新疆克拉瑪依白堿灘區孕婦乙肝艾滋梅毒感染狀況調查

摘要：目的 調查新疆克拉瑪依白堿灘區孕婦乙肝、艾滋、梅毒感染狀況。方法 對2012年1月1日～2013年10月30日抽取的克拉瑪依白堿灘社區的294例孕婦進行乙肝、艾滋、梅毒病毒檢測。結果 本地區總感染率為10.20%，漢族總感染率及乙肝感染率明顯高于維吾爾族總感染率、乙肝感染率，維吾爾族梅毒感染率明顯高于漢族梅毒感染率，高學歷孕婦總感染率明顯低于低學歷總感染率。所有數據均符合統計學差異（P<0.05）。結論 本地區乙肝艾滋梅毒病毒感染狀況存在不同民族及不同文化程度差異。

關鍵詞：乙肝；艾滋病；梅毒；病毒感染

乙肝、艾滋、梅毒均為嚴重的傳染病，母嬰傳播是其主要的傳播方式之一。因此，為了進一步控制好傳染源，對孕婦進行傳染病檢測對于降低地區人群病毒感染率具有重要的意義。研究發現，傳染病發病情況在不同民族之間也存在著一定的差異性[1]。為了進一步調查新疆克拉瑪依白堿灘區孕婦傳染病發病情況，此次我社區衛生院隨機抽取該社區的294例孕婦，用ELISA法對孕婦進行檢查，觀察其乙肝、艾滋、梅毒病毒感染狀況，具體分析如下

1資料與方法

1.1一般資料 隨機抽取白堿灘區294例孕婦作為研究對象，所有孕婦年齡18～45歲，18～20歲4例，20～30歲219例，31～40歲67例，大于等于41歲4例，平均年齡（28.6±3.7）歲，平均婚齡（2.7±1.1）年，其中漢族154例，維吾爾族140例。本科以上文化程度89例，大專學歷83例，專科以下學歷122例。初產婦187例，經產婦107例，經產婦前一次產后產婦及新生兒情況均良好。所有患者無嚴重的心、肝、腎功能不全等。

1.2方法 對所有孕婦進行靜脈血采集，分離血清進行病毒檢測[2]。采取乙肝表面抗原ELISA試劑盒進行乙肝表面抗原檢測；采取HIV抗體ELISA試劑盒及Western Blot法對艾滋病毒檢測；采取梅毒螺旋體抗體ELISA試劑盒及TPPA對梅毒病毒檢測。

1.3統計方法 記錄所有孕婦的姓名、年齡、民族等基本信息，本實驗所有統計學計算采用SPSS16.0統計學軟件完成。各組間差異比較采用方差分析U檢驗，以P<0.01為有統計學意義。

2結果

2.1所有孕婦不同民族間病毒感染狀況 所有抽取的294例孕婦中，漢族總感染率明顯高于維吾爾族總感染率，U=3.28，P<0.01；漢族乙肝感染率明顯高于維吾爾族乙肝感染率，U=5.78，P<0.01；維吾爾族梅毒感染率明顯高于漢族梅毒感染率，U=3.37，P<0.01，見表1。

2.2所有孕婦不同文化程度間病毒感染狀況 本科以上文化程度89例孕婦中，病毒感染人數為6例，總感染率為6.74%；大專學歷83例中，病毒感染人數為4例，總感染率為4.82%；專科以下學歷122例中，病毒感染人數為20例，總感染率為16.39%。專科以下學歷感染率明顯高于本科以上感染率及大專學歷感染率，U值分別為5.73、7.25，P<0.01。

3討論

乙肝、艾滋病及梅毒均為嚴重的傳染病，對人類生命健康危害極大[3]。乙肝、艾滋病及梅毒三種疾病均可通過血液、性行為、母嬰傳播等方式傳播[4]。母嬰傳播是造成兒童感染的主要原因。HIV、梅毒螺旋體及乙肝病毒均可可在婦女妊娠期感染胎兒造成胎兒死亡、流產等。因此，對于妊娠早期孕婦進行病毒檢測可以極大的降低病毒對新生兒的危害，具有重要的意義。為了提高我國人口身體素質，預防傳染病的傳播，近些年來國家相關部門采取了一系列的措施，取得了顯著的效果。

目前研究發現，傳染病發病情況在不同民族及不同文化程度之間存在著一定的差異性。此次我院抽取白堿灘區294例孕婦進行病毒檢測，結果發現：①漢族總感染率及乙肝感染率明顯高于維吾爾族總感染率、乙肝感染率，維吾爾族梅毒感染率明顯高于漢族梅毒感染率，其原因可能與不同民族之間生活習慣及種族遺傳有關；②高學歷孕婦總感染率明顯低于低學歷總感染率，高學歷人群接受教育較好，生活習慣及經濟條件較好，對疾病的預防有一定的認識，因此，感染率相對較低。綜上所述，本地區乙肝艾滋梅毒病毒感染狀況存在不同民族及不同文化程度差異。針對以上研究結果必須采取相應的應對措施，比如，對于文化程度較低的人群應該重點加強疾病的宣傳教育，婦女婚前、妊娠期均要進行病毒檢測阻止母嬰傳播，對于高危人群仍需廣泛開展疫苗接種工作。

參考文獻：

[1]昌思思，羅梅，康文玉，等.云南省不同地區產婦乙肝表面抗原篩查及乙肝病毒感染狀況分析[J].昆明醫學院學報，2012，2（3）：114-118.

[2]朱黎明，朱英杰，朱定菊，等.少數民族地區孕婦乙肝病毒感染的調查分析[J].臨床肝膽病雜志，2005，21（2）：73-74.

[3]徐秀琴，曹東.2011年平羅縣預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播效果分析[J].寧夏醫科大學學報，2012，34（11）：1217-1218.

[4]侯穩，孫琳，王健.HBV孕婦感染現狀及影響因素分析[J].中國公共衛生，2008，24（2）：167-168.

編輯/申磊