護理干預對銀屑病患者焦慮、抑郁情緒的影響研究

摘要：目的 研究護理干預對銀屑病患者焦慮、抑郁情緒的影響。方法 將銀屑病96例病患平均分成兩組，一組為對照組，另一組為研究組，按照銀屑病的一般護理方法對96例病患進行護理。同時使用情緒護理干預研究組。比較護理前和護理后焦慮和抑郁的程度。結果 研究發現，護理前對照組和研究組沒有明顯差異，護理后兩組的情緒都有減輕，但對照組明顯高于研究組。結論 有效的護理干預可以減輕銀屑病患者焦慮、抑郁的情緒。

關鍵詞：銀屑病；焦慮；抑郁；護理干預

銀屑病俗稱牛皮癬，屬于比較常見的容易復發的慢性、復發性和炎癥性皮膚病，特性表現為紅色丘疹或斑塊上覆蓋層性銀白色皮屑。銀屑病是一種很難治愈的病癥，且療程久，病因不明，代謝、遺傳、內分泌、感染等因素都有可能使銀屑病復發，病患的不良情緒主要有焦慮、抑郁等。本文使用焦慮、抑郁情緒有關的護理對48例病患進行干預，現陳述如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 我院抽取2014年1月～6月到醫院治療的96例患者，平均分成兩組：一組為對照組，另一組為研究組。其中48例為研究組的病患，有26例是男性患者，22例是女性患者；年齡在19～76歲，平均年齡在36.38±6.99歲；發病時間13d～13年，平均病程2.39±5.13年；文化水平：小學文化的有9例患者，初中以上文化的有39例患者。而對照組48例患者中有25例是男性患者，23例是女性患者，年齡在18～75歲，平均年齡在36.23±6.16歲；發病時間：15d～12年，平均病程在2.25±5.09年；文化水平：初中以上文化的有38例患者，小學文化的有10患者。

1.2方法

1.2.1一般護理方式 根據銀屑病的一般護理方法對96例患者進行護理；比如對患者皮膚進行清潔、保持干燥；飲食護理；給予患者制造舒適的住院環境等等。

1.2.2對研究組進行與情緒有關的護理干預 ①患者住院前應全面收集患者的資料，全面了解相關情況。積極主動向患者介紹住院周圍的環境，讓患者可以安心住院治療。及時了解患者的心理狀態，針對患者的情況做好相關的護理措施。同時確保病房安靜和整潔[1]。②患者住院治療后，根據患者平時的愛好來給予合適的娛樂節目。每天抽出時間對患者進行銀屑病的知識進行宣傳，叮囑患者禁止抓撓皮膚，洗澡時只用熱水和肥皂；通過與患者交流及時表現出耐心、關愛意識。尊重患者，在傾聽患者內心想法時，應該適當進行積極的引導。可以叮囑家屬盡量抽空陪伴給予患者關心和愛護；用心服務于每位患者取得信任[2，3]。③飲食方面建議多吃清淡食物，少吃刺激性的食物，忌煙酒等，并講明相關行為的目的。為患者規定作息時間，使患者有良好的生活規律，并詳細說明其重要性。叮囑患者進行合適的體育鍛煉，講明鍛煉的重要性。④患者出院后，及時告訴患者因按時按量用藥以及定期來醫院進行檢查，在用藥期間禁止服用其他藥物；適當進行鍛煉，增強身體免疫力；作息時間應規律化，避免勞累過度，克服負面思想；穿衣方面選擇一些寬松和棉質材料的衣服。

1.3比較護理前后焦慮、抑郁的影響情況 分別通過抑郁自評量表（SDS）以及焦慮自評量表（SAS）來判斷護理前后焦慮、抑郁的情況，別對患者住院前與住院后焦慮、抑郁情緒進行判定，數越低則表示患者的情緒越為良好。

1.4統計學方法 本組研究數據通過SPSS16.0統計學軟件進行分析處理，利用x±s表示計量資料，使用t檢驗組間數據，通過x2檢驗計量資料若P<0.05，則表示組間數據對比差異明顯，具有統計學意義。

2 結果

見表1。

3討論

銀屑病是一種常見的身心性皮膚病，病程時間長，治愈的概率非常小。大部分患者因為病情反復發作，患者常常出現不好的情緒，乃至對治療失去信心。本研究采用護理方法對48例患者進行干預，在患者住院前收集患者的相關資料，并對患者的心理狀態做出評估，從而對患者進行個體化的護理干預[4]。住院后，護理人員應及時宣傳飲食、運動等有助于病情控制的知識，與患者溝通交流，了解患者對待疾病的心理情況，把患者向積極的心理方向引導。同時，護理人員應鼓勵患者多參加娛樂活動，轉移注意力，既可以對患者進行良好的心理輔導，也增進了和患者的感情。提醒患者出院應注意相關事項通過重建信心，讓患者保持良好心態，較好的控制病情的惡性發展，使患者進一步了解銀屑病發病因素，由此控制好自身的情緒。通過分析本組檢驗結果得知，過分析本組研究結果得知，對照組與研究組在實施護理前，沒有明顯區別；護理后對照組和研究組的情緒都有減輕，但對照組明顯高于研究組。因此，使用情緒有關的護理干預可以減低患者焦慮、抑郁的影響。

參考文獻：

[1]朱蓓蓓，王妍妍，曹春艷.銀屑病患者開展強化自我管理行為干預的效果[J].護理研究，2013，5（01）：177-178.

[2]張之慧，李曉露，謝冰潔.社區護理干預對銀屑病患者自我管理能力的影響[J].中國醫學創新，2012，8（08）：201-202.

[3]趙穎.銀屑病患者病程中的心理反應及護理干預[J].中國城鄉企業衛生，2010，3（06）：101-103.

[4]王霞，辛梅，劉新.心理干預對銀屑病患者負性情緒的影響[J].中國衛生統計，2011，1（03）：144-146.編輯/王海靜