利福平與腎上腺素對臨床生物化學檢驗項目的影響分析

摘要：目的 研究分析在臨床生物化學進行項目檢驗時，采用利福平和腎上腺素等藥物對其產生的影響。方法 選取我院2011年8月～2012年12月60例給予利福平與腎上腺素進行治療的患者作為研究對象，根據隨機分組法分別分為利福平組與腎上腺素組，每組各30例，觀察分析其生物化學項目的檢測信息和資料。結果 通過統計整理可以看出，腎上腺素主要會影響到尿酸（UA）、單核苷酸（FMN）、總膽固醇（TBIL）、甘油三酯（TG）、直接膽紅素（DBIL）、高密度脂蛋白-膽固醇（HDL-C）等這些物質的檢測數據；利福平主要會影響到尿酸（UA）、單核苷酸（FMN）、間接膽紅素（D-BIL）、總膽紅素（T-BIL）等這些物質的檢測數據。結論 報告結果證明，利福平與腎上腺素會影響到一些生化檢測的項目，干擾方式分為正相干擾和負相干擾，因此值得臨床檢驗對其進行重點研究。

關鍵詞：利福平；腎上腺素；生物化學檢驗

在醫學生化檢驗發展過程中，通過采用先進化、科學化的技術手段，生化檢驗工作逐步得到完善與提高，已經成為現代臨床醫學治療與診斷以及療效評定的重要依據之一。生化檢驗具有準確性與重復性的優點[1]，準確性就是能夠對臨床病癥診斷與療效評估起到決定作用，重復性就是在確診該項疾病后還能對日后出現相同情況的疾病進行判斷。但是隨著藥物種類的不斷更新和增加，醫院在質量控制方面會隨之出現隱患與問題，這些因素都會對生化檢驗結果產生影響。對此，醫院要予以重視態度。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2011年8月～2012年12月60例給予利福平與腎上腺素進行治療的患者作為研究對象，其中男32例，女28例，年齡25～78歲，平均（43.5±13.2）歲，所有患者的臨床癥狀均符合臨床診斷標準。

1.2方法 抽取所有患者的晨起靜脈血作為研究載體，通過離心方式分別對利福平與腎上腺素進行生化檢測。利福平的檢驗項目主要有間接膽紅素、黃素單核苷酸、尿酸、肌酐、總膽紅素等方面[2]，觀察這些物質的數據變化以及對檢測結果產生的干擾現象；腎上腺素的檢測項目主要有乳酸脫氫酶、黃素單核苷酸、尿酸、肌酐、總膽固醇、甘油三酯、直接膽紅素、高密度脂蛋自-膽固醇等方面[3]，觀察這些物質的數據變化以及對檢測結果產生的干擾現象，之后通過對比正常情況下這些物質的含量，計算出干擾率參數。

1.3統計學處理 采用SPSS18.0統計學軟件對組間數據進行統計學處理分析，采用均數與標準差檢驗計量資料，以P<0.05判定差異存在統計學意義。

2 結果

通過觀察利福平組的30例患者最后的檢驗結果發現，該藥劑會正相干擾患者的直接膽紅素（DBIL）、總膽紅素（T-BIL）以及黃素單核苷酸（FMN）等物質，另外會負相干擾尿酸（UA）與肌酐（Cr）等物質。在試驗結束后計算出該組的干擾率，可以根據干擾率的數據看出，利福平的濃度增加或減少都會對干擾率產生影響，主要表現為：增加或減少利福平的劑量，間接膽紅素（D-BIL）、總膽紅素（T-BIL）、黃素單核苷酸（FMN）這些物質的測定結果都會隨之提高，但是尿酸（UA）與肌酐（Cr）的測定結果反而出現降低狀況。

通過觀察腎上腺素組的30例患者最后的檢驗結果發現，該藥劑會正相干擾患者的乳酸脫氫酶（LD）與黃素單核苷酸（FMN）等物質，另外會負相干擾尿酸（UA）、肌酐（Cr）、總膽固醇（TBIL）、甘油三酯（TG）、直接膽紅素（DBIL）、高密度脂蛋白-膽固醇（HDL-C）等物質。如表1所示。在試驗結束后計算出該組的干擾率，可以根據干擾率的數據看出，腎上腺素的濃度增加會使干擾率發生變化，從而使干擾效果得到逐步提升。

3 討論

利福平屬于抗結核藥劑，該藥劑被廣泛運用在臨床醫學上。患者服用利福平藥劑之后，這種藥劑會對患者的體內和體外進行結核桿菌的殺菌工作，能夠起到抑制結核桿菌RNA形成的作用，最終實現殺菌的主要目的，這個殺菌過程屬于利福平藥劑的作用機理。

通過本次研究結果可以發現，利福平藥劑會正相干擾間接膽紅素、總膽紅素、黃素單核苷酸等物質，另外會負相干擾尿酸與肌酐等物質。增加或減少利福平的劑量，間接膽紅素、總膽紅素、黃素單核苷酸這些物質的測定結果都會隨之提高，但是尿酸與肌酐的測定結果反而出現降低狀況。腎上腺素藥劑會正相干擾患者的乳酸脫氫酶與黃素單核苷酸等物質，另外會負相干擾尿酸、肌酐、總膽固醇、甘油三酯、直接膽紅素、高密度脂蛋白-膽固醇等物質。腎上腺素的濃度增加會使干擾效果也隨之提升。

綜上，在臨床生物化學進行項目檢驗時，采用利福平和腎上腺素等藥物均會對其產生影響。根據這些藥物自身具備的差異性與對檢測結果產生的干擾性，來加強臨床生化檢驗工作力度。隨著藥劑的不斷開發與創新，生化檢驗的方法也越來越多，這些方法的研究會為臨床醫學提供有利的證據，同時要加強生化檢測人員的知識培養與技術培訓，充分考慮檢測結果和現實中存在的實驗偏差。

參考文獻：

[1]黃小平.利福平對尿干化學檢側的影響[J].安徽衛生職業技術學院學報，2012，11（5）：115-116.

[2]賀勇，涂植光，仇義華，等.利福平對肝腎功能指標檢側的影響[J].重慶醫學，2010，3（6）：712-713.

[3]陳麗芳，黃淑萍，王倩，等.利福平與口服降糖藥的相互作用[J].天津藥學，2012，14（4）：456-457.

編輯/蘇小梅