慢性胃炎應用雷尼替丁膠囊聯合莫沙必利片治療的臨床分析

摘要：目的 分析慢性胃炎應用雷尼替丁膠囊聯合莫沙必利片治療的臨床效果。方法 資料隨機選自2012年12月～2013年12月本院診治的慢性胃炎患者96例，按照數字表法隨機分為研究組和對照組兩組，對照組48例患者予以莫沙必利單純藥物治療，研究組48例患者予以雷尼替丁膠囊聯合莫沙必利藥物治療，分析兩組患者治療后效果及不良反應情況。結果 兩組患者治療后的健康及焦慮抑郁狀況明顯優于治療前，且研究組患者SF-36評分明顯高于對照組，HAD評分明顯低于對照組，兩組比較具統計學意義（P<0.05）；研究組患者治療過程總不良反應率為16.67%（8/48），對照組總不良反應率為18.75%（9/48），兩組比較差異無統計學意義（P>0.05）。結論 慢性胃炎患者應用雷尼替丁膠囊聯合莫沙必利治療效果顯著，有效改善患者整體健康水平，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：慢性胃炎；雷尼替丁；莫沙必利；療效 本文主要對2012年12月～2013年12月本院診治的慢性胃炎患者應用雷尼替丁膠囊聯合莫沙必利治療的臨床效果進行分析，現將結果報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 資料隨機選自2012年6月～2013年6月本院診治的96例慢性胃炎患者，按照數字表法隨機分為研究組和對照組兩組，每組48例；對照組男女比例20：28，年齡30～69歲，平均年齡（46.1±7.2）歲，病程1～11年，平均病程（4.5±2.2）年；研究組男女比例21：27，年齡32～70歲，平均年齡（46.5±7.3）歲，病程1～10年，平均病程（4.6±2.1）年。兩組患者在性別、年齡及病程等基線資料上無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2納入與排除標準 納入標準：均經胃鏡檢查且確診為慢性胃炎患者；符合全國關于慢性胃炎的臨床分型與分級標準；患者出現各種上消化道癥狀；均經臨床病理學檢查診斷[1]。排除標準：腸胃惡性病變及胃神經功能障礙者；服用抗生素藥物的患者；肝腎功能出現損傷患者；藥物使用相關禁忌癥患者。

1.3方法 對照組患者予以莫沙必利（成都康弘藥業集團股份有限公司，國藥準字H20031110）口服，5mg/次，3次/d；研究組在對照組基礎上加用雷尼替丁膠囊（江西匯仁藥業有限公司，國藥準字H36021340）口服，150mg/次，2次/d。兩組患者均在餐前30min服用藥物，均連續治療1個月，患者在用藥治療過程中需停止服用抗生素及其他胃藥，且注意飲食清淡忌煙酒。

1.4觀察指標 觀察兩組患者消化道癥狀情況，如惡心、嘔吐及上腹飽脹等；采用問卷調查形式對患者的健康狀態及焦慮情況進行相關性調查：健康評價采用SF-36調查問卷，焦慮情況采用焦慮抑郁量表（HAD）；觀察患者治療過程中不良反應情況[2]。

1.5統計學處理 本研究所有數據均用SPSS 18.0統計軟件進行分析處理，用標準差（x±s）表示計量資料，用t檢驗組間比較，用χ2檢驗計數資料，當P<0.05時，表示差異具統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者治療前后SF-36評分變化情況 經研究資料顯示，兩組患者治療后的健康狀況明顯優于治療前，且研究組患者SF-36評分明顯高于對照組，兩組比較具統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者治療前后HAD評分情況 經研究資料顯示，兩組患者治療后的焦慮抑郁狀況明顯優于治療前，且研究組患者HAD評分明顯低于對照組，兩組比較具統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3兩組患者治療過程中不良反應情況 經研究資料顯示，研究組患者治療過程中出現4例多夢、3例便秘、1例嗜睡情況，總不良反應率為16.67%（8/48）；對照組患者出現6例便秘、3例頭痛，總不良反應率為18.75%（9/48），兩組患者的不良反應情況均未影響治療過程，比較差異無統計學意義（P>0.05）。

3 討論

慢性胃炎患者多出現惡心、嘔吐、上腹飽脹及睡眠障礙等不良癥狀，發病機制尚未明確且在治療過程中病情出現反復性情況較為普遍，嚴重影響患者的生活質量[3]。其中慢性胃炎患者在治療過程中出現的反復病情主要是由于其生活習慣及心理壓力等原因導致 [4]。本研究中應用雷尼替丁膠囊聯合莫沙必利治療，改善患者的胃部炎癥情況，效果顯著且用藥方便。其中雷尼替丁進一步降低患者的胃酸及胃酶活性，聯合莫沙必利和有效促進患者腸胃釋放乙酰膽堿的功效，同時有效擴張患者的末梢血管以改善其肌酶代謝[5]。經研究資料顯示，兩組患者治療后的健康狀況明顯優于治療前，且研究組患者SF-36評分（85.7±2.8）分明顯高于對照組（69.3±3.7）分，兩組比較具統計學意義（P<0.05）。證實雷尼替丁可有效改善胃部PH狀況，增強莫沙必利的藥效發揮以進一步促進胃黏膜反應愈合。患者腸胃部位炎癥控制的情況下，患者身體及情緒狀態得到控制，其整體健康水平提高。

慢性胃炎患者的心理狀態會嚴重影響治療效果。本研究過程中對兩組患者治療過程中的心理狀況進行相關調查，研究結果顯示兩組患者治療后的焦慮抑郁狀況明顯優于治療前，且研究組患者HAD評分明顯低于對照組，兩組比較具統計學意義（P<0.05）。說明兩組患者在病情得到控制的基礎上，其臨床癥狀得以緩解，心理焦慮及抑郁狀況明顯優于治療前。根據本研究關于兩組患者治療過程中的不良反應情況調查資料顯示，研究組患者治療過程中出現不良反應率為16.67%（8/48）；對照組患者出現不良反應率為18.75%（9/48），兩組患者的不良反應情況均未影響治療過程，比較差異無統計學意義（P>0.05）。證明兩組藥物在臨床治療過程中具有安全可靠性，且不會相互影響其藥效的發揮，可直接應用于臨床聯合用藥過程中。在實際臨床治療過程中，兩組藥物副作用改善情況需經過臨床進一步研究并證實，以有效降低不良反應情況發生率。

綜上所述，慢性胃炎患者應用雷尼替丁膠囊聯合莫沙必利治療效果顯著，有效改善患者整體健康水平及心理狀態，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]姚愛紅.雷貝拉唑聯用莫沙比利治療慢性胃炎的臨床療效分析[J].湖南中醫藥大學學報，2013，33（8）：21-22.

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[3]劉秀芝，李慶新，姜紅，等.活胃消脹膠囊加雷尼替丁治療慢性胃炎療效分析[J].中國誤診學雜志，2011，11（6）：1304.

[4]張欣，鄧曉鐘.黛力新在治療慢性胃炎中的臨床療效觀察[J].中國現代醫藥雜志，2012，04（08）：47-48.

[5]張文珍，任華偉.慢性淺表性胃炎病情反復原因觀察及健康教育[J].吉林醫學，2012，15（29）：6421-6422.編輯/蘇小梅