以健康體檢為依托的職工健康管理方式探討

摘要：隨著當前醫(yī)療水平的不斷提高，醫(yī)學模式已經(jīng)由生物醫(yī)學模式過渡為生物-心理-社會綜合醫(yī)學模式，人們健康需求得到了進一步的提升。健康管理以預防為主，是預防醫(yī)學與臨床醫(yī)學發(fā)展到一定階段的產物。不斷強化健康管理，完善健康體檢功能，構建職工健康檔案，予以職工生活行為干預，加強保健就醫(yī)指導，完善健康監(jiān)測機制，有助于促進職工健康。本文主要立足于健康體檢角度，深入分析健康體檢后的健康干預，旨在為職工健康管理工作模式提供可行性指導，實現(xiàn)疾病預防的目的。

關鍵詞：健康體檢；健康管理；方式；綜述

健康管理主要是對健康與亞健康人群以及疾病患者的健康高危因素進行系統(tǒng)監(jiān)測、評估，最終達到預防與維護健康的目的。具體來講，基于對個人或群體健康的監(jiān)測下，能夠發(fā)現(xiàn)可能存在的健康問題，進而分析影響健康的高危因素，綜合相關預防醫(yī)學知識與臨床醫(yī)學知識，采用疾病三級預防模式，予以多角度的健康管理，從而保證生命質量，盡可能地降低醫(yī)療費用[1]。筆者綜合自身多年來的實踐經(jīng)驗，以行政事業(yè)單位干部職工為研究對象，通過健康體檢，開展健康管理工作，旨在完善職工健康管理方式。

1基于健康體檢下的健康管理

一般而言，職工健康管理主要是對職工健康危險因素進行監(jiān)測，進而開展健康評價工作，及時發(fā)現(xiàn)健康問題，通過構建職工健康檔案、實施健康教育以及行為干預與生活方式指導等措施，旨在幫助職工改善不健康行為，從而保證職工健康[2]。在健康體檢后，予以職工必要的健康管理干預，主要可以從兩個方面來進行。

1.1 強化健康信息收集，積極構建職工健康檔案 對納入健康管理的職工開展問卷調查活動，以健康危險因素為出發(fā)點，積極采集職工個人健康信息資料。堅持早發(fā)現(xiàn)與早預防原則，按照職工個體性別、年齡以及工作特點來進行體檢項目的選擇，及時發(fā)現(xiàn)健康問題，調整體檢項目，完善體格檢查與實驗室檢查，從而為健康評估工作做好準備[3]。同時，將收集的資料進行整理歸類，結合體檢軟件構建職工個人健康檔案，以便查詢。

1.2 做好健康評估工作，加強規(guī)范化動態(tài)管理 基于健康調查與健康體檢下，綜合職工個體心理、生理、生活方式等基本信息，結合流行病學相關知識，采用統(tǒng)計學方法對個體或群體進行定性、定量分析，進而客觀評價個體或群體當前健康情況，科學預測存在或者可能存在的健康危險因素與危險度，從而制定個體化健康促進方案。此外，按照健康危險因素的不同對管理對象予以評估分類，將納入健康管理職工進行分類，主要分為3種：①健康人群，②亞健康人群，③慢性病患者。

在職工分類基礎上，施以規(guī)范化動態(tài)管理，主要體現(xiàn)在3個方面：①強化健康人群健康管理。分析職工健康生活方式，制定個體化健康體檢與健康監(jiān)測方案；②強化亞健康人群健康管理與行為指導工作。若在職工健康檢測中發(fā)現(xiàn)健康危險因素，可對職工個人行為危險因素暴露程度進行評估，及時糾正職工不良行為習慣與生活方式；③做好患者健康管理與行為指導工作[4]。就經(jīng)健康體檢確診的慢病患者而言，要分析疾病所處狀態(tài)與評估結果等信息，予以患者針對性指導，并將報告反饋給患者，綜合患者病情施以就醫(yī)治療指導，明確復診時間，及時校正不良生活方式，強化身體鍛煉。

2基于健康體檢下的健康干預

健康干預主要涵蓋兩個方面：①健康教育，②健康促進。健康干預作為一個由多因素構成的作用系統(tǒng)，主要可以從健康教育目標、內容、方法、途徑等方面來闡述。

2.1健康教育內容分析 職工健康教育內容比較復雜，立足于當前職工具體特點，結合職工現(xiàn)實需要，主要內容包括四個方面：①傳授職工健康知識，促使職工樹立基于心理、生理、社會三者協(xié)調下的三維健康觀；②強化職工心理健康指導，對干部職工進行人格培養(yǎng)，強化品德鍛煉，積極改善人際關系，加強情緒管理與心理健康保健；③糾正職工不健康的行為習慣[5]。針對酗酒、吸煙等不良生活習慣而言，要讓職工認識到其不良影響，從而及時糾正職工不良生活與工作方式，校正不健康行為習慣；④進行健康保健指導，讓職工學會自我保健方法，認識到體育鍛煉的重要性。

