醫院基建工程管理實踐及體會

摘要：本篇文章為大家介紹了現階段我國醫院基建工程的基本狀況以及醫院基建工程的特點，同時結合工作實踐，對于工程設計、工程招標、工程資金的管理、施工現場的監督以及工程檔案管理等方面進行了論述，在此整理醫院基本建設工程管理工作的方法和思路請大家參考。

關鍵詞：醫院；工程管理；基建工程

中國近幾年來快速的經濟發展不僅帶動人民生活質量和文化水平的提高，隨之提速的還有國家的基本建設工程，隨著我國醫院不斷地進行深入改革，醫院方面的工程建設項目也正在迅速的增加，正是在這種社會大環境下，國家以及醫院都在加大基本建設的資金投入，如何對建設基金進行嚴格有效的管理并最高效的使用，這也成為現階段普遍被醫院職工和人民所關注的焦點。因此，為了實現基本建設工程質量的提高和最大化醫院的合法權益，在基本建設過程中應加大對于自身內部管理的整治，從而取得更大的成效。

1現階段國內醫院基本建設工程的基本狀況及其特點

1.1現階段國內醫院基本建設工程的基本狀況 近幾十年來，隨著我國經濟的快速發展以及國內人民的生活品質的提升，隨之而來的是對于生活品質的更高追求，人們對于健康是尤其重視，因此人們對醫療建設方面，醫院醫療器械、醫療水平以及醫療基礎設施的建設等方面的要求也越來越高[1]。而現階段，人民不變更加注重西醫的治療手段，因此國內醫院更加迫切地需要高精尖的醫療設備，這些設備將會提高醫生診斷的準確性，因此醫院大力引進國外射線診療設備和其他大型醫療診斷設備，這也使得醫院對于基本建設的標準不得不更加嚴格。而現階段，在實際生活中存在許多人民需求與醫院基本建設相矛盾的體現，例如：醫院部門劃分不規范，導致患者輾轉醫院的樓層甚至地域才能獲得診療；醫院服務窗口少，導致患者在掛號、繳費、診斷、拿藥等過程中都需要反復的排隊才能夠獲得診療的機會，增加了患者的不便性；醫院建筑老化，樓道狹窄、光線昏暗，導致患者在流通的時候產生諸多不便。對于這些現狀，醫院的擴建以及基礎設施建設就顯得迫在眉睫。

1.2醫院基本建設工程的特點 醫院基本建設工程不僅要具有普通居民建筑和公用建筑的結構和功能，還要擁有針對患者所建設的各種醫療功能。在醫院基本建設工程施工前，必須保證醫院結構分布的合理性，考慮到患者在醫院的安全和便利，同時也要便于醫院的改建和擴建，從而進行科學的規劃和管理。其次在對醫院基本建設工程施工前，要設置各種功能的交通通道以及專用通道，從而合理地規劃人流的流通、醫療用品的流通，不妨礙患者與職工快速到達目的地。在醫院內的各項設施都要設置完備，譬如：空調設備、照明設備、廣播設備、患者呼叫設備、輸電線路、供水線路、污水處理線路、隔離區域等。另外醫院房屋在結構和功能方面也要根據患者的需求進行建設，根據現階段國內主要的醫療需求，要求醫院建設有：住院部、手術室、病房、門診、診療室、藥房等醫療房屋。此外還需要對醫療房屋進行合理的規劃，保證患者就醫的便捷性。隨著城市的發展，土地資源越來越緊缺，導致醫院建筑樓層也越來越高，因此電梯和人行通道的設置要保持通暢。在建筑施工的過程中要根據醫院基本建設工程的特點，爭取以最小化的投資和最快的建設速度，使建筑能夠安全順利的投入使用。

2現階段我國醫院基本建設中所存在的問題

由于醫院部門劃分的不規范，導致患者增加了看病難度；醫院環境差設計不合理，增加了患者的心理壓力；醫院服務窗口少，導致患者在掛號、繳費、診斷、拿藥等諸多過程中需要反復的排隊才能夠獲得診療的機會，增加了患者的不便性；醫院建筑老化，樓道狹窄、光線昏暗，導致患者在流通的時候產生諸多不便。醫院建筑質量差，導致刮風下雨等突發天氣時，容易對患者造成傷害；醫院布局不合理，在發生火災而需要轉移群眾的情況下，容易發生由于人員疏散不及時而發生人員傷亡事故。

