249例腎臟疾病因子VIII相關抗原、抗凝血酶III測定的意義

摘要：臟疾病常并發靜脈血栓，為此，我們觀察了部分血液凝固和抗凝指標，結果顯示，腎臟疾病血液凝固性均增強，AT-III蛋白含量在急性腎衰時降低，但是AT-III含量減低；因此，在治療和預防腎臟過程中降低其凝固性則顯得十分必要[1]。

關鍵詞：腎臟疾病；相關抗原；抗凝血酶III

249 Cases of Kidney Disease Factor VIII Related Antigen， the Significance of Determination of Antithrombin III

DUAN Shu-gang1，SHI Xin2

（1.Qiannan Prefecture Blood Center，Duyun 558000，Guizhou，China；2.Department of Emergency，Qiannan Prefecture People's Hospital，Duyun 558000，Guizhou，China）

Abstract：Kidney disease is often complicated by venous thrombosis，to this end，we look AT some of the blood coagulation and anticoagulation index，the results showed that kidney disease，blood clots are enhanced，the AT-III decrease when protein levels in acute renal failure，but the AT-III content decreases；Therefore，in the process of the treatment and prevention of kidney to reduce its solidification is very necessary to[1].

Key words：Renal disease； Antigen； Antithrombin III

腎臟疾病是好發血栓形成的疾病之一，為了進一步了解各種不同腎病血液凝固性改變，我們對腎臟患者進行VR：Ag，AT-III測定，現將檢測結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對照組：我們對80例無償獻血者進行檢測，其中男48例，女32例，年齡18～45歲。疾病組：149例均為本地區在我地區醫院就診治療和住院患者，其中男105例，女44例，年齡23～60歲，分為5組：①腎病綜合征38例，男25例，女13例，年齡25～57例；②慢性腎炎組48例，男29例，女19例，年齡23～58歲；③性腎衰組18例，男8例，女10例，年齡18～36歲；④急性腎衷組20例，男12例，女8例，年齡18～42歲；⑤其它腎病45例，男25例，女20例，年齡18～50歲。

1.2 方法 VIIIR：Ag和AT-III蛋白含量測定分別采用ELISA法和STA-STACHROM AT III法進行測定。

2 結果

2.1 正常人血漿VIIIR Ag平均分數為（103.1±26.5）%，AT-III含量為（0.325±0.0218）g/L。

2.2 疾病組織 249例腎臟疾病因子VIIIR：Ag（%）測定結果：腎病綜合征38例，VIIIR：Ag（282.5±71.4）%；AT-III（28.1±5.4）g/L；慢性腎炎48例，VIIIR：Ag（268.04±58.3）%；AT-III（39.8±2.9）g/L；急性腎炎80例，VIIIR：Ag（253.05±183.2）%；AT-III（30.4±4.2）g/L；急性腎衰20例，VIIIR：Ag（247.18±153.2）%；AT-III（28.9±4.8）g/L；慢性腎衰18例，VIIIR：Ag（248.20±23.5）%；AT-III（28.5±5.0）g/L；其它疾病45例，VIIIR：Ag（158.20±24.5）%；AT-III（29.5±2.0）g/L；正常對照組80例，VIIIR：Ag（103.31±26.5）%；AT-III（32.53±2.18）g/L。疾病組與對照組相比P<0.01。

3 討論

VIIIR：Ag具有抗原性和抗出血活性，可促進血小板粘附并同時促VIIIR：Ag進因子VIII合成，因此，VIIIR：Ag水平增強，表明血液凝固性增強，此次檢測腎臟組VIIIR：Ag均增高，可見血液凝固性增強，在各種腎臟疾病中是普遍現象[2]。凝血和抗凝血通過拮抗在體內保持動態平衡，能否發生血栓取決于二者的平衡結果，AT-III（g/L）是體內的重要物質，不可逆地破壞凝血酶，并在作用過程中消耗[3]。該實驗測定的腎病，AT-III含量均降低，與正常人相比P<0.01。結果表明腎臟腎臟患者的血液凝固性增強，抗凝固性減弱，表明形成血栓的可能性很大，因此，在這類患者的治療過程中抗凝治療顯得十分重要，建議臨床引起重視。

參考文獻：

[1]王定珍.AT-III測定的臨床意義[J].中華血液學雜志，2005，24（11）：674.

[2]徐福艷.出血性疾病[M].1版.上海：上?？萍汲霭嫔?，2007：19-35.

[3]徐福艷.出血性疾病[M].1版.上海：上海科技出版社，1989：2-35.

編輯/蘇小梅