

摘要:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)需要對藥液的流量或流速進(jìn)行精確控制,針對醫(yī)院人工監(jiān)測病人輸液存在的問題,本文設(shè)計了基于紅外光電傳感器的點滴傳感器用于對輸液泵輔助監(jiān)測。采用MSP430F413單片機采集數(shù)據(jù),通過液晶屏來顯示輸液總量及輸液速度。該設(shè)計成品結(jié)構(gòu)簡單、體積小巧,操作方便。實際測試表明,該監(jiān)護(hù)器運行穩(wěn)定,基本無誤報現(xiàn)象,安全可靠。
關(guān)鍵詞:單片機;紅外光電傳感器;輸液總量
靜脈輸液是一種最常用的臨床治療方法[1]。目前,醫(yī)院進(jìn)行臨床輸液時,輸液速度的調(diào)節(jié)一般由病人或醫(yī)院護(hù)士來完成,效率不高。特別是在患者增多,醫(yī)護(hù)人手緊張的情況下,這個矛盾尤為突出[2]。在長時間的靜脈輸液過程中,對護(hù)士來說,需要時刻保持緊張情緒,精神壓力極大;對患者來說,如果沒有陪護(hù)人員,患者必須自己時刻關(guān)注輸液情況,如果稍有不慎,就極有可能導(dǎo)致更換藥液不及時,對患者造成一定的傷害。因此,傳統(tǒng)的人工輸液監(jiān)護(hù)形式有不少弊端,研制一種智能輸液監(jiān)控器,對患者輸液過程進(jìn)行自動化監(jiān)控,并實現(xiàn)智能管理是醫(yī)院今后發(fā)展的必然趨勢[3]。
1系統(tǒng)總體設(shè)計
系統(tǒng)功能設(shè)計如下:在一定誤差允許的條件下,系統(tǒng)實現(xiàn)對液滴的瞬時速度(滴數(shù)/min),以及總量計數(shù)(ml/h)的監(jiān)測,作為輸液泵的輔助工具用來測量流速以及總量。
系統(tǒng)總體結(jié)構(gòu)見圖1。輸液監(jiān)護(hù)器由單片機作為主控器件, 外圍硬件電路包括輸液檢測模塊、電源模塊、按鍵模塊以及報警模塊和顯示模塊組成,單片機內(nèi)部的軟件應(yīng)用程序由C語言進(jìn)行編程設(shè)計。
2硬件設(shè)計
輸液監(jiān)護(hù)器直接固定在輸液器上,系統(tǒng)選取紐扣電池作為系統(tǒng)電路電源。MSP430F413單片機作為系統(tǒng)核心芯片。單片機電路作為整個系統(tǒng)的核心控制部分,主要是完成與其他電路的接口,從而獲得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理實現(xiàn)各種功能,并且將處理的結(jié)果采用液晶屏顯示出來。單片機的接口電路非常簡單,分別采用單片機的一般I/O口實現(xiàn)與其他電路的接口。該系統(tǒng)的時鐘部分都是采用晶體振蕩器實現(xiàn)的,本設(shè)計采用的晶體振蕩器的時鐘頻率是32768HZ。這里需要考慮干擾的問題,在該系統(tǒng)中的干擾比較小,因此,模擬地和數(shù)字地共地,模擬電源輸入端增加一個濾波電容以減少干擾。同時接入外圍電路用來為LCD液晶屏提供驅(qū)動電壓,選用的電阻為1MΩ,且在電源端接入0.1uF的電容,用來濾掉微小的波紋,以減少干擾。在干擾不是很大的情況下,單片機可以正常工作實現(xiàn)各種功能。
2.1輸液檢測模塊 目前,采用光電檢測技術(shù)[4]實現(xiàn)滴速檢測是常用的方法。系統(tǒng)選用槽式光電開關(guān)LTH-301-32作為檢測液滴的傳感器。LTH-301-32紅外發(fā)射管發(fā)出的紅外光穿過莫菲氏管照射到接收管,當(dāng)莫菲氏管中沒有藥液滴過時,光線衰減變?nèi)酰藭r光電開關(guān)輸出電流比較強;當(dāng)莫菲氏管中有藥液滴過時,光線會因為藥液發(fā)生吸收和散射現(xiàn)象,光電開關(guān)只能得到比較弱的光信號,因此輸出的電流比較弱。因此, 根據(jù)光電開關(guān)輸出電流的強弱就可判斷是否有液滴滴下。