3醫院基本建設工程管理的經驗和體會

3.1依據科學發展的方式融入現代管理理念 現階段我國將經濟、實用、環保為作為建筑項目的基本原則，醫院對于房屋的裝修和環境的優良設計，將會使得在醫院就診的患者從生理和心理上得到放松。因此在醫院基本建設施工時，既要注重醫院內總體的規劃設計，又要注重與周圍建筑風格和環境的相互協調。在施工過程中要做到建造者和設計者的相互協調和配合，爭取在相互配合中完成對于醫療基礎設施的建造。在醫院基本建設工程施工方面，應在各個環節融入管理意識、節約意識，爭取做到以人為本的現代管理科學。

3.2具體規劃、優化管理、嚴守質量關 與傳統的民用和商用建筑相比，醫院建筑所不同的是，它比普通的民用和商業建筑的功能更加復雜，建筑之中存在的系統也更多，因此在施工過程中施工單位應該有更嚴格的施工程序和要求，并且應該對具體的系統設計加強監管力度[2]，例如：土木工程系統，管道系統，配電系統，水管和設計等方面，要嚴格按照設計圖紙的要求進行施工，各個相關的部門還要對設計和施工進行反復論證，甚至在必要時提出修改意見，以確保工程質量。在醫院基本建設工程招標時除了要嚴格遵守相關的法律法規，還要制定并嚴格地執行設備材料的招標制度。對于設計變化的確認、合同的審批簽訂、工作日志和工程材料的交接和保管，也要嚴格執行工程建設的管理措施，從而有效的減少由于監管不嚴所產生的管理漏洞。這樣也有利于各部門的互相監督檢查，從而進一步的形成良性循環。在醫院基本建設工程籌備的初始階段，要嚴格制定相應的管理措施和相關法規，使施工人員更加清楚施工過程中的管理規定，形成日常施工流程化的管理制度。

3.3增強施工現場的監察 在醫院基礎設施建設的施工過程中，要重點監督檢查施工現場[3]。從而有效減少建筑過程中發生的危險，檢查小組和相關領導應該每天都在施工現場進行巡查，對在施工過程中的安全隱患和不安全因素，應該進行實時監察并督促其加以整改。對安全主管部門，要加強每項安全制度的實施和監督。對在施工現場發現的不規范管理、不安全設備和事故隱患應該對其發布書面整改通知，要求其立即整改。相關的安全部門還應該在規定的時間內對施工現場出現的整改項目進行復查及審核。

3.4做好施工過程中的建檔工作 在施工過程中，相關資料和檔案是評估工程建設質量的重要依據，如果在發生法律糾紛時，可作為有效的法律證據。因此，建設單位和施工單位要加大工作力度，做好基礎設施建設檔案的收集和管理。不僅要建立檔案管理制度，還應該經常組織相關人員檢查檔案的有效性。如若檔案不完整，則對該工程應拒絕驗收。

4實行透明的管理制度

在項目建設過程中，應使管理更加透明，采用集體決策制度來決策建設過程中的重大問題。在施工過程中，各項工作開始前，應通過例會將施工過程中所有可能存在的問題進行公開化。這也讓監管當局的監督變得更多的方便和有效。

5結論

綜上所述，醫院的基本建設工程是相對復雜的建筑工程，必須采用正確有效的管理措施才能夠確保建筑施工時的安全生產。管理制度的制定也需要看情況而定，針對醫院的實際情況，做好工程施工前期的準備工作，在建設過程中充分發揮團隊整體的力量，為醫院基本建設添磚加瓦。

參考文獻：

[1]張肅川.基層醫院項目建設管理體會[J].中國醫院建筑與裝備，2013.6.

[2]陳伯華.醫院基建部門職責定位辨析[J].中國醫院建筑與裝備，2012.2.

[3]王志飛、王志成.現代醫院建筑設計中的若干問題探討[J]中國醫院建筑與裝備.2006.3.

編輯/許言