腹腔鏡手術治療子宮內膜異位癥患者的圍手術期滿意度比較

摘要：目的 探討在臨床上采取腹腔鏡手術治療子宮內膜異位癥患者治療上，圍手術期護理效果比較。方法 針對我院從2012年3月～2014年3月收治的86例需要進行腹腔鏡手術的患者作為研究對象，隨機將其分為觀察組和對照組，每組43例。對照組采取一般的護理模式，觀察組在對照組的基礎上采取綜合護理的模式，比較兩組患者在治療之后對于護理質量的滿意度評價。采取統計學分析。結果 觀察組患者綜合護理之后患者的滿意度較對照組要高，且兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 在臨床上針對子宮內膜異位患者在采取腹腔鏡手術治療之后采取綜合性護理能夠顯著提高患者的滿意程度。

關鍵詞：腹腔鏡手術；子宮內膜異位癥；圍手術期護理；滿意度 子宮內膜組織出現在子宮體以外部位時稱為子宮內膜異位癥。當前采取腹腔鏡手術是最為有效的手術方式，其具有高效安全、損傷小和恢復快等特點[1]。對于患者而言，極大地縮短了住院的時間和提高了手術后再次正常妊娠的幾率，并且能夠很好地改善患者和醫護人員之間的關系。本文針對我院從2012年3月～2014年3月收治的86例需要進行腹腔鏡手術的患者作為研究對象，以探討在臨床上采取腹腔鏡手術治療子宮內膜異位癥患者的滿意度。現在將結果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 針對我院從2012年3月～2014年3月收治的86例需要進行腹腔鏡手術的患者作為研究對象，所有患者均確診為子宮內膜異位癥，排除了其他的病癥。隨機將其分為觀察組和對照組，每組43例。其中對照組患者為21～37歲，平均年齡為（26.8±0.71）歲，病程為0.15～2.5年，平均病程為（0.2±0.5）年；觀察組患者為22～36歲，平均年齡為（26.4±0.68）歲，病程為0.12～2.2年，平均病程為（0.2±0.45）年。兩組在病程，年齡等方面的比較上不具有統計學差異（P<0.05），具有可比性。

1.2護理措施 對照組采取一般的護理模式，具體內容包括有：根據患者的基本情況進行基礎評估，并在手術之前對患者進行手術的解釋和基本的溝通，提醒其手術后需要注意的事項等。觀察組在對照組的基礎上采取綜合護理的模式，具體內容包括：對于患者的詳細情況進行了解和分析，手術前講解麻醉的方法，步驟和注意事項，積極和家屬進行溝通，給予患者心理安撫和支持。對于生活和飲食方面給患者采取針對性的指導和安排，并在出院之前提供正確的術后指導和注意事項提醒。比較兩組患者在圍手術期對于護理質量的滿意度評價，采取統計學分析。

1.3評價指標 采取自制的護理質量分數登記表作為評價載體，出院之前發放給患者填寫，主要分為10項內容，每項10分，共計100分。90分以上為非常滿意，80～90為滿意，60～80為一般，40～60為不滿意，<40分為非常不滿意。統計兩組的數據并比較差異性。

1.4統計學方法 采取SPSS 19.0軟件數據包對于收集的數據進行統計學分析和比較，計量性資料采取均數加減標準差的形式表示，組間比較采取t檢驗，計量性資料采取χ2檢驗。當P<0.05時，可以認為差異具有統計學意義。

2結果

從患者在不同的護理模式下的滿意度調查可以看出，觀察組非常滿意的有24例，滿意10例，一般7例，不滿意2例，沒有非常不滿意的患者。而對照組非常滿意僅有11例，滿意12例，一般6例，不滿意9例，非常不滿意有5例。兩組比較，在滿意和一般的人數上，兩組沒有差異性（P>0.05），而在非常、滿意、不滿意和非常不滿意的人數上，兩組比較具有顯著性差異（P<0.05），見表1。

3討論

子宮內膜異位癥的發生，現代醫學的研究提示和女性體內的激素分泌紊亂有著密不可分的關系。根據文獻報道，現代女性患有子宮內膜異位癥占據了婦科疾病的8%～10%[2]。且該病癥和女性的痛經、盆腔炎、不孕不育之間密切相關。當前治療子宮內膜異位癥的主要方式是采取腹腔鏡手術進行治療，其主要優點是具有高效安全、損傷小和恢復快等特點。在臨床上，圍手術期間采取切實有效的護理措施對于患者的療效鞏固和減少術后并發癥的發生具有非常明顯的作用，提高患者滿意度。

以往的研究表明[3]，采取綜合性的護理模式，更有利于患者手術后的康復并改善護患之間的關系。本文采取的方式是，對于觀察組在對照組的基礎上采取綜合護理的模式，具體內容包括：對于患者的詳細情況進行了解和分析，根據個體差異性進行合適的心理輔導和健康教育指導，手術前講解麻醉的方法，步驟和注意事項。對于生活和飲食方面給患者采取針對性的指導和安排，并在出院之前提供正確的術后指導和注意事項提醒。結果顯示，從患者在不同的護理模式下的滿意度調查可以看出，觀察組非常滿意的有24例，滿意10例，一般7例，不滿意2例，沒有非常不滿意的患者。而對照組非常滿意僅有11例，滿意12例，一般6例，不滿意9例，非常不滿意有5例。兩組比較，在滿意和一般的人數上，兩組沒有差異性（P>0.05），而在非常，滿意、不滿意和非常不滿意的人數上，兩組比較具有顯著性差異（P<0.05）。說明了在一般的護理模式下，已經不能夠滿足患者對于護理服務的需求，所以造成了護理質量的評價偏低。而觀察組采取了綜合性的護理模式之后，不管是從治療效果還是護理質量評價上，都有了很明顯的提高。

綜上所述，針對子宮內膜異位癥患者在采取腹腔鏡手術治療的圍手術期間，進行綜合性護理能夠顯著提高患者的滿意度，值得在實踐中推行。

參考文獻：

[1]蘇翠金，張寶英，孟鳳玲.宮腹腔鏡聯合診療術治療不孕癥125例圍術期護理[J].齊魯護理雜志，2011，（05）.

[2]莊新萍，陸琪，曹彩英.雙鏡聯合手術診治不孕癥98例護理配合[J].齊魯護理雜志，2011，（20）.

[3]徐麗梅，馬鳳清，林艷芬.聯合應用宮腔鏡和腹腔鏡治療輸卵管性不孕的圍術期護理[J].全科護理，2010，（13）.編輯/肖慧