慢性宮頸炎診斷及規范治療

摘要：目的 探討對慢性宮頸炎進行臨床診斷以及治療所取得的效果。方法 選擇2013年8月～2014年2月曾在我院接受治療的慢性宮頸炎患者110例，將這些患者根據隨機方式分為數量相等的兩組，將這兩組患者分別以觀察組與對照組進行表示，對這兩組患者均進行超聲檢查，對照組中患者以聚集超聲方法對其進行治療，觀察組中患者以綜合方法對其進行治療，觀察兩組患者的臨床效果。結果 通過對患者進行B超診斷，確診所有患者均為慢性宮頸炎；經過對患者進行臨床治療，觀察組中患者的治療總有效率為94.5%，對照組中患者的臨床治療總有效率為76.4%，兩組患者之間有明顯差異；觀察兩組患者的復發率，在經過治療之后，觀察組中患者無1例復發，對照組中患者有6例出現復發，兩組患者之間有顯著差異存在。結論 對慢性宮頸炎進行有效臨床診斷，并對其進行有效治療，能夠得到理想臨床效果，治療有效率比較高，并且能夠使患者的復發有效減少，在臨床上應注意。

關鍵詞：慢性宮頸炎；診斷；治療；效果

慢性宮頸炎是現代臨床上育齡婦女的一種常見病及多發病，該疾病大多是由急性宮頸炎轉變而形成，一般是因為對宮頸炎未進行徹底治療，造成病原體在子宮頸黏膜內隱藏，進而有慢性炎癥形成。該疾病會導致宮頸鱗狀上皮有不典型增生發生，目前研究認為該疾病發生與宮頸癌存在一定關系。本文選擇2013年8月～2014年2月曾在我院接受治療的慢性宮頸炎患者110例，對這些患者均進行臨床診斷，并選擇不同方法對其進行治療，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 資料來源于2013年8月～2014年2月曾在我院接受治療的110例慢性宮頸炎患者。將這些患者根據隨機方式分為數量相等的兩組，將這兩組患者分別以觀察組與對照組對其進行表示。觀察組55例，年齡25～45歲，平均（38.8±2.6）歲，病程1～5年；對照組55例，年齡24～46歲，平均（36.8±2.8）歲，病程1～5年。這兩組患者在年齡、病程等方面并無十分明顯的差異存在，這兩組患者之間存在可比性。

1.2方法

1.2.1臨床診斷 對所有患者均行B超檢測，所選擇的儀器為X6型超聲儀，其頻率為3.5MHz。使患者膀胱適度充盈，取其平臥位，經腹掃查其子宮附件，對宮頸形態、大小以及其內部回聲情況進行重點仔細觀察，若發現病變則對其進行攝片記錄。

1.2.2臨床治療 對照組中患者以聚集超聲方法對其進行治療，選擇CZF型治療儀對患者進行治療，其頻率為9.75MHz。使患者取截石位，將膀胱排空，以常規方法對外陰以及陰道進行消毒，利用窺陰器使陰道擴張，使宮頸充分暴露，以0.5%活力碘對宮頸以及陰道進行消毒，并且以無菌干棉球將其擦干，將專用耦合劑涂于局部，使治療頭與治療區之間保持密切接觸，將腳控開關啟動，沿著宮頸口以環形向四周進行操作，控制其速度在2mm/s左右。

觀察組中患者在對照組基礎上聯合藥物對其進行綜合治療。所選擇的藥物為常用陰道深部塞藥，當藥物溶化之后于宮頸作用，使其愈合。另外，根據患者宮頸分泌物細菌培養以及藥敏實驗，合理選擇抗感染藥物對其進行治療，對抗生素有針對性地使用。

1.3療效判定標準 在經過治療之后，患者的宮頸面光滑，原來所存在的糜爛面消失，則表示為顯效；在治療結束之后，其Ⅲ度糜爛轉變成為Ⅱ度糜爛，或者Ⅱ度糜爛轉變成為Ⅰ度糜爛，則表示為有效；在經過治療之后，其糜爛面與治療之前相比較而言未發生明顯變化，甚至有加重現象，則表示為無效[1-2]。

1.4統計學分析 利用統計學軟件SPSS13.0對患者的臨床治療總有效率以及患者的復發率進行統計分析，對于結果中所出現的計量數據以均數±標準差表示，并且以t對其進行表示，對于兩組患者之間的具體比較情況以χ2對其進行檢驗，在本文研究中將P<0.05表示有統計學意義存在。

2 結果

2.1觀察兩組患者的臨床診斷結果以及治療有效率 通過對患者進行B超診斷，確診所有患者均為慢性宮頸炎；在經過治療之后，觀察兩組患者的臨床治療總有效率，觀察組中患者的治療總有效率為94.5%，對照組中患者的臨床治療總有效率為76.4%，兩組患者之間有明顯差異（見表1）。

2.2觀察兩組患者的復發率 在經過治療之后，對患者進行隨訪觀察其復發率，觀察組中患者無1例復發，對照組中患者有6例出現復發，兩組患者之間有顯著差異存在。

3 討論

慢性宮頸炎大部分都是由于急性宮頸炎未治療或者未得到徹底治療轉變而形成的，往往由于分娩、流產或者手術對宮頸損傷而造成的。聚焦超聲屬于一種能夠使微環境改善以及防治疾病的治療新模式。該治療方法所利用的就是超聲波具有良好組織穿透性、聚集性以及方向性與能量累積性，能夠使超聲波焦點處于病變組織深部，于照射部位使組織細胞凝固性壞死發生不可逆改變，并且能夠促使組織再生，使局部組織抗病能力增強，從而對慢性宮頸炎進行治療[3]。該治療方法與疾病發生發展特點相符合，能夠將病變組織從根本上破壞，使組織微循環得到有效改善。另外，除對患者進行聚焦超聲治療外，聯合藥物進行治療也有十分重要的作用及效果。對于該疾病而言，其菌群具有多樣性，一般以抗生素進行治療效果并不是很理想，并且容易復發，因此，在對患者進行藥物治療時，要注意選擇相對應的抗生素，并且與其它藥物聯合使用才能夠得到較好臨床效果。與患者的藥敏實驗相集合，選擇適當藥物進行治療，能夠使患者的復發率有效降低[4]。由本文研究結果可以看出，在經過治療之后，觀察兩組患者的臨床治療總有效率，觀察組中患者的治療總有效率為94.5%，對照組中患者的臨床治療總有效率為76.4%；觀察組中患者無1例復發，對照組中患者有6例出現復發，兩組患者之間有顯著差異存在。

綜上所述，對慢性宮頸炎進行有效臨床診斷，并對其進行有效治療，能夠得到理想臨床效果，治療有效率比較高，并且能夠使患者的復發有效減少，在臨床上應注意。

參考文獻：

[1]代其芳. 綜合療法治療慢性宮頸炎的臨床分析[J]. 醫學信息（中旬刊），2011，3（18）：877-878.

[2]張麗娜，周蓓蓓，龔蔚斌等. 聚焦超聲用于治療慢性宮頸炎126例臨床療效分析[J]. 中國現代醫學雜志，2011，29（22）：3701-3704.

[3]王淑芳. LeeP對臨床診斷慢性宮頸炎的治療及診斷價值[J]. 新疆醫學，2010，10（24）：11-12.

[4]樸云鶴. LEEP系列手術在治療慢性宮頸炎中的作用觀察[D].延邊大學，2010，15（32）：22-24.

編輯/蘇小梅