝綜合征的患病率與年齡和BMI水平呈正相關；相比不跳舞者，跳舞者患代謝綜合征的風險明顯降；相比于女性、不吸煙者或不飲酒者，男性、吸煙者或飲酒者患代謝綜合征的風險明顯升高。結論 吸煙、飲酒和跳舞等因素能影響居民代謝綜合征患病率。

關鍵詞：代謝綜合征；患病率；危險因素

中圖分類號：R589 文獻標識碼：A

代謝綜合征是一種由遺傳、環境等多種因素引起的，以中度肥胖、葡萄糖和胰島素代謝異常以及高血壓等為特征的病癥[1]。它是糖尿病和心腦血管疾病等疾病的危險因素，嚴重影響人類的健康。隨著社會經濟發展和生活方式改變，全球糖尿病和心腦血管病患者逐漸增多[2]。作為兩種疾病高危因素的代謝綜合征也成為醫學界，尤其是內分泌界和心血管界的熱門話題之一[2]。研究表明，在我國超過60歲的老年人代謝綜合征的患病率為25%，且隨年齡增長患病率也逐漸升高[1]。因此，了解我市居民代謝綜合征的患病率及其危險因素，對今后代謝綜合征的防治具有重要意義。

1資料與方法

1.一般資料 本研究以武漢市江夏區內兩個小區的居民為研究對象，采用隨機抽樣的方法抽取其中的642例為研究對象，其中男性369例，女性273例，平均年齡為34.2歲。

1.2代謝綜合征 按照國際糖尿病聯盟的定義，代謝綜合征的診斷必須包含以下條件標準為：①中心性肥胖：男性腰圍≥90 cm，女性腰圍≥80 cm；②伴以下至少2項？訩甘油三酯（TG）水平≥150mg/dl（1.7mmol/l），或已接受相應治療；？訪高密度脂蛋白-膽固醇（HDL-C）水平：男性<40mg/dl（1.03mmol/l），女性<50mg/dl（1.29mmol/l），或已接受相應治療；？訫血壓：收縮壓≥130 mmHg或舒張壓≥85mmHg，或已接受相應治療或此前已診斷高血壓；？訬空腹血糖（FPG）≥100mg/dl（5.6mmol/l），或此前已診斷2型糖尿病或已接受相應治療。

1.3信息調查 本研究采用面對面問卷調查的方式研究對象的基本信息，如年齡、性別、文化水平、家庭收入、吸煙狀況、飲酒狀況、是否跳舞等信息，并采用標準方法測量研究對象的身高、體重、血糖和血脂水平。

1.4統計學方法 所有數據采用Epidata2.0軟件雙份核對錄入。數據分析使用SPSS12.0軟件。兩組正態資料間的比較采用t檢驗，計量資料之間的比較采用卡方檢驗，控制混雜因素的影響采用多元logistic回歸的方法。P<0.05視為差異具有統計學意義。

2結果

2.1不同性別、年齡居民代謝綜合征患病情況 本次研究共調查了642例社區居民，結果發現患有代謝綜合征的有152例，患病率為23.8%。其中，男性居民的患病率為24.7%，女性居民的患病率為22.3%。此外，結果還表明隨著年齡的升高，男性和女性社區居民代謝綜合征的患病率都明顯升高。

2.2多因素分析影響代謝綜合征患病率的因素 在調整了年齡、性別、文化水平、家庭年收入、吸煙、飲酒、跳舞和BMI等因素后，二元logistic回歸分析結果表明居民代謝綜合征患病率與年齡和BMI水平呈正相關[1.42（1.26～1.58）；1.37（1.14～1.60）]；相比不跳舞者，跳舞者患代謝綜合征的風險明顯降低[0.85（0.79～0.91）]；相比于女性、不吸煙者或不飲酒者，男性、吸煙者或飲酒者患代謝綜合征的風險明顯升高[1.17（1.10～1.24）；1.27（1.08～1.46）；1.15（1.07～1.23）]。二文化水平和家庭年收入與居民代謝綜合征患病率沒有顯著性關聯。

3討論

本研究發現武漢市江夏區社區居民代謝綜合征的患病率為23.8%（男性：24.7%；女性：22.3%）。這一結果低于羅錦紅等2011年對遼寧某研究所人員調查的結果（26.36%）[3]，但高于2009年張玉聰等對北京人群的調查結果（20.4%），也高于2009年楊玉萍等對上海市40歲以上人群的調查結果（13.0%）[3]。

本研究發現年齡升高、男性、吸煙、飲酒和BMI升高是居民患代謝綜合征的危險因素。隨著年齡的升高，機體血管收縮功能、代謝功能等都明顯降低，時的機體肥胖、高血壓和糖尿病等的風險明顯升高，代謝綜合征的患病風險也隨之升高。王錦文等對北京市社區成人吸煙對代謝綜合征發病影響的研究結果表明，吸煙能著增加男性代謝綜合征發病風險，與本文結果一致。其原因可能是吸煙能刺激居民血管壁等，增加高血壓等的風險[4]。飲酒對代謝綜合征發病率影響的研究結果并不一致。有研究表明，每日居民攝入的酒精量>10 g就會顯著增加代謝綜合征的發病風險，與本次研究結果相似[5]。但也有研究表明飲酒與代謝綜合征的發病率沒有顯著性關聯[6]。相比于女性，男性代謝綜合征患病風險較高可能是由于男性居民多存在吸煙、飲酒等不良生活習慣。隨著BMI的升高，居民中心性肥胖的可能增加，血壓、血糖、甘油三酯等的水平升高，代謝綜合征的患病風險也隨之升高。此外，本研究還發現跳舞能降低居民代謝綜合征的發病風險。這與Mu Chen等的研究結果相似[7]。其原因可能是跳舞除了能強身健體，還能促進人的心里健康[8]。

綜上所述，年齡、性別、吸煙、飲酒、跳舞和BMI等多種因素都能影響居民代謝綜合征的患病率。在今后代謝綜合征的防治中，我們應該針對易感人群制定相應的防治措施，實施健康教育，提高工作效率，進而有效的降低居民代謝綜合征的患病率。

參考文獻：

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[8]王燕.淺議舞蹈對人身心健康的促進作用[J].文藝生活，2013（2）：130-131.

編輯/申磊