臨床檢驗(yàn)中乙肝病毒前S1抗原檢測(cè)技術(shù)應(yīng)用的價(jià)值

摘要：目的 研究乙肝病毒前S1抗原檢測(cè)技術(shù)在臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值。方法 采用ELISA法對(duì)100例乙肝病毒患者血清進(jìn)行前S1抗原、與肝病毒e抗原以及乙肝病毒脫氧核糖核酸的檢測(cè)。結(jié)果 所有乙肝病毒患者血清樣本中前S1抗原呈現(xiàn)陽(yáng)性的有76例，乙肝病毒e抗原呈現(xiàn)陽(yáng)性的有61例，脫氧核糖核酸呈現(xiàn)陽(yáng)性的有83例。其中乙肝病毒e抗原陽(yáng)性61例患者中前S1抗原呈現(xiàn)陽(yáng)性的有47例，陽(yáng)性率為77.05%，脫氧核糖核酸呈現(xiàn)陽(yáng)性的有50例，陽(yáng)性率為81.97%，前S1抗原陽(yáng)性率和脫氧核糖核酸陽(yáng)性率比較，差異不明顯，P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在脫氧核糖核酸呈現(xiàn)陽(yáng)性的83例中，前S1抗原陽(yáng)性72例，陽(yáng)性率為86.75%，乙肝病毒e抗原呈現(xiàn)陽(yáng)性的有48，陽(yáng)性率為57.83%，前S1抗原陽(yáng)性率和脫氧核糖核酸陽(yáng)性率比較，有顯著差異P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 乙肝病毒前S1抗原可以作為乙肝病毒感染、干細(xì)胞損傷等的檢測(cè)指標(biāo)，為乙肝病毒患者臨床檢驗(yàn)的常規(guī)項(xiàng)目，在乙肝診斷治療中非常大的應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：乙肝病毒；前S1抗原；脫氧核糖核酸；乙肝病毒e抗原

根據(jù)調(diào)查研究我國(guó)是乙型肝炎高發(fā)區(qū)，前S1抗原是乙型肝炎病毒的重要組成部分，在肝細(xì)胞受乙型肝炎病毒感染中起著重要的作用。隨著我國(guó)近幾年對(duì)乙型肝炎、前S1抗原的研究發(fā)現(xiàn)前S1抗原在乙型肝炎診療中具有一定的應(yīng)用價(jià)值，本文對(duì)前S1抗原、脫氧核糖核酸、乙肝病毒e抗原的檢測(cè)進(jìn)行研究，分析前S1抗原檢測(cè)技術(shù)的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取100例乙型肝炎患者，其中男性65例，女性35例，年齡在12～75歲，平均年齡為41.5歲，所有研究對(duì)象的表面抗原檢測(cè)均呈現(xiàn)陽(yáng)性，符合肝炎病毒診斷標(biāo)準(zhǔn)，并排除了其他類(lèi)型的肝炎。

1.2方法 前S1抗原、乙肝病毒e抗原的檢測(cè)采用酶聯(lián)免疫吸附法，脫氧核糖核酸檢測(cè)采用實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測(cè)方法。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究中的所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

所有乙肝病毒患者血清樣本中前S1抗原呈現(xiàn)陽(yáng)性的有76例，乙肝病毒e抗原呈現(xiàn)陽(yáng)性的有61例，脫氧核糖核酸呈現(xiàn)陽(yáng)性的有83例。其中乙肝病毒e抗原陽(yáng)性61例患者中前S1抗原呈現(xiàn)陽(yáng)性的有47例，陽(yáng)性率為77.05%，脫氧核糖核酸呈現(xiàn)陽(yáng)性的有50例，陽(yáng)性率為81.97%，前S1抗原陽(yáng)性率和脫氧核糖核酸陽(yáng)性率比較，差異不明顯，P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在脫氧核糖核酸呈現(xiàn)陽(yáng)性的83例中，前S1抗原陽(yáng)性72例，陽(yáng)性率為86.75%，乙肝病毒e抗原呈現(xiàn)陽(yáng)性的有48，陽(yáng)性率為57.83%，前S1抗原陽(yáng)性率和脫氧核糖核酸陽(yáng)性率比較，有顯著差異P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1、表2。

3 討論

乙肝病毒的傳統(tǒng)途徑有血液、母乳喂養(yǎng)等，我國(guó)當(dāng)前乙型肝炎的發(fā)病率非常的高，乙肝病毒成為危害我國(guó)人民健康的最為嚴(yán)重的一種病毒性肝炎。近幾年我國(guó)醫(yī)學(xué)界對(duì)乙型肝炎的研究取得較大的成就，對(duì)乙型肝炎病毒的研究主要是通過(guò)對(duì)乙型肝炎病毒患者的血清標(biāo)志物、脫氧核糖核酸、乙肝病毒e抗原等進(jìn)行檢測(cè)，在通過(guò)患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷[1]。以前采用的血清標(biāo)志物檢測(cè)無(wú)法將乙型肝炎病毒在患者體內(nèi)的恢復(fù)情況進(jìn)行反映，只能將乙型肝炎病毒在患者體內(nèi)的免疫狀態(tài)進(jìn)行反映，無(wú)法將檢測(cè)結(jié)果作為患者的乙型肝炎診斷依據(jù)，而脫氧核糖核酸含量的檢測(cè)結(jié)果能作為乙型肝炎病毒傳染性的直接診斷依據(jù)，當(dāng)前對(duì)乙型肝炎的研究得出前S1抗原和脫氧核糖核酸有密切的關(guān)系。在人體感染乙型肝炎病毒以后，首先受到影響的就是前S1抗原，所以對(duì)前S1抗原進(jìn)行檢測(cè)，可以將人體的免疫狀況進(jìn)行反映。

本次研究中100例乙肝患者的血清檢測(cè)，前S1抗原呈現(xiàn)陽(yáng)性的有76例，乙肝病毒e抗原呈現(xiàn)陽(yáng)性的有61例，脫氧核糖核酸呈現(xiàn)陽(yáng)性的有83例。在61例乙肝病毒e抗原陽(yáng)性患者中前S1抗原和脫氧核糖核酸的檢出率分別為77.05%，81.97%，而在83例脫氧核糖核酸陽(yáng)性患者中乙肝病毒e抗原、前S1抗原檢出率為57.83%，86.75%。前者無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，后者P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

由此我們可以得出前S1抗原在乙肝病毒傳染中起到一定的提示作用，和脫氧核糖核酸有相關(guān)性，而且這種相關(guān)性要高于和乙肝病毒e抗原之間的相關(guān)性，可以將乙肝病毒傳染強(qiáng)度進(jìn)行反映。乙肝病毒前S1抗原可以作為乙肝病毒感染的臨床檢測(cè)指標(biāo)，在臨床乙肝病毒診療中具有非常重要的應(yīng)用價(jià)值，可以將乙肝病毒前S1抗原檢測(cè)技術(shù)在臨床檢驗(yàn)中廣泛使用[2]。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳銘，肖華，何瀚，等.乙肝病毒前S1抗原檢測(cè)的臨床意義[J].中國(guó)熱帶醫(yī)學(xué)，2008，8（8）：62-63.

[2]俞勇，翁躍頌.乙肝病毒前S1抗原檢測(cè)在乙肝臨床診療中的應(yīng)用價(jià)值[J].放射免疫學(xué)雜志，2012，25（3）：46-47.

編輯/哈濤