婦產科手術患者心理護理臨床應用探討

心理護理是整體化護理的重要組成部分，在臨床實踐中越來越受到人們的重視，現已發展為現代護理的組成部分，也成為現代醫學模式的一個重要組成部分，已被廣泛的應用于臨床護理實踐中，做好心理護理，具有提高社會和經濟效益雙重意義。

患者處于不同的社會環境、不同的家庭環境當中，人與人性格差異也較大，個人的素質、個人的職業、所處的社會階層也造成了人生觀與世界觀差異巨大，心理活動十分復雜，對待患疾病后的態度也不同，所以護理工作者除做好醫療常規護理外，還必須做好心理護理，使患者處于最佳心理狀態下接受和配合治療，取得常規診療手段未能發揮的效果，促進身體早日康復。心理護理不僅能夠提高護理質量，促進康復，也是建立良好的醫患關系的有效手段，在日常護理工作中將收集到患者的資料進行整理、分析、診斷，然后運用心理學的方法技術，針對患者不同心理特性，制定護理計劃，進行針對性心理護理，取得了良好的效果，現就日常工作中積累的經驗，談一下婦產科手術患者的心理狀態及心理護理方案的制定。

1婦產科手術患者焦慮心理與悲觀心理分析及心理護理對策

婦產科手術患者離開自己熟悉的生活環境來到醫院病房這個陌生的環境中，同時擔心婦產科手術能否順利，往往會表現出情緒低落、食欲不振、夜不能寐，煩躁不安。由于文化層次、年齡、性別，經濟條件、自己在家庭中承擔的任務等因素的不同，產生焦慮的程度也不同，文化層次高的患者，自我心理調節較好的心理障礙表現較輕。中年人對婦產科手術中出現的危險及后遺癥顧慮較多，農村患者則非常關心術后能否參加勞動，經濟是否負擔的起。年輕患者則對術后是否會影響自己一生的前途、婚姻等產生顧慮，總之各種婦產科手術患者會產生不同的焦慮心理。

患者產生焦慮心理的同時還會產生悲觀心理，對未來的生活、工作、前途、命運感到前途渺茫，個別自知病情嚴重的患者還會產生輕生的念頭。

針對以上患者不同的焦慮心理和悲觀心理狀態，護士應以\"假如我是一個患者\"這種換位思考的思維方法去同情、關心、體貼患者，建立良好的醫患關系，發現患者不良心理，有針對性的做好心理指導，使其安心治療和積極配合。對產生悲觀心理患者，要耐心疏導與勸解，在生活上提供方便和關心，使其恢復對生活的希望，鼓起戰勝疾病的勇氣，充分發揮心理護理的作用，以達到更好的治療和婦產科手術效果。

2術前及術中恐懼心理及心理護理

患者對婦產科手術缺乏認識或一知半解，無論婦產科手術大小，對患者來說都是一次重大的人生挫折，難免恐懼與憂慮。要想獲得較好的麻醉效果和婦產科手術效果，患者的心理狀態是非常重要的因素，這就要求婦產科手術室護士及患者所在科室護士采取有效的心理護理措施，以便順利的完成婦產科手術，患者進入婦產科手術室前后，護士要主動接觸患者，了解患者的心理狀態，以護士的語言、行為、精神等影響、引導、啟發患者，啟發其替代的有利因素，使患者精神、心理處于良好狀態，并對患者詢問認真、詳細的解答，解除其思想顧慮，使患者以最佳狀態配合麻醉及婦產科手術。在婦產科手術前或在婦產科手術中還應對婦產科手術患者對麻醉的方法和作用進行正確的指導，多數患者認為多用麻醉藥品婦產科手術就會無痛，護士應對患者就實施的麻醉方法和作用做簡單明了的介紹，使患者有一個正確的理解、消除頤慮，配合麻醉和婦產科手術，如硬膜外麻醉，麻醉師測麻醉平面時用針尾接觸患者，患者認為感覺，術中怕痛的受不了而故意說痛，文化工作患者擔心麻醉后影響記憶力或對身體有不良影響而不能如實配合，護士應及時、主動向患者講明操作中注意事項及正確配合，使患者全身放松，使術后達到最佳手術效果。

3術后患者心理護理及對疼痛的護理

術后患者因婦產科手術不同、效果差異，是否有術后后遺癥等，心理狀態各有不同，護士應有針對性的與之交流，使患者有安全感，能積極配合術后恢復，并嚴格按照醫囑，配合治療。

由于婦產科手術創傷、特殊的婦產科手術體位、婦產科手術時間過長所致局部組織受壓或靜脈輸液長時間處于一種體位，都可能引起患者術后疼痛，必須及時正確的為患者解除痛苦。早期觀察可根據患者術式、切口、術中體位和身體受壓情況及時預測和發現疼痛出現的時間，患者術后多數不能活動，易產生煩躁不安的情緒，這時護理工作者應主動關心患者、分散其注意力，使其穩定情緒，如病情允許可給予患者適當體位，以緩解疼痛，心情緊張患者應注射安慰劑止痛，如疼痛確實劇烈、持續、可按醫囑給予止痛劑，并給個別要求用強鎮痛劑的患者多做解釋工作，講清止痛的利弊，讓患者心情愉快的配合醫囑進行治療。

綜上所述，心理護理的內容是廣泛復雜的，它伴隨著疾病及環境的影響和新的不良情緒而不斷產生，需要護理工作者在臨床工作中耐心細致的觀察，不斷探索、不斷完善。

編輯/張燕