骨科手術(shù)后患者疼痛的因素與相應(yīng)護(hù)理措施研究

摘要：目的 對骨科手術(shù)后患者疼痛的因素與相應(yīng)護(hù)理措施展開研究分析。方法 隨機選取2013年6月～2014年6月我院接收救治的100例骨科術(shù)后疼痛患者，分成研究組和對照組，各50例。對其臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行回顧性分析，研究骨科手術(shù)后患者疼痛的因素，給予不同護(hù)理方法，觀察對比護(hù)理對患者疼痛療效。結(jié)果 兩組100例患者護(hù)理后疼痛程度、護(hù)理滿意度對比，研究組0級（無痛）26例（52.0%），護(hù)理滿意度100.0%；對照組0級（無痛）15例（30.0%），護(hù)理滿意度74.0%；研究組疼痛程度改善情況、護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 骨科手術(shù)后患者疼痛受多種因素影響，結(jié)合術(shù)后患者疼痛判定結(jié)果給予針對性護(hù)理措施可有效緩解患者疼痛，提升患者滿意度，值得臨床廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：骨科；術(shù)后疼痛；護(hù)理干預(yù)

術(shù)后疼痛作為骨科患者臨床常見、多發(fā)的癥狀之一，對患者生活質(zhì)量及臨床治療有效開展造成嚴(yán)重不良影響。針對骨科術(shù)后疼痛患者開展有效的臨床護(hù)理，對緩解患者疼痛，改善患者體能狀態(tài)，提升患者生活質(zhì)量，有著十分重要的臨床意義[1]。本次研究隨機選取2013年6月～2014年6月我院接收救治的100例骨科術(shù)后疼痛患者，通過對其臨床資料進(jìn)行綜合分析，初步了解骨科手術(shù)后患者疼痛的因素與針對性護(hù)理對骨科術(shù)后疼痛患者的效果，旨在提高對骨科術(shù)后疼痛患者的護(hù)理能力，現(xiàn)內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機選取2013年6月～2014年6月我院接收救治的100例骨科術(shù)后疼痛患者作為本次研究對象，所有受檢人員在接受檢測前，均得到相關(guān)的臨床檢測后確診，并得到本人或其家屬于知情書上簽字同意，隨機分成研究組和對照組，各50例。研究組中，男性29例，女性21例；年齡27～69歲，平均年齡（48.6±4.1）歲；對照組中，男性30例，女性20例；年齡26～68歲，平均年齡（48.4±4.2）歲。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料對比無顯著差異（P<0.05），具備研究對比價值。

1.2方法 對兩組100例患者的疼痛程度給予0～10分?jǐn)?shù)字等級評分量表（NRS）進(jìn)行評分，0級（無痛）疼痛為0分，I級（輕度）疼痛為1～3分，II級（中度）疼痛為4～6分，III級（重度）疼痛7～10分，分析患者疼痛因素，結(jié)合患者疼痛程度對患者采取相應(yīng)的護(hù)理措施，對照組給予骨科術(shù)后疼痛常規(guī)護(hù)理措施，研究組在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上給予針對性護(hù)理措施，觀察對比護(hù)理對患者疼痛療效。

1.3觀察指標(biāo) 兩組100例患者經(jīng)不同護(hù)理方法后，對其疼痛程度、護(hù)理滿意度進(jìn)行觀察對比。疼痛程度分別為0級（無痛）、I級（輕度）、II級（中度）、III級（重度）。護(hù)理滿意度采用自制問卷調(diào)查形式搜集，問卷內(nèi)容包括對護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量、護(hù)理人員態(tài)度等的評分，滿分為100分，根據(jù)分?jǐn)?shù)由高到低依次分為非常滿意（≥90分）、一般滿意（60～89分）、不滿意（<60分）3個等級，護(hù)理滿意度=（非常滿意+一般滿意）患者例數(shù)÷該組患者總數(shù)×100%[2]。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 研究中所得到的相關(guān)數(shù)據(jù)采用SPSS 12.0統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行處理分析，連續(xù)性變量以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間對比應(yīng)用兩獨立樣本計量資料采用t值檢驗，計數(shù)資料采用χ2值檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組100例患者護(hù)理后疼痛程度、護(hù)理滿意度對比，研究組0級（無痛）26例（52.0%），護(hù)理滿意度100.0%；對照組0級（無痛）15例（30.0%），護(hù)理滿意度74.0%；研究組疼痛程度改善情況、護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

本次研究結(jié)果顯示，研究組0級（無痛）26例（52.0%），護(hù)理滿意度100.0%；對照組0級（無痛）15例（30.0%），護(hù)理滿意度74.0%；研究組疼痛程度改善情況、護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)合研究結(jié)果認(rèn)為，骨科手術(shù)后疼痛受患者年齡越大、手術(shù)時長越長、體重指數(shù)越高、切口長度越長以及手術(shù)出血量多等因素重要影響。針對這些因素，臨床提出針對性護(hù)理措施，要求：①心理護(hù)理，和患者多溝通交流，了解清楚患者的心理變化情況，并且及時的給予心理疏導(dǎo)。消除患者的心理負(fù)擔(dān)，有效的配合護(hù)理人員開展各項康復(fù)治療[3]。②控制手術(shù)時長，加強手術(shù)常規(guī)操作、技術(shù)原則力度，手術(shù)操作要求快、準(zhǔn)、穩(wěn)，降低組織損傷；對手術(shù)參與護(hù)理人員進(jìn)行有效分工，積極配合手術(shù)執(zhí)行者，確保手術(shù)有序開展。③健康宣教，護(hù)理人員需要依照患者的個性特點，有針對性的做護(hù)理指導(dǎo)，并且舉行各種講座，對患者做不同的健康指導(dǎo)[4-5]。

總而言之，骨科手術(shù)后患者疼痛受多種因素影響，結(jié)合術(shù)后患者疼痛判定結(jié)果給予針對性護(hù)理措施可有效緩解患者疼痛，提升患者滿意度，值得臨床廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]王峻，廖鵬，車關(guān)華，等.無痛病房規(guī)范化疼痛管理對創(chuàng)傷骨科患者術(shù)后疼痛控制的效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2011，17（23）：2738-2741.

[2]張秀云，孫海軍，王春香.臨床路徑管理在骨科患者術(shù)后疼痛中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2014，20（6）：31-33.

[3]王海燕，馬玉萍，周海慧.疼痛護(hù)理在124例骨科患者中的應(yīng)用[J].武警醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011，01（12）：57-58.

[4]鄧青林.綜合性護(hù)理干預(yù)緩解骨科術(shù)后疼痛的效果觀察[J].大家健康，2014，8（2）：347-348.

[5]金麗菊，支梅芬，龐少波.心理干預(yù)對骨肉瘤患者術(shù)后睡眠的影響[J].護(hù)理實踐與研究，2010，7（12）：7-9.編輯/肖慧