心理護(hù)理對(duì)艾滋病患者免疫功能的影響分析

摘要：目的 探討心理護(hù)理對(duì)艾滋病患者免疫功能的影響效果。方法 選取20例艾滋病患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理方法，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理。觀察分析兩組患者治療一段時(shí)間后的HAMA、HAMD評(píng)分及CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)量的變化。結(jié)果 觀察組治療后HAMA、HAMD評(píng)分分別為（5.50±1.00）分，（6.01±1.50）分顯著低于同組治療前及對(duì)照組治療后的評(píng)分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組干預(yù)后CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)量為顯著高于治療前的及對(duì)照組治療后的，以上差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 心理護(hù)理可顯著改善艾滋病患者的不良情緒，明顯提高艾滋病患者免疫功能水平，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理；艾滋病；免疫功能；影響效果

艾滋病是由人類免疫缺陷病毒引起的一種慢性傳染性疾病，病死率極高，嚴(yán)重威脅著人類的健康[1]。其致病機(jī)制為該病毒破壞CD4+T淋巴細(xì)胞能力極強(qiáng)，短時(shí)間內(nèi)可使CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)量大量減少，導(dǎo)致患者免疫功能迅速下降[2]。本研究發(fā)現(xiàn)心理護(hù)理對(duì)改善艾滋病患者免疫功能效果顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我縣2010年1月～2014年5月經(jīng)western blot及流式細(xì)胞儀確診的艾滋病患者20例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各組10例。其中對(duì)照組，男性4例，女性6例，平均年齡（28.5±2.8）歲，平均患病時(shí)間為（0.5±0.3）年；觀察組，男性5例，女性5例，平均年齡（27.5±3.0）歲，平均患病時(shí)間為（0.6±0.5）年，兩組患者一般資料無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組給予艾滋病常規(guī)治療及健康指導(dǎo)，觀察組為在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理，具體方法如下：①由具有豐富經(jīng)驗(yàn)與艾滋病患者有效溝通的工作人員組成艾滋病患者心理護(hù)理小組，②護(hù)理小組人員負(fù)責(zé)抽血檢測(cè)及電話隨訪或者面對(duì)面隨訪，了解患者的心理狀況，及時(shí)幫助患者排除不良情緒，與患者建立良好的互助關(guān)系。③針對(duì)患者心理特點(diǎn)，采取針對(duì)性的心理干預(yù)方法，實(shí)施親情護(hù)理。④創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境，向患者及其家屬耐心解釋該疾病的傳播方式、治療方式、社會(huì)對(duì)該疾病治療的支持方式及對(duì)周圍人的厲害關(guān)系，解除患者身邊人的恐懼心理，為患者創(chuàng)造良好的氛圍。⑤艾滋病患者心理護(hù)理小組定期針對(duì)患者心理變化制定下一步的干預(yù)措施。

1.3評(píng)價(jià)方法 利用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）對(duì)患者焦慮進(jìn)行檢測(cè)，利用漢密頓抑郁量表（HAMD）對(duì)患者抑郁情況進(jìn)行評(píng)分。采用流失細(xì)胞儀測(cè)量患者靜脈血CD4+T淋巴細(xì)胞絕對(duì)數(shù)量。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 以SPSS 17.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05，為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 HAMA、HAMD評(píng)分分析 觀察組治療后HAMA、HAMD評(píng)分明顯低于治療前及對(duì)照組治療后，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 CD4+T淋巴細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)分析 觀察組治療后CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)量明顯高于治療前及對(duì)照組治療后，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

本研究為探討心理護(hù)理對(duì)艾滋病患者免疫功能的影響效果，選取20例艾滋病患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。由于艾滋病患者接受心理治療的敏感性一般與文化水平有關(guān)，艾滋病治療效果與患者本身的身體素質(zhì)、患病時(shí)間、治療前CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)量、感染方式有關(guān)，故需對(duì)兩組患者的以上因素加以分析，觀察兩組患者是否具有可比性。發(fā)現(xiàn)兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。本研究對(duì)對(duì)照組艾滋病患者采取常規(guī)護(hù)理方法，觀察組患者在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理。研究發(fā)現(xiàn)觀察組治療后HAMA、HAMD評(píng)分分別為（5.50±1.00）分，（6.01±1.50）分顯著低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組干預(yù)后CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)量為（355.50±221.60）個(gè)/μL，顯著高于治療前的（164.00±106.00）個(gè)/μL 及對(duì)照組治療后的 （239.50±145.59）/μL，以上差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。提示，與對(duì)照組相比，觀察組對(duì)艾滋病患者進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理可明顯改善患者的不良情緒，患者的CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)量也較治療前及對(duì)照組治療后明顯提高。

綜上所述，心理護(hù)理可顯著改善艾滋病患者的不良情緒，明顯提高艾滋病患者免疫功能水平，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]賴美紅.1例HIV陽(yáng)性伴大量嘔血患者的搶救與護(hù)理[J].浙江醫(yī)學(xué)，2014，（2）：154-155.

[2]李赫，張軼銘，李陸琦，等.中醫(yī)藥治療AIDS研究進(jìn)展[J].中醫(yī)藥信息，2014，（1）：120-121.

編輯/肖慧