行為科學(xué)管理在胸外科護(hù)理風(fēng)險防范中的應(yīng)用

摘要：目的 探討醫(yī)院胸外科在開展護(hù)理風(fēng)險防范過程中，應(yīng)用行為科學(xué)管理后獲得的效果。方法 選取我院收治胸外科患者400例，其中2008年12月～2010年12月患者190例，將其設(shè)為A2組（未實(shí)施行為科學(xué)管理），所有患者均實(shí)施常規(guī)護(hù)理；2011年12月～2013年12月患者210例，將其設(shè)為A1組（實(shí)施行為科學(xué)管理），對比A1組患者與A2組患者的護(hù)理醫(yī)療質(zhì)量以及患者的臨床護(hù)理滿意度。結(jié)果 A1組患者在開展行為科學(xué)管理后，在醫(yī)護(hù)人員與患者的溝通方面以及患者的臨床護(hù)理滿意度等方面高于A2組患者非常明顯（P<0.05）。結(jié)論 胸外科在開展護(hù)理風(fēng)險防范的過程中，融入行為科學(xué)管理，成功融洽了醫(yī)護(hù)人員與患者之間的關(guān)系，并且有效提高了醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量以及患者的臨床護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：行為科學(xué)管理；胸外科；護(hù)理風(fēng)險防范

行為科學(xué)作為一種現(xiàn)代科學(xué)，有效建立在人類學(xué)、社會學(xué)以及心理學(xué)研究成果的基礎(chǔ)之上。其主要將人行為的產(chǎn)生、行為的發(fā)展以及行為之間的相互轉(zhuǎn)化規(guī)律作為研究的主要目的，最終能夠?yàn)樾袨轭A(yù)測工作以及行為控制工作奠定基礎(chǔ)。胸外科作為醫(yī)院的主要高風(fēng)險科室，對護(hù)理工作提出了諸多嚴(yán)格的要求。我院自2011年12月開展行為科學(xué)管理后，在進(jìn)行風(fēng)險防范過程中獲得了諸多的效果，現(xiàn)將具體的臨床研究報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院收治胸外科患者400例，其中2008年12月～2010年12月患者190例，將其設(shè)為A2組（未實(shí)施行為科學(xué)管理），所有患者均實(shí)施常規(guī)護(hù)理；2011年12月～2013年12月患者210例，將其設(shè)為A1組（實(shí)施行為科學(xué)管理）。在A2組的190例患者中，男100例，女90例；患者年齡19歲～56歲，平均年齡（45.2±1.9）歲；在A1組的210例患者中，男110例，女100例；患者年齡20歲～57歲，平均年齡（45.5±2.1）歲，所有胸外科患者全部簽署知情同意書。對比A1組、A2組患者的一般資料具有均衡性（P>0.05）。

1.2 方法 對患者實(shí)施行為科學(xué)管理之前，主要對其開展常規(guī)護(hù)理；對患者實(shí)施行為科學(xué)管理之后，首先要求護(hù)士長需要觀察科室的當(dāng)前情況，研究有效措施（激發(fā)護(hù)理人員自身主觀能動性、滿足護(hù)理人員的生活需求與工作需求以及為護(hù)理人員創(chuàng)造舒適的工作環(huán)境等）成功將醫(yī)院的護(hù)理管理質(zhì)量提高，有效避免醫(yī)院出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險的情況[1]。對比A1組、A2組在取得的醫(yī)療質(zhì)量方面以及患者的臨床護(hù)理滿意度。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 在進(jìn)行本次實(shí)驗(yàn)的研究過程中，主要利用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS15.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行具體分析并統(tǒng)計，利用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計量資料，利用t檢驗(yàn)表示兩組樣本之間的對比情況，利用χ2檢驗(yàn)表示兩組樣本率的對比情況，以P>0.05為不存在差異，無統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比A1組、A2組患者的護(hù)理醫(yī)療質(zhì)量 見表1。

