小兒喘憋性肺炎霧化吸入的護理

摘要：目的 探討哮喘肺炎的兒童霧化吸入的護理效果。方法 76例患者隨機分為觀察組和對照組各38例，均給予常規治療，抗生素控制感染，抗病毒，鎮靜，平喘，化痰等對癥治療，觀察組同時氧氣驅動霧化吸入療法在。氧氣驅動霧化液的制備：沙丁胺醇0.2 mg/L以下，地塞米松2mg，100mg利巴韋林，金喉健劑3ml/次，20ml生理鹽水稀釋霧化吸入，20 min/次，1～2次/d。結果 治療后，患者癥狀和體征好轉，呼吸頻率下降，觀察組23例，12例有效，有效率60.52%，臨床改善，明顯高于對照組有效率31.58%。結論 氧驅動霧化吸入治療小兒哮喘性肺炎的過程中，正確有效的氧驅動霧化吸入護理能提高治療效果，能顯著改善哮喘兒童肺炎的臨床改善率，值得臨床推廣。

關鍵詞：小兒喘憋性肺炎；霧化吸入；護理

Abstract：Objective To investigate the oxygen driven inhalation in children with asthmatic pneumonia in the application of nursing. Methods 76 patients were divided into observation group and control group with 38 cases in each group， all treated with conventional therapy， antibiotics to control infection， a observation group on the basis of the above， the whole system of nursing methods. Observation and nursing effect of the 2 groups. Results After treatment， patients with signs and symptoms， the observation group were 23 cases 60.52%， effective in 12 cases 31.58%， clinical improvement rate of 92.1l%.Conclusion Oxygen drive atomization inhalation in treatment of pediatric asthmatic pneumonia in the process， the correct and effective oxygen driven atomizing inhalation nursing can improve the therapeutic effect， significantly improve the children with asthmatic pneumonia clinical improvement rate， is worth the clinical promotion.

Key words：Children with asthmatic pneumonia； Inhalation； Nursing

小兒喘息性肺炎，也被稱為毛細支氣管炎，臨床表現喘息，咳嗽，呼吸困難，缺氧為主，疾病常發生在6個月～2.5歲以下兒童，是嬰幼兒時期的常見病，大多數呼吸道合胞病毒（RSV）感染，占80%以上；其他還有腺病毒，流感病毒，副流感病毒，鼻病毒[1]。感染病毒后，小支氣管毛細血管充血，水腫，粘液分泌增加，以及上皮細胞脫落壞死，阻塞管腔，導致肺氣腫和肺不張。2013年1月～2014年1月在我院兒科住院的毛細支氣管炎76例，現報告如下

1資料與方法

1.1一般資料 喘息性肺炎患者76例，男性45例，女性31例，年齡3個月～2.5歲，其中57例小于1歲的，13例1～2歲，6例>2歲。臨床癥狀：體溫不高，喘息，紫紺，周圍有不同程度的發紺，雙肺在喘息，緩解可聞及少量中小我濕羅音。輔助檢查：胸片正常肺紋理增粗，有點片狀薄膜。血液：正常白細胞，淋巴細胞稍高。將76例患者隨機分為觀察組和對照組各38例，2組的平均數據無顯著差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 76例患者隨機分為觀察組和對照組各38例，均給予常規治療，抗生素控制感染，抗病毒，鎮靜，平喘，化痰等對癥治療，觀察組同時氧氣驅動霧化吸入療法在。氧氣驅動霧化液的制備：沙丁胺醇0.2 mg/L以下，地塞米松2mg，100mg利巴韋林，金喉健劑3ml/次，20ml生理鹽水稀釋霧化吸入，20 min/次，1～2次/d。

1.3判定標準 顯效：氧氣驅動霧化吸入30min，咳嗽，呼吸困難，紫紺，三凹征癥狀明顯減輕，肺部哮鳴音減少。有效：氧氣霧化30min，咳嗽，呼吸困難，紫紺吸入，三凹征癥狀緩解，肺部哮鳴音減少。無效：癥狀無明顯改善。

2結果

2組療效比較。用藥后，觀察組患者癥狀和體征好轉，呼吸頻率下降，有效率60.52%，明顯高于對照組有效率31.58%。2組比較差異有統計學意義，P<0.05。

3討論

氧氣驅動霧化吸入法是通過高速氣流藥物成細氣溶膠直接吸入，蔓延至下呼吸道，病變部位，改善局部氣管痙攣，消除水腫和炎癥反應。具有的低劑量，療效好，不良反應少等特點[3]。在霧化吸入治療的同時，患者能得到充足的氧氣供應，改善缺氧，緩解由于通風不足的低氧血癥，防止缺氧和心臟損傷，避免心率和心絞痛的藥物不良反應。處理氧氣驅動霧化吸入，護理人員的護理服務和護理經驗是特別重要，護理人員的業務技能，觀察力，處理問題的能力，熟練的配合醫生搶救工作，保障患者安全[4]。數據顯示，在治療后，患者癥狀和體征好轉，呼吸頻率下降，觀察組23例，12例有效，臨床改善率60.52%的，2組之間有顯著性差異。氧氣驅動霧化吸入治療過程中提示，哮喘性肺炎的兒童，正確有效的氧氣驅動霧化吸入護理能明顯改善臨床癥狀，提高兒童喘息型肺炎的臨床改善率，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]高玉榮.氧氣驅動霧化吸入治療小兒毛細支氣管炎的療效觀察及護理[J].世界健康文摘，2007，4（6）：14，15.

[2]張媛嬡，張晶.小兒喘憋性肺炎的治療體會[J].航空航天醫學雜志，2011，22（2）：211.

[3]李芳英.氧氣驅動霧化吸人治療小兒毛細支氣管炎50例療效觀察及護理[J].吉林醫學，2010，31（29）：5153-5154.

[4]牟揚.氧氣驅動霧化吸入治療小兒喘憋性肺炎的臨床觀察與護理[J].中國傷殘醫學，2011，19（2）：101.編輯/孫杰