艾司西酞普蘭治療廣泛性焦慮癥的臨床療效研究

摘要：目的 分析艾司西酞普蘭治療廣泛性焦慮癥的臨床效果。方法 選取我院廣泛性焦慮疾病患者88例作為研究對象，分為研究組與對照組患者各44例，對照組采用文拉法辛藥物進行治療，研究組患者采用艾司西酞普蘭藥物進行治療，并對兩組患者治療效果進行對比。結果 對照組治療后，總顯效率占61.36%，研究組治療后，總有效率占97.72%，組間數據對比顯示，研究組治療效果較為明顯，組間數據對比存在明顯差異，P<0.05具有統計學意義。結論 在治療廣泛性焦慮癥疾病中選用該藥進行治療，具備較強的轉換性，還能提高治療效果，降低病情復發癥狀，值得推廣。

關鍵詞：焦慮癥；效果；質量

隨著現代科學技術的發展，國內醫療技術獲得不斷提高，在廣泛性焦慮疾病治療過程中采用文拉法辛藥物進行治療現已不能達到預期治療效果。該疾病在臨床治療中屬于一種常見的精神病癥，臨床表現主要以焦慮、慌張、不安為主，并存在明顯的植物精神狀態，采用上苯二氮卓等藥物進行治療具備實用性強、效果快等特點，但還存在其它不良癥狀，例如：中樞鎮靜、成癮等現象[1]。因此本文選取2012年5月～2013年5月在我院進行廣泛性焦慮疾病治療患者88例作為研究對象，分為研究組與對照組患者各44例，對照組采用文拉法辛藥物進行治療，研究組患者采用艾司西酞普蘭藥物進行治療，并對兩組患者治療效果進行對比，詳細報告如下分析。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年5月～2013年5月在進行廣泛性焦慮疾病患者88例作為研究對象，征取患者同意后，隨意分為研究組與對照組患者各44例，對照組給予文拉法辛藥物進行治療，其中男患23例，女患21例，年齡19～63歲，平均年齡45.6歲；研究組患者給予艾司西酞普蘭藥物進行治療，其中男患25例，女患19例，年齡20～61歲，平均年齡43.5歲；經醫院診斷兩組均屬于焦慮性疾病患者；入選標準：嚴格按照《中國精神分裂疾病和診斷標準》選取，年齡18～65歲；疾病排除標準：排除存在自殺傾向患者，以及癲癇、軀體疾病、濫用酒精現象等患者[2]。兩組患者經醫院檢查其年齡、性別、病例資料、體質無明顯差異（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 對照組患者采用文拉法辛藥物治療，患者用藥前7d停止使用任何藥物，作為清洗期，首先給予藥量為50mg/d，后期藥量逐漸控制在125～225mg/d，平均1d藥量約為（162.90±59.73）mg/d，2個月為1個療程。

1.2.2研究組 研究組患者采用艾司西酞普蘭藥物治療，治療前期全部患者均停止7d使用任何藥物，作為清洗期，首先使用藥量10mg/d，藥量使用范圍應控制在10～20mg/d，平均藥物量約為（16.24±3.87）mg/d，2個月為1個療程。治療后對患者生命體征、血常規、心電圖、血生化等進行檢驗分析。

1.3療效標準 采取HAMA減分率對患者治療效果進行評定，分為顯效、有效、無效。顯效：減分率顯示為≥80%，有效：減分率顯示表示為79%～40%；無效：減分率顯示為<39%，或者病情加重?？傆行?（顯效+有效）/總數（44）×100%。

1.4統計學處理 兩組患者治療數據采用SPSS15.0軟件包進行統計學處理，計量數據采用t檢驗，臨床有效數據運用χ2檢驗，組間數據對比差異，P<0.05具有統計學意義。

2 結果

兩組患者治療數據對比顯示，對照組治療后無效17例，總有效27例；研究組治療后無效1例，總有效43例；組間數據對比顯示，研究組采用西酞普蘭藥物治療后效果較為明顯，組間數據對比存在明顯差異，P<0.05具有統計學意義（見表1）。

3 討論

艾司西酞普蘭藥物屬于5-羥色胺再次攝取控制藥物，可以有效治療焦慮、抑郁等癥狀。而廣泛性焦慮癥狀具備按焦慮不安等特征，采用藥物治療主要是為了降低癥候群的產生，加強患者后期生活質量以及提高社會功能等[3]。據譚新國，李會香，杜志廣[4]等研究人員表示，選取5-羥色胺（5-HT）再次攝取藥物為治療該疾病的首選藥物，其中包含有舍曲林、艾司西酞普蘭等作為一線使用藥，如該疾病患者在治療過程中采用一線藥物進行治療效果欠佳，可選用二線藥物結合治療，例如：丁螺環酮、阿普唑侖等。從中展現出對廣泛性焦慮癥狀患者進行治療此方法較好。

本次研究中，對照組治療后總有效率占61.36%，研究組采用艾司西酞普蘭進行治療后，總有效率占97.72%，組間數據對比顯示，研究組治療效果較為明顯，組間數據對比存在明顯差異，P<0.05具有統計學意義。艾司西酞普蘭藥物主要聯合5-HT人體神經組織突觸前置5-HT對人體內蛋白進行轉換，從而發揮出自身攝取效果。通過對藥物放射性結構進行總結分析，該藥物中5-HT在轉換控制能力主要是對患者甲腎上腺素起到轉換以及控制作用，數據通常顯示為2600倍，而多巴胺轉換控制能力數據則為>40000倍。所以在治療廣泛性焦慮癥疾病中選用該藥進行治療，具備較強的轉換性，還能提高治療效果，降低病情復發癥狀，值得推廣。

參考文獻：

[1]伍海姍，常麥會，李樂華，等.艾司西酞普蘭治療抑郁癥伴焦慮的療效分析[J].國際精神病學雜志，2012（02）：19-25.

[2]張紅梅，梁煒，張紅亞.艾司西酞普蘭與西酞普蘭治療廣泛性焦慮障礙對照研究[J].中國新藥與臨床雜志，2009（05）：35-78.

[3]楊建明，常雙海，寇建華.西酞普蘭治療廣泛性焦慮的臨床觀察[J].中國健康心理學雜志，2009（03）：93-120.

[4]譚新國，李會香，杜志廣，等.西酞普蘭和阿米替林治療老年抑郁癥的雙盲對照研究[J].山東精神醫學，2004（04）：156-189.編輯/蘇小梅