顱腦外傷患者術后恢復期應用心理護理的效果觀察

摘要：目的 分析顱腦外傷患者術后恢復期應用心理護理的效果。方法 選取我院神經外科住院患者共88例，隨機將其分成觀察組和對照組各44例，其中對照組采用傳統常規護理，觀察組患者在對照組基礎上加以心理護理，對兩組患者焦慮情況、滿意度以及住院時間進行對比分析。結果 觀察組患者焦慮發生率為6.8%（3/44），對照組患者焦慮發生率為25%（11/44）；與對照組患者相比較，觀察組患者住院時間明顯較短，（P<0.05）具有顯著差異，具備統計學意義。結論 在對顱腦外傷患者術后恢復期進行護理的同時，注重對患者進行心理護理，能夠有效縮短患者的住院時間，提升患者的滿意度，在臨床中值得推廣使用。

關鍵詞：顱腦外傷；恢復期；護理；心理護理

在神經外科中顱腦外傷是最為常見的多發病，具有病死率高以及致殘率高的特點[1]。現如今隨著我國的發展以及各種刺激性運動的不斷出現，顱腦外傷患者的人數逐年呈現出上升趨勢，這給患者的家庭和社會均帶來了沉重的負擔，同時也為患者的生理和心理造成極大傷害。由于傷勢情況嚴重，患者在接受常規治療的同時難免出現焦慮、恐懼、不安等各種不良情緒，這將對患者的治療以及預后造成不良影響[2]。我院對88例顱腦外傷患者中的44例在常規護理中加入心理護理，取得了良好的效果，現將報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2011年2月～2014年2月，我院神經外科收治的顱腦外傷患者共88例，隨機將其分成觀察組和對照組各44例，其中對照組男24例，女20例，年齡23～65歲，平均年齡（48.3±11.2）歲，其中包括13例高處墜落傷、11例暴力傷、12例車禍傷、8例摔傷；觀察組男26例，女18例，年齡25～68歲，平均年齡（49.3±10.1）歲，15例高處墜落傷、10例暴力傷、8例車禍傷、11例摔傷。兩組患者一般資料無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.1.1納入標準 ①經我院CT證實均為顱腦損傷。②意識出現障礙，生命體征穩定。

1.1.2排除標準 ①心肝腎功能出現嚴重損害者。②存在嚴重精神認知障礙以及精神病患者。1.2方法 對照組采用常規護理，常規護理模式對患者進行藥物護理與住院觀察護理，每日對患者的用藥情況進行觀察，對患者術后恢復情況進行記錄等，觀察組患者在對照組基礎上加以心理護理，方法如下：①與患者建立一個良好的醫患關系，用和藹、親切的態度和口吻為患者介紹院內環境，及時解答患者的各種疑問，減輕患者的心理負擔。②尊重、理解和關心患者，給予患者幫助和支持，讓患者充分感受到護理人員的真誠和熱情。再者護理人員應當給予患者支持和鼓勵，講述成功患者案例，幫助患者樹立戰勝病魔的信心。③在情況允許的條件下，組織患者集體活動，通過相互交流、角色轉換的方式，讓患者之間分擔心理壓力，提升患者的社會認同感，從而改變心理狀態。

1.3觀察指標 對兩組患者的住院時間、焦慮改善情況進行對比分析。同時采用焦慮自評量表（SAS）評定。

1.4統計學分析 本研究數據以SPSS 18.0軟件進行分析，計量資料以（x±s）表示，比較以t檢驗；計數資料的比較經χ2檢驗，以P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

觀察組患者焦慮發生率為6.8%（3/44），對照組患者焦慮發生率為25%（11/44）；與對照組患者相比較，觀察組患者住院時間明顯較短，（P<0.05）具有顯著差異，具備統計學意義，見表1。兩組患者干預前后焦慮量表，見表2。

3討論

當患者頭部受到外力作用后導致的腦部功能改變，如昏迷、局部感覺以及運動功能缺損等被稱之為顱腦損傷。而最為常見的致病原因主要包括高處墜落、交通事故、跌倒、利器傷等。患者在接受常規治療的同時，往往會出現緊張、擔心、恐懼等各種不良心理情緒，使患者出現神經紊亂，加大了患者患上并發癥的幾率[3]。

心理護理是指護理人員在對患者進行常規護理過程中，運用心理知識和技能，在每次與患者接觸的同時，幫助患者獲得最佳身心狀態，同時幫助患者穩定情緒，給予患者鼓勵和安慰，提升患者的信心，促使患者心理、身體等各方面重新協調最終恢復平衡[4]。

本次研究中，觀察組患者焦慮發生率為6.8%（3/44），對照組患者焦慮發生率為25%（11/44）；與對照組患者相比較，觀察組患者住院時間明顯較短，（P<0.05）具有顯著差異，具備統計學意義。說明在對顱腦外傷患者術后恢復期進行護理的同時，注重對患者進行心理護理，能夠有效縮短患者的住院時間，減少不良心理情緒，提升患者的滿意度，在臨床中值得推廣使用。

參考文獻：

[1]曾援.顱腦外傷患者的心理護理體會[J].求醫問藥（下半月），2012，12（5）：148-156.

[2]楊俊.顱腦外傷患者術后恢復期的心理特點及護理措施[J].求醫問藥（下半月），2013，3（10）：230.

[3]宦微.優質護理在顱腦外傷患者中應用的效果評價[J].內蒙古中醫藥，2014，04（6）：146-147.

[4]馬建芬.心理護理干預對顱腦外傷患者焦慮狀態的影響[J].中國實用神經疾病雜志，2014，08（5）：137-138.編輯/張燕