25例艾滋病患者的健康宣教體會

健康教育是通過有計劃、有組織的系統教育過程促使人們自覺采取有利于健康的行為、以改善、維持和促進個體的健康，進而達到精神、身體、社會交往等方面保持健全的狀態[1]。醫院開展健康教育是以醫院為基地，以患者和家屬為對象，通過護理人員有計劃有目的的教育過程，使患者了解和增進健康知識，使其行為向利于健康的方向發展[2]艾滋病是由人類免疫缺陷病毒引起的致死性傳染病。艾滋病病毒進入人體后，主要侵犯人體的免疫系統，破壞人體的免疫功能。數年后，部分感染者免疫功能下降而發病。艾滋病病毒攜帶者其外表和健康一樣，他們雖然外表健康，血液、乳質、陰道分泌物均帶有病毒。會傳染給他人[3]。筆者對25例艾滋病患者進行健康教育，取得了滿意效果，現將體會報告如下。

1健康教育方式

1.1口頭宣教 采用一對一的指導方法，由主管醫生、負責護士向患者介紹疾病的發生、發展、治療和預防等知識。結合疾病的發展過程分階段進行，由淺入深，循序漸進；講解時語速要慢、吐字清楚、聲音溫和。

1.2書面教育 主要針對文化程度較高的患者，可發放艾滋病健康教育宣傳卡或健康手冊，以及開辦黑板報、宣傳欄，定期更換內容。

1.3召開患者座談會 鼓勵患者提出問題，并進行討論。

1.4電化教育 組織患者觀看相關知識的電教片。

2臨床資料

從2010年2月～2012年11月我院共收治艾滋病病患者25例，經本市疾控中心做確認實驗，均為陽性，發病年齡在11～75歲，平均年齡39～48歲。男子11例，女14例，男女之比約1：1.3.文化程度，大學2例、高中3例、初中10例、小學7例，文肓3例。

3健康教育方式

3.1用藥指導 艾滋病患者長期需要HAART治療，首先要告知患者服藥的必要性和重要性，講解藥物的原理、服藥的時間、服藥與飲食的關系、藥物的毒副作用與耐藥性。告訴患者藥物不能隨意增減、停藥、漏服，否則更容易產生耐藥性影響療效。

3.2飲食指導 飲食和營養是維持機體生長發育和各種生理功能、促進組織修復、提高機體免疫力的基本條件[4]。合理調配飲食，保證機體的營養需求，鼓勵患者多吃蛋、肉、禽、魚、奶類和新鮮的菜和水果。均衡的飲食和充足的營養是促進患者康復的有利手段。

3.3消毒隔離 為患者提供單間病房，實施床旁隔離病室內放置專用消毒洗手液。體溫計、聽診器、血壓計專人實用。患者所有垃圾廢物放在室內黃色傳染性垃圾袋中，醫院單獨回收焚毀。患者的排泄物、分泌物用20000mg/L含氯消毒劑，浸泡1h后傾倒?；颊叩囊挛?、被單，常存在血液或其它液體污染，均裝入污染袋內焚燒處理。病室要保持清潔衛生，定時通風換氣，每日用500～1000mg/L含氯消毒劑擦拭一切物品表面，紫外線消毒1～2次/d， 60min/次。教給患者及家屬消毒隔離的方法，避免疾病的傳播和蔓延。

3.4社會支持 目前國家對艾滋病十分關注，實行\"四免一關懷\"政策。因此爭取全社會的關心、幫助，特別是給予經濟上的支持是十分重要的。我院是洛陽市唯一一家定點收治艾滋病患者的單位。我院的愛心家園有眾多大的志愿者，來看望患者，在精神上給患者巨大支持。我們開展了多元化護理工作，對患者及其家屬進行全面了解，目的是幫助患者解決一些力所能及的問題，增加與疾病斗爭的決心，同時做好保密工作。

3.5出院指導 囑其出院后堅持服治療，特別是按時服用抗病毒的藥物，其服藥的依從性對治療效果有重要意義。定期隨訪檢測，以便調整治療或對癥處理不良反應，如出現其他并發癥，及時就診。

4結論

艾滋病是目前嚴重危及人類生命的疾病，臨床表現復雜多樣。通過幾年來對艾滋病患者實施健康教育的工作實踐，筆者認為：在治療護理過程中，對患者的病情需認真仔細觀察，及時發現問題而采取相應措施以減輕患者痛苦，提高生存質量；在執行各項操作時需進行必要的自身防護，嚴格遵守操作規則防止醫源性感染和交叉感染；醫務人員需理解、尊重患者，體貼關愛患者；針對患者不同病情，以通俗易懂的語言，對患采用正確的教育方法，加強對患者及家屬對艾滋病相關知識的健康教育，讓他們熟悉艾滋病的感染途徑與預防措施，預防疾病的傳播，并讓他們了解艾滋病常見的臨床表現與治療、護理知識，將健康教育貫穿于整體護理始終[5]。增進了與患者的交流，提高了業務水平，使患者積極配合治療與護理。

參考文獻：

[1]魏津玲.護理健康教育的實施與思考[J].現代護理，2005，11（1）：76.

[2]黃津芳.醫院健康教育的科研方向[J].護士進修雜志，1998，11（3）：676.

[3]黃敏，肖文秀.11例患者的護理[J].中華臨床綜合醫學研究雜志，2004，92，109.

[4]王春梅，蘇小菌.飲食與營養，第4版[M].北京：人民衛生出版社，2005：162.

[5]曹洪濤，胡志.農村艾滋病流行的危險因素與健康教育[J].中國健康教育， 2003，19（12）：931.

編輯/申磊