基層醫(yī)院護理人員分層培訓的方法及效果觀察

摘要：目的 基層醫(yī)院的護理工人員分層培訓的方法進行探討。方法 通過對我院的護理人員進行分層培訓，通過形成領導體系，通過技術培訓與理論培訓，提升護理人員的護理素養(yǎng)，然后進行考核。結(jié)果 通過分層培訓，護理人員的培訓效果良好。結(jié)論 基層醫(yī)院護理人員不同的分層培訓方法各有特點，對不同的護理人員起到很好的培訓效果。

關鍵詞：護理人員；分層培訓方法；效果

如何有效的對護理人員進行培訓？一直是基層醫(yī)院護理管理者困惑的問題，我院采取了分層次立體式的辦法對護理人員進行培訓及考核，效果不錯，具體方法介紹如下。

1 方法

1.1成了培訓領導體系

1.1.1護理部成立由主管院長任組長、護理部主任任副組長、護士長任成員的護理培訓領導組，負責全院護理人員的在職培訓工作。

1.1.2各科室成立由護士長任組長、高級責任護士任成員的護理人員培訓小組，全面負責科室護士的在職培訓工作，從而實現(xiàn)了院、科兩級齊抓共管的培訓體系。

1.2技術操作培訓

1.2.1制定、修改技術操作標準：培訓組根據(jù)張榮花的《護理實踐指南》制定、修改，出臺了我院的50項《護理技術操作評價及考核標準》，經(jīng)培訓組討論、演練、統(tǒng)一標準后，下發(fā)各科室。

1.2.2將53項《護理技術操作評價及考核標準》分為基礎和轉(zhuǎn)科兩部分，由17名培訓組成員分別成8各組，每組2～3人，每人負責2～4項技術操作項目，包干到組，責任到人。

1.2.3新護士崗前培訓3～6個月，一般科室3個月，特殊科室（崗位）6個月，建立崗前（重要崗位）臨床培訓工作手，包括培訓計劃、培訓安排、培訓記錄，冊培訓內(nèi)容以基礎護理技術操作及理論知識為主，考核合格后上崗。

1.3護理理論培訓

1.3.1護理部組織全院護理人員學習理論知識，內(nèi)容包括《實用臨床護理操作指南》、《護士崗位技能訓練》、《基礎護理文件匯編》、《基礎護理學》、《護士必讀》專科知識；護士、護師、主管護師職稱考核書籍、臨床護理工作流程等應知應會內(nèi)容。

1.3.2護理部組織護士長、高級責任護士每周進行業(yè)務學習講課，根據(jù)講課內(nèi)容進行分層授課，要求有記錄，課后進行考試，以檢查講課效果，保留講課資料。

2 考核

2.1理論考核

2.1.1每季度考核 護理部為體現(xiàn)分層次培訓，達到培訓的實際效果，每季度按照護理人員專業(yè)技術職稱分別為護士、護師和主管護師理論布置復習范圍，并在每個護理單元中隨機抽考2名護士（N1級護士）、1名護師、工作4～6年的護士（N2級護士）和1名主管護師和工作7年以上的護士（N3級護士）；每月科室護士長考核科室護士。成績≥80分為合格，未達標者補考并與獎金掛鉤。在崗人員培訓率達100%，達標率100%。

2.1.2每6個月1次全員理論考試，個人成績≥80分為合格，未達標者補考并與獎金掛鉤；集體90分合格，科室一人不達標者扣2分。

2.2技術操作考核

2.2.1工作1～3年的護士技術操作考核為26項基礎護理技術操作項目，每月最后1w的周一、周三、周五下午考核，護士自由決定考核時間、項目以及考核項目的數(shù)量，85分為及格，不及格者可補考一次，補考不及格者延遲上崗并進行經(jīng)濟考核，為期2年完成，提前完成者申請后可提前上崗。

2.2.2參加工作4～6年及護師的培訓基礎技術操作項目26項加專科技術（1）-（11）項為主，有所在科室高級責任護士負責考核，護士自由決定考核時間、項目以及考核項目的數(shù)量，85分為及格，不及格者可補考一次，補考不及格者進行科室經(jīng)濟考核，護理部每月抽查考核合格者達標情況，如抽查不合格，直接進行院級經(jīng)濟考核，下月作為持續(xù)改進項目，繼續(xù)抽查此項目直至達標，為期3年完成，提前完成者可根據(jù)提前完成情況給予院級加獎。

3 結(jié)果觀察

3.1分層次培訓使護士目標明確，重點突出：根據(jù)護理人員在工作年限、職稱，明確培訓項目內(nèi)容，使不同年資的護士有不同的培訓考核重點[1]，有利于護士在規(guī)定時間內(nèi)有計劃地完成自己的培訓任務。

3.2分層次培訓形式靈活，訓練范圍廣，參與人員多：護士可根據(jù)自己的工作情況、時間情況、學習情況自由的選擇培訓項目、完成科目數(shù)量，有效的激勵護士學、練、比的積極性，激發(fā)了互學、互幫的熱情，使護理培訓工作具有了一定的深度和廣度，培訓考核效果明顯提高。

3.3分層考核調(diào)動了護理人員的工作積極性：分層次考核的辦法，避免了全篇一律同考一張卷，、同考一項技術操作的問題，不同年資的護理人員考核的內(nèi)容不同、操作項目重點不同，所承擔的臨床工作職責不同，所承擔的風險不同，有效激發(fā)了工作人員主動服務意識，提高了服務質(zhì)量，減少了差錯事故的發(fā)生，2009年1月～2014年1月患者滿意率由90%提高到96%，更有利的發(fā)揮高年資護士對低年資護士的傳、幫、帶，有益護理人員的的業(yè)務技術水平的提高，形成了良性循環(huán)。

3.4分層次訓練考核提高了技術操作培訓的效率和效果[2]，分層護理人員培訓考核的內(nèi)容不同、重點不同，增強了培訓考核的針對性。技術操作項目經(jīng)過示教、訓練、考核后，護理人員的全面技術操作水平等到了明顯提高。

4 結(jié)論

通過對基層護理人員進行分層培訓，護理人員的護理水平會得到明顯的提升；并且，通過分層護理，醫(yī)生、患者對護理人員的滿意度得到了很好的提升；通過臨床實踐對護理人員進行分層培訓，對護士自身的臨床實踐技能也有很大的促進作用。

參考文獻：

[1]柴曉紅，劉立平.強化護理專業(yè)業(yè)務訓練的做法與體會[J].解放軍護理，2005，22（9）：90.

[2]蔡虻，姚莉，孫紅，等新畢業(yè)護士規(guī)范化培訓方法的探討[J].中華護理雜志，2003，38（4）：292.編輯/蘇小梅