小劑量羅紅霉素治療支氣管擴張的療效觀察

摘要：目的 探討對患有支氣管擴張的患者采用小劑量的羅紅霉素進行治療后的效果。方法 選取本院在2012年8月～2013年8月收治的100例患有支氣管擴張的患者，將其隨機分成兩組，分別為試驗組50例，對照組50例，對照組的50例患者采用麥迪霉素進行治療，而試驗組則是采用小劑量的羅紅霉素進行治療，治療的療程均為6個月，對兩組患者的治療效果進行對比。結果 采用小劑量的羅紅霉素進行治療的試驗組在6個月的治療之后，其總有效率明顯高于采用麥迪霉素進行治療的對照組，且兩組之間的比較具有統計學意義（P<0.05）。結論 采用小劑量的羅紅霉素治療支氣管擴張，患者的痰量明顯的減少，細菌的清除率也有了明顯的提高，值得臨床推廣應用。

關鍵詞：支氣管擴張；羅紅霉素；麥迪霉素

支氣管擴張是一種由于支氣管以及支氣管的周邊肺組織出現慢性的化膿性炎癥和纖維化，導致支氣管壁彈性組織和肌肉被破壞，支氣管出現變形以及持久性的擴張，是一種較為常見的支氣管疾病[1]。

1資料與方法

1.1一般資料 選取本院在2012年7月～2013年8月收治的100例支氣管擴張患者，男性76例，女性患者24例，年齡在18～67歲。所有的患者均通過分辨CT的肺掃描得以確診。根據患者意愿將其分為試驗組和對照組，試驗組患者為50例，男性30例，女性20例，年齡在20～67歲，其中，囊狀擴張38例、柱狀擴張12例，病史為2～10年，平均病史5.5年；對照組患者為50例，男性患者為32例，女性在18例，年齡在18～50歲，其中，囊狀擴張36例、柱狀擴張14例，病史為4～12年，平均病史6.4年。兩組患者在性別、年齡、病灶史并沒有顯著的差異性，統計學無意義（P>0.05）。

1.2方法 根據患者意愿將其分為試驗組和對照組，對照組的患者采用麥迪霉素進行治療，而試驗組則是采用小劑量的羅紅霉素進行治療。詳細的治療情況如下。

對照組：患者采用麥迪霉素進行治療，給對照組的患者口服0.1g的麥迪霉素，3次/d，治療的療程為6個月的時間。試驗組：采用小劑量的羅紅霉素進行治療，給試驗組的患者口服0.125g的紅霉素，口服3次/d，治療的療程為6個月的時間。

1.3療效判定 顯效：患者在臨床方面出現的咳嗽等癥狀完全消失，完全沒有再一次被感染的情況發生；有效：患者在臨床方面出現的咳嗽癥狀明顯的減少，痰的顏色為白色，6個月之內沒有出現再一次被感染的情況，或者再一次被感染的情況僅1次；好轉：患者在臨床方面出現的病情出現一定的好轉，但是還沒有達到有效的標準，再一次被感染的次數在2次或者2次以上；無效：患者在臨床方面出現的感染和咳嗽以及痰黃和痰量多等情況依然出現，完全沒有出現好轉的現象或者更加嚴重。

1.4統計學分析 統計學方法采用SPSS 13.0軟件方式統汁處理，所有數據以珋x±s表示，計量資料以x±s表示，計數資料以例數表示，兩組間比較采用χ2檢驗和t驗，P<0.05 為差異有統計學意義。

2結果

兩組患者經過6個月的治療之后，采用小劑量的羅紅霉素進行治療的試驗組與采用麥迪霉素進行治療的對照組相比，試驗組患者的治療總有效率明顯優于對照組患者的治療總有效率，見表1。

兩組患者在治療之后，痰量明顯減少，而試驗組患者痰的減少量遠比對照組患者痰的減少量顯著，見表2。

3討論

支氣管擴張是一種慢性的支氣管疾病，經常出現患者的病情反復出現，并且一次比一次嚴重，對支氣管進行破壞，最終導致患者的肺功能不斷降低，嚴重的患者會在患該病的同時，并發呼吸衰竭以及肺心病等[2]。在本次的研究中，我院采用小劑量的紅霉素對支氣管擴張的患者進行治療，最終的治療結果表明，患者在接受治療之后，咳嗽癥狀和咳痰癥狀都出現了顯著的改善。相關方面的研究結果均表示，長期的采用小劑量的紅霉素進行治療，可以有效的改善患者的臨床癥狀[3]。紅霉素可以有效的減少支氣管道中，上皮細胞分泌氯化物和多糖，同時，紅霉素還可以對激活的淋巴細胞起到抑制的作用，特別是T淋巴細胞，從而有效的減輕器官出現免疫反應[4]。

參考文獻：

[1]柳金德.小劑量紅霉素治療支氣管擴張72例療效觀察及機制探討[J].醫學研究雜志，2010（04）：102-103.

[2]李艷，陸思靜，柏長青，等.支氣管肺泡灌洗聯合小劑量羅紅霉素治療支氣管擴張癥的臨床觀察[J].中國藥房，2010（40）：109-110.

[3]范德斌，秦雪屏，白紅華，等.中西醫結合治療支氣管擴張30例臨床觀察[J].云南中醫中藥雜志，2009（01）：123-124.

[4]王彥輝，劉寬芝.小劑量口服紅霉素治療支氣管擴張癥20例療效觀察[J].現代中西醫結合雜志，2010，（18）：121-122.

編輯/申磊