痰熱清注射液聯合抗生素治療慢性支氣管炎急性發作期的分析

摘要：目的 對慢性支氣管炎急性發作期的治療中痰熱清注射液聯合抗生素方式的臨床效果進行探討。方法 選擇2008年1月～2013年12月在我院接受治療的200例慢性支氣管炎急性發作期患者，將患者隨機均分為對照組和研究組，對照組治療采用常規抗生素方式，研究組治療采用痰熱清注射液聯合抗生素的方式。比較兩組患者的臨床效果。結果 對照組與研究組的治療總有效率分別為81.0%和93.0%，后者遠大于前者，而對照組的平均退燒時間、咳嗽消退時間都大于研究組，差異均顯著，P<0.05，具有統計學意義。結論 對慢性支氣管炎急性發作期的治療中痰熱清注射液聯合抗生素方式的臨床效果顯著，患者有較好的依從性，能較快起效，很少不良反應，值得在臨床上進行推廣。

關鍵詞：痰熱清注射液；抗生素；慢性支氣管炎

物理與化學刺激、過敏、感染等是主要的導致慢性支氣管炎急性發作的病因，發作具有反復性，氣促、咳痰、咳嗽等是其主要的臨床癥狀，一般病程較長，嚴重影響患者身心健康及生活質量，因此對其治療方法的研究是十分重要的[1]。筆者結合患者臨床數據。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2008年1月～2013年12月在我院接受治療的200例慢性支氣管炎急性發作期患者，其中男性98例，女性102例；年齡40～66歲，平均（52±1.3）歲。所有患者均進行胸部X線檢查和肺功能檢查，并診斷為慢性支氣管炎患者。其中患有糖尿病的患者26例，患有高血壓的患者31例，一些患者有感染癥狀出現，檢測其白細胞數量發現有所增加。排除標準：有血液疾病、惡性腫瘤疾病和嚴重心腦血管疾病者；精神病嚴重的患者；肺部有感染癥狀出現的患者；變態反應嚴重以及肝腎功能嚴重損害的患者；帶有其他感染的患者。將患者隨機分為對照組和研究組，每組各100例，性別、年齡、病情嚴重程度等在兩組患者之間的比較并無顯著差異，P<0.05，差異具不具有統計學意義，可以進行比較。

1.2方法 治療對照組患者采用常規抗生素，靜脈滴注頭孢哌酮舒巴坦鈉注射液（100 mL生理鹽水中溶解2.25 g頭孢哌酮舒巴坦鈉），1次/d，持續2 w。以此為基礎聯合痰熱清注射液（5%氯化鈉溶液中加入20 mL痰熱清注射液）進行靜脈滴注，治療研究組患者，1次/d，持續2 w。治療期間對兩組患者的臨床癥狀情況進行觀察。治療前要對患者的尿、血進行常規檢查，將其不良反應加以記錄。

1.3療效判斷指標 經治療，患者的臨床癥狀沒有任何好轉，與治療前相比其檢查結果也沒有明顯的改變出現，有些患者的癥狀甚至出現惡化的為無效；經治療，顯著改善了患者的臨床癥狀，但并沒有徹底治愈，不同檢查的結果還尚未處于正常范圍，咳嗽等癥狀偶爾出現的為有效；經治療，患者的臨床體征和臨床癥狀等幾乎完全消失，沒有發熱、咳嗽等癥狀，雙肺聽診中患者沒有濕啰音出現，患者白細胞數量與胸片的檢測結果都處于正常范圍的為顯效[2]。

1.4統計學方法 本次研究中對數據進行分析處理時采用的統計學軟件為SPSS 17.0，采用χ2檢驗計數資料，采用t檢驗計量資料，如果P<0.05，則差異顯著，具有統計學意義。

2結果

2.1治療效果在兩組患者間的比較 經過治療，研究組患者的臨床治療效果為無效、有效、顯效的例數分別為7、45、48，治療的總有效率為93.0%，而對照組的例數分別為19、52、29，治療的總有效率為81.0%，前者的總有效率遠大于后者，差異顯著，P<0.05，具有統計學意義，見表1。

2.2癥狀消失時間在兩組患者間的比較 對照組與研究組患者的平均退燒時間分別為（3.80±0.91）d、（1.99±0.70）d；對照組與研究組患者的咳嗽消失時間分別為（9.98±0.92）d、（6.87±1.19）d。對照組的癥狀消退時間遠大于研究組，兩組之間差異顯著，P<0.05，具有統計學意義。

3討論

慢性支氣管患者可以通過注射痰熱清來清熱、解毒、化痰和鎮驚，可以幫助患者治療肺部的肺間質水腫，痰熱清也能改善炎癥細胞浸潤程度及組織急性肺泡上皮炎癥損傷、改善患者處于低氧或者缺氧狀態等[3]。

本研究顯示，研究組患者的治療效果比單純抗生素治療的對照組要好的多，這就說明痰熱清注射液與抗生素結合治療慢性支氣管患者有顯著的效果，不僅治療時間短，而且也能改善患者的體質，不良反應很少。痰熱清注射液是屬于中藥范疇的試劑，老年人對其接受的的程度較高，研究表明，該試劑也擁有非常明顯的醫療效果。

參考文獻：

[1]徐文麗，段延吉.痰熱清注射液聯合頭孢哌酮舒巴坦注射液治療慢性支氣管炎急性發作期療效觀察[J].中國醫藥指南，2012，7（24）：233-234.

[2]白云蘋，王至婉，王明航，等.痰熱清注射液聯合抗生素治療慢性支氣管炎急性發作期隨機對照試驗[J].中國老年學雜志，2012，32（15）：3191-3193.

[3]李凡，謝濱萱，張潤希，等.痰熱清注射液加頭孢類抗生素治療老年慢性支氣管炎急性發作期34例[J].中醫藥導報，2013，15（12）：15-16.編輯/肖慧