2.2報警模塊電路 當(dāng)輸液過程異常或輸液完畢時,輸液監(jiān)護(hù)器會發(fā)出聲光報警信號,可選用壓電式蜂鳴器來實現(xiàn)這一功能。壓電式蜂鳴器工作時約需10mA的驅(qū)動電流,由于單片機輸出信號不能直接驅(qū)動蜂鳴器,因此外接驅(qū)動電路。蜂鳴器作為三極管的集電極負(fù)載,當(dāng)三極管導(dǎo)通時,蜂鳴器發(fā)出鳴叫聲;三極管截止時,蜂鳴器不發(fā)聲。
2.3顯示模塊電路 顯示模塊主要有液晶LED來實現(xiàn)。系統(tǒng)的顯示電路由簡單段碼液晶LED實現(xiàn),該電路直接與單片機的I/O端口進(jìn)行連接,并且MSP430F413具有直接驅(qū)動液晶的作用。
3軟件設(shè)計
MSP430單片機的開發(fā)軟件常用的是IAR公司的IAR Embedded Workbench集成開發(fā)環(huán)境,它可以編輯、匯編和編譯匯編語言和C語言源文件,并且其C語言和匯編語言具有相同格式的頭文件,給開發(fā)帶來了靈活性。本設(shè)計的代碼均由C語言編寫[5]。
軟件程序設(shè)計主要包括:定時器Timer_A的初始化,端口設(shè)置初始化,顯示液晶的初始化,Timer_A的中斷程序,端口的中斷程序,液晶顯示程序和主函數(shù)程序。主處理模塊主要是實現(xiàn)各個模塊軟件的交互,并且設(shè)置默認(rèn)顯示記錄總滴數(shù),瞬時速度。本文主要采用在一段時間內(nèi)累計相加的算法。
滴數(shù)/min的算法采用1min中每10s計1次數(shù),第一個10s計數(shù),計算1min的輸液速度,20s計數(shù),然后計算1min的輸液速度,以此類推,然后當(dāng)計時間到1min后,第一個10s的數(shù)重新寫入,然后計算1min的輸液速度,第二個10s再重新寫入,計算1min的輸液速度,以此類推。每10s刷新一次。利用1min內(nèi)的計數(shù)來算瞬時速度。在第一個1min內(nèi)10s計數(shù),計算得瞬時速度的誤差較大,隨著時間的累加,誤差逐漸減小。ml/h采用總的計量數(shù)計算總滴數(shù)轉(zhuǎn)換而得,由于液滴的每滴存在著一定的誤差,采用補償?shù)姆椒◤浹a缺陷。
4實驗結(jié)果
在某市規(guī)模最大的一家三級甲等醫(yī)院進(jìn)行臨床測試,結(jié)果顯示, 當(dāng)目測輸液滴速在60滴/min左右時,輸液監(jiān)護(hù)器不會報警; 當(dāng)手工緩慢調(diào)節(jié)滴速至目測低于40滴/min或高于80滴/min時,輸液監(jiān)護(hù)器會馬上發(fā)出聲光報警提示;當(dāng)掐斷輸液管(模擬輸液堵塞或輸液結(jié)束狀態(tài))時,輸液監(jiān)護(hù)器也會馬上發(fā)出聲光報警提示。經(jīng)反復(fù)測試, 無誤報現(xiàn)象。此外,經(jīng)實際測試,輸液監(jiān)控系統(tǒng)測得的流速結(jié)果見表1。
5結(jié)論
本文以單片機為系統(tǒng)核心,設(shè)計了一款輕巧便攜的輸液監(jiān)護(hù)器。當(dāng)有病人需要輸液時, 將輸液監(jiān)護(hù)器固定在輸液器的莫菲氏管上, 可以實時監(jiān)測輸液情況。臨床測試表明,此輸液監(jiān)護(hù)器操作簡單,安全可靠,可以使護(hù)士從繁重的工作中解脫出來,有精力投入到其他工作中,既節(jié)約了人力,又充分利用了護(hù)士資源。可以預(yù)測,醫(yī)用輸液監(jiān)護(hù)系統(tǒng)未來的發(fā)展趨勢將是把通信技術(shù)和單片機技術(shù)結(jié)合在一起,從而進(jìn)一步提高系統(tǒng)的性能,使系統(tǒng)更加精密可靠,并且成本低廉,易于推廣。同時,網(wǎng)絡(luò)化和智能化也是輸液監(jiān)護(hù)系統(tǒng)未來的發(fā)展方向。
參考文獻(xiàn):
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編輯/許言