探討外科護理中的危險因素和預防措施

摘要：在外科護理中，護理人員的服務質量與態度對于護患關系有著十分重要的作用。但由于在護理服務中存在很多的危險因素，導致護理工作質量大幅下降，使護患關系矛盾頻繁出現。本文對外科護理中存在的危險因素以及預防措施進行深入分析，希望可以打造出一支高質量的護理隊伍，為提高外科護理質量提供可靠的借鑒依據。

關鍵詞：外科護理；危險因素；預防措施

在外科護理過程中，由于部分護理人員沒有經過專業性的培訓、缺乏對護理工作服務理念的認知等因素影響，在日常護理工作中經常出現錯誤護理行為，致使護理服務質量下降，使醫患人員的不良情緒增長，護患矛盾激化，醫療糾紛現象時常發生。因此，對外科護理工作中存在的危險因素與預防措施的分析十分必要，在提高外科護理服務質量的同時，增加患者的滿意度，有效緩解護患矛盾。

1外科護理工作中存在的危險因素

1.1護理技術理論知識與法律意識的缺乏 在外科護理工作中，很多護理人員對科室的理論知識和實踐操作能力感到力不從心，對護理技術理論知識匱乏。在實踐操作上，由于缺乏臨床實踐的模擬鍛煉，不能正確的按照操作規則執行操作，對一些專業護理技術做不到熟練掌握。在與患者發生沖突與糾紛時，對法律知識理論的缺乏，使很多醫護人員不能正確的維護自己合法權益與患者的利益，進一步激化了患者與醫護人員的矛盾[1]。

1.2護理工作中接班的不合理安排 外科護理中，由于病種復雜程度不一、手術繁多，對護理人員的接班工作安排的合理性顯得十分重要。在患者手術回到病房中時，要求護理人員在第一時間進行管理，對患者術后的生命體征進行嚴密觀測，防止術后并發癥的發生，在發現患者有其他危險征兆時，要求護理人員能及時匯報處理。這就要求護理人員在工作交接之際要有科學合理的安排，院方要合理安排護理人員的上下班編制。護理管理的不合理排班將導致接班錯亂，甚至發生護理危險[2]。

1.3護理人員缺乏責任心導致的護患不良好溝通 護理人員對患者缺乏應有的責任心，導致護理工作中經常出現護理記錄不全、錯誤記錄、遺漏信息以及操作不規范等現象。甚至有個別護理人員出現發錯藥、打錯針和打錯人的嚴重行為，從而引起醫療糾紛事件。因護理人員責任心的欠缺引發的護患溝通問題也嚴重存在。很多護理人員不能端正工作態度，每天只是例行公事的完成表面的本職工作，不能真正去關心了解患者的心理感受，對患者出現的微小癥狀不能及時發現處理，對工作造成嚴重影響。

1.4護理人員自身壓力過大 很多護理人員受社會地位以及晉升空間的影響，使他們承受過大的工作壓力。護理工作的繁重，做出的貢獻不被認可，受到患者不合理的投訴等因素，造成護理人員工作積極性下降，提高自身業務的動力不足。在這些因素的影響之下，大大增加了護理人員工作的強度和心理壓力，從而導致護理工作中經常出現護理安全問題。

2外科護理中的預防措施

2.1提高護理人員理論知識和法律知識 ①加強護理人員的崗前培訓工作。外科護理部門組織新職員的崗前培訓，對護理工作中的管理制度、工作流程、知識理論以及實踐操作等進行知識講解，加強對新人的藥物知識培訓與臨床護理技能培訓。②對入崗護理人員進行合理的學習計劃，對理論知識的的學習和相關法律法規的學習進行定期考核，對護理人員實行獎懲制度，對于考核優秀人員給與獎勵，以此來激發更高的學習熱情；對于考核成績差的人員，進行懲罰制度，以此來督促對知識理論的學習。各科室內自行組織人員進行業務培訓，通過一對一的方式將掌握的知識運用到臨床試驗實踐中，對外科護理工作內容進行強化學習，保障護理人員的臨床實踐能力與業務水平。院方定期舉辦外科護理工作的安全知識講座以及法律知識講座。開展積極、健康、安全的法律教育案例分析；對于理論技能的操作，嚴格規范其流程及注意事項，做到從根源上避免護理事故的發生[3]。

2.2加強醫患之間的交流 注重培養外科護理人員的工作責任心，在做好護理本職工作時，要有一定的工作熱情去積極主動的與患者進行交流溝通。對患者的病情要耐心講解并幫助其分析理解；對于患者存在的顧慮或問題，醫護人員要給與積極地解答，盡最大的努力消除患者的緊張不安情緒，使患者對醫護人員產生親切感、信賴感，樹立起與病魔斗爭的決心，從而積極配合醫院治療。

2.3改善護理工作流程 外科護理管理人員在熟悉各個工作流程、標準化關鍵程序的同時，要注重加強護理工作中各個環節的管理，重視各個環節的控制工作。對術后患者的交接以及藥物的發放程序等，要進行不定時的監控與巡查，有效增進護理質量，降低護理風險。

2.4完善護理管理機制 要制定一套科學合理的護理管理機制制度。尤其在護理記錄制度與交班制度管理機制上要給與特別重視，使日后的外科護理工作能夠嚴格按照護理管理制度進行執行。護理人員要準確、及時的完成護理記錄工作，對患者的病情變化、術后并發癥特征以及用藥情況等，都要進行詳細可靠的記錄。在進行護理人員排班工作中，要科學合理排班，對于早晚交班時間一定要嚴格按照規章制度的規定，避免因為交班不清楚而造成的護理安全問題[4]。

對外科護理中出現在的危險因素進行認真的分析，積極采取有效防御措施，增強護理人員服務理念等，對改善護理環境、提高護理服務質量、降低護患糾紛以及提高醫院良好信譽度等方面都有著極大的推動作用。

參考文獻：

[1]華麗.外科常見護理風險及防范措施[J].中外醫學研究，2011，10（05）：12-13.

[2]吳潔，牟利寧，孫華.護理行為導致醫療糾紛的風險因素分析[J].中華護理雜志，2011，7（10）：102-103.

[3]鄭桑，鐘輝.普外科不安全因素討論制度在護理風險管理中的應用分析[J].中國初級衛生保健，2010，2（04）：56-57.

[4]詹利紅.急診護理中發生醫療糾紛的因素及其應對措施[J].中國醫藥導報，2012，10（33）：23-24.編輯/肖慧