摘要:目的 探討應用飲食護理干預對胃炎胃潰瘍患者生存質量的影響。方法 選取我院在2011年1月~2013年12月收治的胃炎胃潰瘍患者60例,將所有患者隨機分為觀察組和對照組,對照組給予常規護理,觀察組在常規護理的基礎上加強飲食護理干預,比較兩組護理效果。結果 觀察組治療總有效率明顯大于對照組(90.0%vs66.7%),且護理后的社會生活、睡眠情感、軀體活動三方面的生存質量評分明顯高于對照組,P<0.05。結論 加強對胃炎為愧于患者的飲食護理干預可明顯提高治療效果,值得臨床推廣。
關鍵詞:胃炎胃潰瘍;飲食護理干預;生存質量
胃炎和胃潰瘍均是臨床消化內科的常見疾病,病因大多與幽門螺桿菌(Hp)感染有關,同時有研究發現,隨著人們生活方式的改變,飲食因素與胃炎及胃潰瘍的發生有密切關系,并嚴重影響患者生活質量。因此在對胃炎胃潰瘍患者的治療中加強飲食護理干預尤為重要。本文就飲食護理干預在胃炎胃潰瘍患者中的應用進行觀察,并探討其對患者生存質量的影響。
1資料與方法
1.1一般資料 選取我院在2011年1月~2013年12月收治的胃炎胃潰瘍患者60例,其中男性39例,女性21例,年齡32~62歲,平均年齡43.5歲,所有患者均經胃鏡檢查明確診斷,其中胃炎患者26例,胃潰瘍患者34例,病程1~10年,平均病程6.3年。所有患者均給予質子泵抑制劑、胃黏膜保護劑、制酸劑以及抗生素等常規治療。將所有患者隨機分為兩組,觀察組和對照組,各30例,對照組給予常規護理,觀察組在常規護理的基礎上加強飲食護理干預,兩組患者一般資料無統計學意義,P>0.05,具有可比性。
1.2方法 對照組給予常規護理,包括心理、用藥、運動以及健康宣教等方面的護理干預,觀察組在常規護理的基礎上加強飲食護理干預,主要包括:
1.2.1規律飲食 研究表明,有規律地進餐,定時定量,可形成條件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化[1]。因此護理人員應指導患者養成定時、定量進食的習慣,做到三餐定時、定量;用餐時應細嚼慢咽,以減輕胃腸負擔;對飲水的時間也進行合理的控制,一般最佳飲水時間在晨起空腹以及每次進餐前1h,餐后不宜立即飲水,以免稀釋胃液,影響食物消化。
1.2.2加強營養 充足而合理的營養可以促進潰瘍面愈合[2]。胃炎胃潰瘍患者宜食優質蛋白、維生素含量高的食物,且易消化食物;適當進行維生素C補充,胃液中保持正常的維生素C含量可有效發揮胃功能。
1.2.3避免刺激 少食用油炸類、腌制類以及生冷、刺激性食物,油炸類食物不易消化,易加重胃腸負擔;腌制類食物含有較多的鹽分并可能含有某些致癌食物,因此應盡量少食;囑患者戒煙限酒,忌濃茶、咖啡,吸煙可使胃部血管收縮,影響胃壁細胞的血液供應,降低胃黏膜抵抗力而誘發胃病[3]。
1.2.4加強衛生 向患者及其家屬強調清潔衛生飲食對胃炎胃潰瘍患者預后的重要性,衛生飲食除了飯前洗手,保證餐具清潔、消毒外,還應盡量攝入新鮮食物。
1.3觀察指標 應用諾丁漢健康調查問卷(NHP)從社會生活、睡眠情感、軀體活動3個方面對兩組患者護理后的生存質量狀況進行評分,各1~10分,得分越高說明生存質量越好。
1.4療效判定標準 治愈:臨床癥狀消失,胃鏡下見潰瘍愈合;顯效:臨床癥狀基本消失,胃鏡下見潰瘍縮小≥70%;有效:臨床癥狀有所患者,胃鏡下見潰瘍縮小70%~50%;無效:臨床癥狀無改善或甚至加重。
1.5統計學方法 應用SPSS16.0系統軟件統計分析資料,計量資料采用(x±s)表示,并應用t檢驗;計數資料應用χ2檢驗;P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
2.1療效比較 觀察組和對照組總有效率分別為90.0%、66.7%,兩組比較,觀察組總有效率明顯大于對照組(P<0.05),見表1。
2.2生存質量比較 觀察組患者的社會生活、睡眠情感、軀體活動3方面的NHP評分均明顯高于對照組(P<0.05),見表2。
3討論
不良飲食習慣是致使胃炎胃潰瘍患者發病的一大重要因素。加強對胃炎胃潰瘍患者飲食護理干預的目的在于改變患者以往傳統的不良飲食習慣,從而建立健康的飲食模式。在本組的資料中,我們對觀察組患者在常規護理的基礎上給予飲食方面的護理干預,結果顯示,給予飲食護理干預的觀察組其治療總有效率明顯大于對照組,且觀察組患者在社會生活、睡眠情感、軀體活動等方面的生存質量評分明顯大于對照組,且差異均具有統計學意義P<0.05,提示飲食護理干預在胃炎胃潰瘍患者治療中的應用不僅可明顯提高治療效果,同時對改善患者的生存質量也具有重要作用,值得臨床推廣應用。
參考文獻:
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[2]閏雙,張淑芬.消化性潰瘍的飲食護理進展[J].中國實用醫藥,2010,5(14):197-198.
[3]姚娜,李佃貴,杜艷茹,等.飲食調護對慢性萎縮性胃炎癌前病變患者的療效觀察[J].中華實用中西醫雜志,2011,24(5):10-11.
編輯/肖慧