2.2健康教育方法分析 當前職工健康教育方法主要有四種：①即時健康教育：在健康體檢中，針對健康危險因素可以開展即時教育活動。譬如在健康體檢中發(fā)現(xiàn)職工血壓較正常人高，基于此種狀況下，可以強化高血壓防治常識宣傳，指導食用低脂、低鹽以及低膽固醇食物，定期監(jiān)測血壓，相關的醫(yī)務人員要對職工提出的健康問題予以及時解答；②咨詢與輔導法：就健康問題突出職工而言，要由健康教育專業(yè)人員來進行，按照健康問題與健康需求的不同來開展一對一健康教育指導工作，分析職工病情并予以治療建議；③講授法：舉辦健康教育知識講座，借助語言或多媒體等教學手段強化職工對健康保健知識的認識，完善廣大職工健康知識結構，提高職工自我健康保健的自主性；④自我修養(yǎng)法：在健康教育指導下促使干部職工明白身心健康的重要性，使其重視自身身心健康，積極發(fā)揮自身主觀能動作用，主動關注他人健康。

3職工健康促進策略

健康管理與健康教育作為健康促進的一種有效方式，有助于幫助職工校正不健康的生活方式，進而養(yǎng)成良好的飲食與運動等習慣，保證職工健康質量。①，要積極爭取人事勞動保障部門與政府機關的支持，予以經(jīng)費與政策扶持，促使其重視職工健康問題，并將其納入議事日程。？訩在各級培訓中，要完善健康教育課程，提高職工健康教育認知水平；？訪定期組織職工進行健康檢查，構建健康檔案，把握職工健康情況[6]。②構建社會支持系統(tǒng)，爭取相關部門的協(xié)作，優(yōu)化配置各方資源，強化職工健康教育。最后，積極開展健康教育活動，建立健康教育運作機制。

4職工健康監(jiān)測策略

健康監(jiān)測工作主要是指對個體或群體健康情況進行監(jiān)測，分析生活行為危險因素與健康這兩者間的關系，進而探究慢性病流行趨勢，研究疾病分布規(guī)律，基于堅持循醫(yī)學三級預防原則的基礎上強化定期健康體檢，有助于及時發(fā)現(xiàn)職工不良健康信息。通常來講，可對確診的亞健康人群或者慢性病患者實施健康干預，進而分析健康干預后職工健康改善狀況、疾病認知水平，觀察病情控制情況。從某種角度上來講，健康監(jiān)測改變了單方面的健康知識宣傳模式，基于健康知識傳授基礎上關注職工對自身健康認識的反饋，通過收集有關信息，結合相關知識，進而評價個體或群體健康危險因素，最終糾正干預人群不健康行為，減少疾病發(fā)生幾率，提高職工整體健康水平。

在現(xiàn)階段，從健康管理服務角度出發(fā)，諸多健康體檢機構主要側重于健康問題的發(fā)現(xiàn)與解決，屬于非連續(xù)性與一次性服務模式，但這種服務無法滿足當前職工的健康需求。由此可知，基于健康體檢下，必須要完善健康管理服務模式，從而提高職工整體健康水平。

5結論

綜述，以健康體檢為依托的健康管理服務模式有助于提高職工的整體健康水平，指導今后社區(qū)居民健康管理工作。在現(xiàn)階段，基于滿足人們健康需求的前提下，必須要不斷創(chuàng)新健康管理服務模式，進而保證職工健康質量，健全健康管理工作。

參考文獻：

[1]李小蘭，張清勇，王新，等.護理在健康管理中的作用與地位初探[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學，2010，（04）：689-690.

[2]鄭國斌.以健康體檢為依托的職工健康管理方式綜述[J].中國民族民間醫(yī)藥，2010，（04）：59-60.

[3]彭青渝，鄭文紅.實施以健康體檢為基礎的健康管理模式的探討[J].西南農業(yè)大學學報（社會科學版），2011（09）：194-195.

[4]郝素華，王偉剛，李紅英，等.山西省腫瘤醫(yī)院2004年-2010年職工健康體檢情況分析[J].中國保健營養(yǎng)，2012，（22）：4903-4904.

[5]王華麗.以健康體檢為引導 探討企業(yè)員工的健康管理模式[J].中國保健營養(yǎng)，2013，（07）：2163-2164.

[6]劉砡君.貴陽地區(qū)2011年部分職工健康狀況調查分析及健康管理措施探討[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學，2013，（05）：901-903.

編輯/張燕