2.2對比A1組、A2組患者的護(hù)理滿意度情況 A2組患者完成護(hù)理后，滿意的患者136例，臨床護(hù)理滿意度為71.58%（136/190）；A1組患者完成護(hù)理后，滿意的患者200例，臨床護(hù)理滿意度為95.24%（200/210）。對比A1組、A2組的臨床護(hù)理滿意度發(fā)現(xiàn)，存在顯著差異（P<0.05）。

3 討論

醫(yī)院胸外科患者所患有的疾病多數(shù)都非常嚴(yán)重，發(fā)病突然，醫(yī)生在對患者進(jìn)行治療時也非常困難。在此種情況下對護(hù)理人員有著諸多的要求。站在現(xiàn)代護(hù)理管理理論的角度思考，對于醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)人員、行為管理者以及組織者等相關(guān)人員，想要成功將護(hù)理人員的工作積極性調(diào)動起來，一定要將努力提高護(hù)理人員的工作責(zé)任感作為工作的重心，并且合理融入行為科學(xué)管理中的相關(guān)因素[2， 3]。

對于護(hù)理風(fēng)險管理而言，其主要指的是護(hù)理人員能夠有效對日常工作中存在的不安全因素進(jìn)行仔細(xì)識別，認(rèn)真評價并且研究具體的安全防范措施加以處理與避免，成功降低出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險事件的概率，并且降低護(hù)理風(fēng)險事件對患者自身以及醫(yī)院整體帶來的危害[4]。在醫(yī)院胸外科中，隱藏著諸多的風(fēng)險。例如在護(hù)理質(zhì)量方面，沒有完全按照護(hù)理核心制度執(zhí)行；在可能出現(xiàn)的風(fēng)險方面，沒有及時通知，進(jìn)而造成患者不能夠積極配合醫(yī)護(hù)人員的相關(guān)工作，最終導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的情況。在書寫護(hù)理醫(yī)療文書方面，不能有效控制書寫的質(zhì)量；護(hù)理人員不能充分對醫(yī)院的護(hù)理風(fēng)險進(jìn)行評估；護(hù)理人員自身素質(zhì)以及專業(yè)水平較低，因此往往導(dǎo)致難以對患者成功進(jìn)行穿刺。

醫(yī)院胸外科在開展護(hù)理工作過程中，因?yàn)橹T多原因往往造成出現(xiàn)的風(fēng)險事件都要比預(yù)期多，輕則導(dǎo)致患者的臨床病情嚴(yán)重，重則會對患者的生命造成極其嚴(yán)重的威脅。所以除了詳細(xì)分析護(hù)理風(fēng)險之外，研究必要的預(yù)防措施顯得至關(guān)重要。在進(jìn)行本次研究中發(fā)現(xiàn)，行為科學(xué)管理實(shí)施后，與實(shí)施前比較，在護(hù)理質(zhì)量方面以及患者的臨床護(hù)理滿意度方面，都獲得了極其顯著的提高（P<0.05）。所以，胸外科在開展護(hù)理風(fēng)險防范的過程中，融入行為科學(xué)管理，成功融洽了護(hù)患關(guān)系，醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量以及患者臨床護(hù)理滿意度也獲得了顯著提高，成功凸顯行為科學(xué)管理的應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]田晶，王璐.普胸外科老年患者伴糖尿病圍手術(shù)期護(hù)理[J].中國老年學(xué)雜志.2009，29（21）：2807-2808.

[2]白雪情.胸外科術(shù)后患者發(fā)生尿潴留的原因分析及護(hù)理[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志. 2011，27（18）：24-25.

[3]邵玲君，黃秀良，姚小紅.胸外科病房醫(yī)院感染監(jiān)測分析及護(hù)理[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志.2011，21（4）：689-691.

[4]張宇平，崔健.心胸外科86例下呼吸道感染危險因素分析及護(hù)理干預(yù)[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志.2010（9）：1253-1254.

編輯/許言