復方苦參注射液聯合化療在晚期胃癌治療中的應用

摘要：目的 探究晚期胃癌應用復方苦參注射液聯合化療治療的應用效果。方法 擇取2013年6月～2014年6月我院收治的晚期胃癌患者18例，隨機分為實驗組和參照組各9例。實驗組應用復方苦參注射液聯合化療治療，參照組單獨進行化療，對比兩組的臨床療效。結果 實驗組總有效率（66.67%）明顯高于參照組（33.33%），且患者的生活質量改善情況（44.44%）優于參照組（22.22%），差異性具有統計學意義（P<0.05）。結論 晚期胃癌應用復方苦參注射液聯合化療的應用效果具有顯著的臨床療效，有推廣及應用價值。

關鍵詞：晚期胃癌；復方苦參注射液；聯合；化療

胃癌是普通外科中較為常見的疾病，屬惡性腫瘤之一，因其發病較為隱匿而容易被忽視，因而大部分患者在確診時已是晚期[1]。晚期胃癌患者常伴有一定的身體疼痛狀況，還可損傷現有或潛在的組織，嚴重影響患者的生存質量。因此，對晚期胃癌患者進行有效治療，盡量減輕患者在治療中的痛苦，提高患者的生存質量至關重要。化療是目前用于治療晚期胃癌的主要方式，但因其毒副作用反應較大而不能在臨床上更大范圍的推廣[2]。本文對我院18例晚期胃癌患者應用復方苦參注射液聯合化療的應用效果進行分析，取得滿意效果。現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 擇取2013年6月～2014年6月到我院就診的晚期胃癌患者18例的臨床資料作為研究對象，按其就診時間順序隨機分為實驗組和參照組各9例。所有患者均符合病理組織學的診斷標準，KPS評分》60分，肝臟功能檢查、血常規檢查及心電圖檢查均顯示正常，且4 w內無化療史。其中男15例，女3例；年齡38～73歲，平均年齡（55.4±2.8）歲；病理分期腺癌10例，腺鱗癌8例；Ⅰ期12例，Ⅱ期6例。兩組患者在性別、年齡及病理分期等一般資料均無明顯差異（P>0.05），兩組數據觀察結果具有可比性。

1.2方法 參照組給予FOLFOX4化療方案治療，方法為：第1d，靜脈滴注奧沙利鉑85 mg/ m2；第1～2 d，靜脈滴注LV200 mg/m2/d；第1～2 d，靜脈滴注5-FU 600 mg/m2/d。實驗組在參照組的基礎上，聯合應用復方苦參20 mL加入200 mL 0.9%氯化鈉注射液中，靜脈滴注。以上治療均連續進行14 d為1周期，以2周期作為1個療程，并觀察記錄患者的臨床癥狀。

1.3療效判定標準 疼痛療效：NR：治療后疼痛癥狀無緩解；MK：治療后，疼痛癥狀有所緩解，但仍有較為明顯的疼痛感，睡眠受到干擾；PR：治療后，疼痛癥狀明顯緩解，可進行正常生活，睡眠很少受干擾；CR：治療后，疼痛癥狀完全緩解，睡眠不受干擾。總有效率=（CR例數+PR例數）/總例數×100%。

1.4統計學處理 所有數據均采用軟件SPSS 17.0進行統計處理，用方差（x±s）表示計量資料，組間數據對比采用t檢驗，用χ2檢驗計數資料，P<0.05時，則表示兩組數據差異存在統計意義[3]。

2結果

2.1兩組患者臨床療效對比 治療后，實驗組有3例患者疼痛完全緩解（CR），有3例患者的疼痛癥狀明顯緩解（PR），總有效率為66.67%，明顯高于參照組（CR：1例，PR：2例，33.33%），兩組數據差異明顯（P<0.05），具有統計學意義。具體數值對比，見表1。

2.2兩組患者生活質量改善情況對比 治療后，實驗組患者的生活質量明顯提高的有4例患者，生活質量有所改善的有3例患者，生活質量未有改善的患者有2例患者，有效率為44.44%；參照組患者的生活質量明顯提高的有2例患者，生活質量有所改善的有3例患者，生活質量未有改善的患者有4例患者，有效率為22.22%。實驗組患者的生活質量比參照組患者得到更為有效的改善，兩組差異性具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

隨著我國經濟水平的發展和飲食環境的變化，胃癌的發病率和死亡率均逐年增高。有相關資料顯示，胃癌的發病率在全球位居第4位，而死亡率也居所有惡性腫瘤的第2位[4]。和所有的惡性腫瘤一樣，胃癌最有效的治療方式是手術切除術，但對于部分不可切除腫瘤的晚期胃癌患者來說，化療是其最好的治療方案[5]。晚期胃癌進行化療的方法比較多，FOLFOX4化療方案是目前較為常用的方法之一，然而，單獨進行化療，有較重的毒副作用。因此，臨床上將FOLFOX4化療聯合中成藥治療晚期胃癌。復方苦參注射液是將中藥苦參和白土茯苓組合而成的中成藥，它具有涼血解毒、清熱利濕、散結止痛之功效，在治療腫瘤、癌癥方面具有良好的臨床療效。本文研究結果顯示，復方苦參注射液聯合化療的實驗組總有效率（66.67%）明顯高于參照組（33.33%），且患者的生活質量改善情況（有效率：44.44%）優于參照組（22.22%），兩組數據差異明顯（P<0.05），具有統計學意義。

綜上所述，晚期胃癌應用復方苦參注射液聯合化療的應用效果具有顯著的臨床療效，可有效提高患者的生存質量，消除或緩解不良反應癥狀，有推廣及應用價值。

參考文獻：

[1]林春麗，葛繼紅.復方苦參注射液聯合化療治療晚期胃癌的臨床研究[J].世界中西醫結合雜志，2011，6（4）：316-318.

[2]尹莉，鄭文嶺，孫其喆，等.復方苦參注射液聯合化療治療胃癌療效的薈萃分析[J].中國實驗方劑學雜志，2013，19（14）：325-330.

[3]夏樂敏.復方苦參注射液治療惡性腫瘤的臨床研究進展[J].中國腫瘤臨床與康復，2011，18（4）：365-367.

[4]馬悅，張啟偉，王智民，等.復方苦參注射液研究進展[J].中國實驗方劑學雜志，2012，18（23）：342-345.

[5]高丹丹，劉磊，白玉賢.晚期胃癌化療及分子靶向治療研究進展[J].中國鐘瘤臨床，2012，39（23）：1978-1981.

編輯/肖慧