中藥治療40例糖尿病療效評價

摘要：目的 研究并探討中藥治療糖尿病的臨床療效及安全性。方法 選擇我院確診收治的80例糖尿病患者，按數(shù)字隨機分為對照組與觀察組各40例，對照組患者采用常規(guī)內(nèi)科基礎(chǔ)治療，觀察組患者采用自制中藥治療，觀察兩組患者的治療效果并作對比分析。結(jié)果 研究結(jié)果顯示，對照組與觀察組患者治療總有效率分別為%、%，組間相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），對照組患者用藥起效時間為（8.5±2.8）d，觀察組患者用藥起效時間為（5.6±1.9）d（P<0.05）。結(jié)論 中藥治療糖尿病的臨床效果顯著，值得大力推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：中藥；糖尿病；療效觀察

近期有關(guān)調(diào)查研究顯示，糖尿病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，且發(fā)患者群呈現(xiàn)出年輕化，患者若治療不佳，往往會引發(fā)多種并發(fā)癥，給患者的生活質(zhì)量帶來嚴重影響[1]。目前臨床上并沒有針對糖尿病患者的特異性治療方法。本組研究，筆者對我院近期收治的部分糖尿病患者采用中藥方法進行治療，取得了較為令人滿意的效果。現(xiàn)將部分研究資料整理報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本組研究，選擇我院2012年2月～2013年2月確診收治的80例糖尿病患者作為研究對象，其中男49例，女31例，患者年齡29～54歲，平均年齡（38.4±5.5）歲。入選患者均符合國際衛(wèi)生組織制定的糖尿病診斷標準：①任意時間的空腹血糖在7 mmol/L以上；②餐后血糖在11.1 mmol/L以上；③伴有糖尿病癥狀；④糖耐量檢測2 h血糖在11.1 mmol/L。以上4點具備任意一點即可確診為糖尿病。研究在征得患者及其家屬同意的情況下將其隨機分為對照組與觀察組各40例，兩組患者在年齡、性別、入院時間以及病理狀況等方面相比差異不具統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組 根據(jù)患者的血糖情況給予胰島素以及拜糖平進行治療。

1.2.2觀察組 患者采用自制中藥進行治療，藥方包括：丹參、川穹、當歸各10 g、山藥、黃柏、黃連各12 g、生地黃20 g、葛根30 g。辯證加減：上消者：童參、麥冬各15 g、知母、天冬各12 g以及天花粉20 g。中消者：生石膏30 g、梔子、牛膝各12 g以及枸杞20 g。下消者：龜板、牡蠣、龍骨各20 g以及甘草10 g。對于出現(xiàn)伴隨癥狀的患者可適當變更藥方：便溏腹瀉患者增加炮姜6 g、腹脹便秘增加川樸和火麻仁各10 g、口渴增加五味子10 g、手足麻木增加桑枝和血藤各30 g、高血壓增加菊花和天麻各10 g、納呆增加神曲20 g。藥方采用水煎服，1劑/d，分2次服用，3 w為1療程。

1.3療效判定標準 顯效：患者接受治療后各項臨床癥狀消失，3個月內(nèi)空腹血糖在6.66 mmol/L以下；有效：患者接受治療后各項臨床癥狀均有所好轉(zhuǎn)，空腹血糖相比治療前有所下降；無效：患者接受治療后各項臨床癥狀均無明顯變化。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 研究選用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件，組間數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標準差（x±s）形式表示，配對t檢驗，P<0.05對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

對照組患者治療總有效率為85%，觀察組患者治療總有效率為97.5%，組間相比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。對照組患者用藥起效時間（8.5±2.8）d，觀察組為（5.6±1.9）d，觀察組顯著少于對照組（P<0.05）。對照組有4例患者用藥后發(fā)生低血糖反應(yīng)，觀察組未發(fā)生不良反應(yīng)。

3討論

糖尿病史臨床較為常見的頑疾之一，目前臨床并沒有針對糖尿病的特異性治療方法，患者一旦患者往往面臨終身用藥。糖尿病的主要并發(fā)癥包括血管病變以及實質(zhì)器官病變等，嚴重的并發(fā)癥會給患者帶來極大的影響，甚至?xí)鸹颊咚劳觯虼颂接懭绾斡行е委熖悄虿∈纺壳芭R床亟需解決的問題。西藥治療雖然有一定效果，但用藥副作用較多，治療效果難以使人滿意。近年來，隨著傳統(tǒng)中醫(yī)藥的不斷發(fā)展，對于一些頑疾的中醫(yī)辨證治療取得了較大進展[2]。

糖尿病在中醫(yī)中數(shù)以\"消渴\"的范疇，并將其分為上、中、下消3種類型。西醫(yī)中糖尿病的病因主要是胰腺功能障礙所致，中醫(yī)理論中胰腺屬于古之脾，因此，本次研究所選用的中藥在脾腎辯證治療中，健脾與益腎并重，滋陰補腎、活血化瘀、益氣健脾以及清熱祛痰，做到致病必求其本。藥方中包含的黃連、麥冬以及葛根等藥物具有降血糖的作用，根據(jù)配比劑量的不同能夠產(chǎn)生不同的治療效果。當歸、丹參等藥物能夠起到治本的功效，臨床治療中具有滋補腎陰、補益肝脾等作用。針對伴有不同病癥的患者，適當增減藥方能夠起到更好的治療效果。

本次研究，筆者將我院部分患者分為兩組進行對照治療，研究結(jié)果顯示，對照組患者治療總有效率為85%，觀察組患者治療總有效率為97.5%。因此筆者認為，采用中藥辨證治療糖尿病的效果較好，起效時間短，不良反應(yīng)少，是一種較為安全的治療治療方法，值得大力推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]吳榮慶.自制中藥治療糖尿病的療效分析[J].中醫(yī)臨床研究[J].2014，6（2）：71-72.

[2]楊雪梅，王麗芳，陳明.糖尿病腎病蛋白尿的中醫(yī)藥治療[J].中國處方藥，2014，3：124-125.

編輯/肖慧