手術室護理工作中實施專科護理的臨床療效觀察

摘要：目的 觀察并探討專科護理在手術室護理工作中具有的臨床療效。方法 以我院手術室護理人員為研究對象，將其分為普外科、腦外科、婦產科及骨科四個專科組，進行相應的培訓及考核。并采取問卷調查的形式，對實施專科分組護理的效果進行分析。結果 在實施專科護理分組后，患者及醫生對手術室護理工作的滿意度，明顯優于實施前，兩組數據差異顯著，具備統計學意義（P<0.05）。結論 在手術室護理工作中實施專科護理，極大程度上提升了手術室護理人員的素質及操作技能，提高了醫生及患者對護理工作的滿意程度，具有臨床應用價值。

關鍵詞：手術室護理；專科護理；臨床療效

患者在醫院接受問診治療的過程中，護理工作為重要的環節之一，其質量好壞對患者病情的改善及滿意度有著非常緊密的聯系[1]。隨著社會的飛速發展以及生活水平的提升，人們對醫院護理服務的治療要求也越來越高。而醫院手術室承擔著檢查、搶救、治療、護理等多項操作內容，與病區的護理工作存在著極大的差異性[2]。為適應手術專科護理發展的需要，提高手術室護理人員的素質及操作技能，我院成立了專科護理組，制定了一系列手術護理標準及標和，并且取得了顯著的臨床療效。具體操作如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本院擁有10間開放手術間，450張床位，平均每天30臺手術。手術室護理人員有32名，3名男性，29名女性；年齡分布：20～45歲，平均年齡（29.3±2.4）歲；工齡為1～20年，平均工齡（8.5±3.6）年。其中，2名主任護師，5名主管護師，8名護師，17名護士；8人為本科學歷，24人為大專學歷。

1.2方法

1.2.1設置手術室護理專科組 在分析我院手術特點的基礎上，按手術類型分為普外科、腦外科、婦產科及骨科四個專科組，每組安排一個固定的手術間。每個手術室設立護士長及帶教老師各1名，每個專科組設置組長1名，固定組員2～3名，不固定組員2～3名。

1.2.2改變以往的工作模式 根據專科組的實際需求，充分尊重醫生的操作習慣，將包內器械進行合理調整，便于手術使用；手術用物的準備班次由巡回護士調整為洗手護士；專科組的組長最好本組手術患者的術前探訪、術后回訪工作。

1.2.3開展護理培訓 ①制定培訓內容：護士長及專科組組長一同制定有針對性、系統的培訓計劃。培訓內容主要包括以下過個方面：各種手術用品的準備，主刀醫生的操作特點，各種手術器械的使用及消毒滅菌方法，儀器設備的維護與使用，感染物品的處理措施等。專科護理組組長則對本組培訓的實施及考核工作進行全程負責。②培訓考核：手術護理工作在1年以內的專科組員參加輪崗培訓，每個月需做好讀書筆記，交由護士長點評后進行存檔；工齡為2～3年的組員則每3個月接受一次理論知識及實踐操作考試，同時完成一篇護理方案。③開展短期進修：依照學科發展的需求與趨勢，輪流選派各個專科護理組的骨干人員（手術室護理工作的經驗必須超過3年）到與取得合作的省外醫院進行為期1～3個月的短期進修學習。

1.3效果評定方法 護理部人員向每個手術科室的患者發放手術室護理服務滿意度調查表，如實填寫并當場收回。2012年未實施專科分組及2013年實施后，分別發放150份調查問卷，所有問卷收回且有效。向醫生發放手術室護理工作評分表，如實填寫并當場收回。2012年實施前及2013年實施后，分別發放了520份調查問卷，所有問卷收回且有效。

1.4統計學處理 本研究所涉及到的所有人員數據均采用SPSS21.0統計學軟件進行統計學分析，所涉及到的計量數據局采用（x±s）表示，組間比較采用組間單因素方差表示，P<0.05，具有統計學意義[3]。

2結果

護理分組實施前后，患者對護理服務的滿意度，及手術醫生的滿意度的具體情況分別見表1，表2。

根據表1及表2各項數據可知，在實施專科護理分組后，患者及醫生對手術室護理工作的滿意度，明顯優于實施前，且兩組數據差異顯著，具備統計學意義（P<0.05）。

3 結論

外科為研究各類外科疾病的發生、表現、診斷及治療的一門學科，以手術修補、切除為主要治療法的專業科室[4]。隨著醫療水平的發展，傳統的同科醫護配合模式已無法滿足現代化醫療技術的需求，護理人員能力不足，專科熟練度不高對手術質量造成了不良的影響[5]。為進一步提高手術室護理人員的專業素質、實踐操作能力，以及與手術醫生的配合嫻熟度，我院根據手術類型、難度、數量，以及手術室護理人員專業，進行了專科護理分組，每組均設有組長對組內成員的工作及學習內容進行分配管理，并定期對組員進行培訓與考核，提高其理論知識及實際操作能力，通過加強與醫生之間的溝通交流，提高醫護人員之間的配合度。

本研究采取問卷調查的形式，分別在實施專科護理分組前后，向施行手術的患者及醫生發放問卷進行調查，結果顯示，在實施專科護理分組后，患者及醫生對手術室護理工作的滿意度，明顯優于實施前，且兩組數據差異顯著，具備統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在手術室護理工作中實施專科護理，極大程度上提升了手術室護理人員的素質及操作技能，提高了醫生及患者對護理工作的滿意程度，同時也使手術室護理人員自身的工作滿足感和成就感得到了提升，值得臨床推廣和應用。

參考文獻：

[1]解年娣，段曉春，陸云.設置手術室神經外科專科護士的實踐與效果[J].護理管理雜志，2009，5（04）：35-36.

[2]秦淑玉，秦學珍，余琳.手術室護士專科分組管理的方法與效果[J].護理管理雜志，2006，6（4）：35，44.

[3]王文蘭，黃素珍，陳衛珍.手術室專科護理分組后配合質量滿意度調查分析[J].齊齊哈爾醫學院學報，2011，9（12）：2044-2045.

[4]曾俊，岳蕤，王莉.手術室專科護理小組的設置與體會[J].解放軍護理雜志，2007，10（12）：70-71.

[5]陳慧.手術室專科護理分組后配合質量滿意度調查分析[J].哈爾濱醫藥，2009，15（06）：94-95.編輯/許言