分析產科護理中潛在的不安全因素與管理對策

摘要：隨著社會的進步和發展，醫學模式發生轉變的同時人們對健康的需求也越來越高，醫學中的婦產護理學是一門涉及范圍廣、整體性強的學科，在護理工作中要為護理對象進行整體護理，為其減輕痛苦，促進患者康復。然而，隨著人們的自我保護意識和法制觀念的增強，人們對醫療護理質量的要求越來越來高，文章就產科護理工作中潛在的不安全因素進行分析討論，對護理中的防范工作提出了建議。

關鍵詞：產科護理；護理安全；不安全因素

醫院產科護理的工作與母嬰的健康有著很大的關系，任何不安全的因素都可能會對母嬰的安全不良影響，嚴重時可能會導致醫療事故的發生，甚至引發護理糾紛。近年來，患者的投訴和新聞媒體的曝光，越來越多的醫療糾紛困擾著醫院的生存和發展。引發醫療護理糾紛隱患的源頭，就來自護理工作中的不安全因素。因此在實踐中培養產科護理的安全意識，是醫院管理者必須面對的重要課題。

1婦產科護理中不安全隱患的現狀

隨著社會經濟的發展，人們的法律意識和自我保護意識逐漸加強，對醫療護理的質量要求也越來越高，但是近年來，患者的投訴和新聞媒體的曝光，醫療糾紛成為困擾醫院生存和發展的重要因素之一。在產科護理的工作當中，出現執行護理制度和操作常規不嚴的現象的發生，在護理過程中，很多護理人員的工作并不嚴謹認真，對制度也不嚴格執行，不完全遵守醫囑，對藥品的管理也不重視，觀察患者的病情不及時，服務不周到也不細致，不及時發現病情的變化，嚴重的甚至會延誤搶救的時機，進而引發護理事故和糾紛[1]。

目前在產科護理工作中，護理人員的法律意識相對淡薄，思維轉換緩慢，在護理過程中缺乏應有的危機感和應急手段，不對潛在的危險因素和隱患進行分析，面對患者的需求和權益不夠重視和尊重，容易引起患者的不滿，進而引發護理者與患者之間的沖突和糾紛的現象時常發生。另外，許多醫患事故和糾紛往往源于護理專業技術上的問題，也就是人們口中所說的護理治療技術上的失誤，所以護理人員的專業技能素質的水平仍需加強和提高[2]。

2婦產科護理中潛在的不安全因素

產科是醫院的重要科室，也是高風險專科之一，隨著我國法律法規的完善和健全，人們的法律觀念和維權意識逐漸增強，對醫院的護理質量的要求也越來越高，一旦利益受到侵犯就會引發各種投訴，給醫院和護理人員帶來了困擾。因此，要對產科護理工作中潛在的不安全因素進行分析和探討，以提高護理工作人員的法律意識和專業技能，及時有效地采取相關措施應對護理工作中潛在不安全因素。

2.1護理文件的記錄不規范的問題 在醫院的護理工作當中，產婦的體溫單時間的記錄常常不準確，產婦入院時間、新生兒出生時間以及轉科時間，都應該進行即使記錄，保持時間的精準，但是在實際工作中，由于工作的繁瑣，要對產婦進行急診分娩，經常會忽視這些書面上的記錄，常常事后進行回憶，導致時間與實際不相符，難以切實反映產婦的狀況。一旦發生醫療事故的糾紛，這些內容的記載的作用就會大打折扣，無法解釋醫療行為和事故之間的關系，也無法證明真偽[3]。

護理記錄不及時、完整、真實。護理記錄的書寫能夠真實反應患者的病情，但是很多護理人員忙于實際中的常規治療，無暇花費時間記錄護理活動中的過程，常常突然想起來再回憶性的記錄，于是很多關鍵的內容被漏掉，也有的護理人員為了自身的利益，應付檢查，沒有實施的護理或是沒有觀察的內容等都被做了不真實的記錄。

2.2護理操作過程中潛在的不安全因素 在護理工作中，用錯藥、用藥時間錯誤等都是護理操作中潛在的不安全因素。比如護士在為流產的孕婦輸液時沒有仔細核對藥物而錯輸了甲硝唑，盡管流產與甲硝唑沒有直接關系，但是由于護理者的這種過失行為，同樣會對孕婦的心理造成影響。

2.3產婦的隱私權問題 作為護理人員，應該給予理解，并做好保密工作，不能夠隨意泄露患者的隱私。但是在日常工作中，很多護理人員不以為意，沒有得到患者的同意便讓實習生進行手術觀摩，如果孕婦以此為由提起訴訟，醫護人員必然要承擔法律責任[4]。

3管理對策

3.1加強醫護人員的安全質量教育 首先要提高護理人員的自身素質，提高對護理工作過程中的不安全因素后果的認識，樹立安全和質量第一的觀念，通過開展各種會議、講座、質量分析大會等對護理人員進行教育，同時加強護理人員的責任心，產科護理的工作任務繁重，涉及到母子的生命安全，在護理工作中一定要養成慎獨的品質。

3.2加強護理人員的專業技能培訓 護理人員的專業技能在醫療工作當中尤為重要，要努力提高護理人員的業務水平，將崗位培訓與外出進修相結合，給工作人員\"充電\"，把護理人員培養成技術過硬的護理人才。

綜上所述，文章就產科護理工作中潛在的不安全因素進行分析討論，對護理中的防范工作提出了相關的防范對策。在產科護理的工作當中存在著很多不安全因素，從孕婦入院分娩到出院的整個過程中，護理工作的每一個環節中可能都潛藏著一些不安全因素，所以醫院一定要針對這些不安全隱患給予相應的防范對策，加以重視，對護理環節不斷進行不成和完善，提高產科護理的效果。

參考文獻：

[1]李琳琳.產科護理工作易忽視的不安全因素與管理對策[J].中國傷殘醫學，2013，10（11）：418-419.

[2]楊虹彬.關于產科護理中潛在的不安全因素與管理對策探討[J].大家健康（學術版），2013，11（01）：135-136.

[3]余云紅.低年資護士在臨床護理工作中潛在的不安全因素與管理對策[J].中國醫藥指南，2013，12（06）：322-324.

[4]李紅英，張連華.產科護理工作中潛在的不安全因素分析與應對措施[J].中國保健營養，2013，11（01）：207.編輯/張燕