流浪精神病患者滅虱的方法的對(duì)比

摘要：目的 探討流浪精神病患者傳統(tǒng)的滅虱方法與新的滅虱方法的區(qū)別。方法 對(duì)2009 年2月～2012 年8月，我院收治的60例流浪精神病患者進(jìn)行試驗(yàn)，將60例患者分成觀察組（30例）和對(duì)照組（30例），對(duì)照組采用傳統(tǒng)滅虱法（食醋）進(jìn)行滅虱，觀察組采用現(xiàn)代滅虱法（50%百部酊）進(jìn)行滅虱。調(diào)查兩組患者的染虱率，然后進(jìn)行相應(yīng)滅虱處理，從虱子的死亡數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 觀察組的患者平均虱子的死亡率數(shù)達(dá)91.7%，高于對(duì)照組（死亡率為38.5%）。并且兩組的對(duì)比數(shù)據(jù)P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 。結(jié)論 與傳統(tǒng)的滅虱法（食醋）相比，現(xiàn)代滅虱法（50%百部酊）滅虱的效果更佳。

關(guān)鍵詞：流浪精神病患者；傳統(tǒng)滅虱法；現(xiàn)代滅虱法

虱子是一種重要的醫(yī)學(xué)昆蟲(chóng)，它不但能吸吮人血，引起痛癢，影響人們的生活與休息，而且能創(chuàng)博流行性斑疹傷寒、回歸熱、戰(zhàn)壕熱和沙門(mén)氏菌感染等多種疾病，此外還可攜帶乙肝表面抗原（HBsAg），可能是乙型肝炎傳播媒介之一[1]。

虱體貼伏于皮膚表面，喙器刺人人的皮膚吸取血液。爪緊抓毛發(fā)，把人的皮膚咬傷，又將其唾液注入人體，邊吸血，邊排糞，引起瘙癢及炎癥反應(yīng)。虱多在衛(wèi)生條件差的環(huán)境滋生[2]。

1 資料與方法

1.1一般資料 本院精神科2009 年2月～2012 年8月收治住院的 60例流浪精神病患者，并對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)整理。其中男性患者38例，女性患者22例，年齡多不詳。經(jīng)診斷：精神分裂癥34例、躁狂癥17例、癲癇所致精神障礙5例及精神發(fā)育遲滯4例，均行相應(yīng)治療。入院時(shí)伴有其他疾病情況：乙肝表面抗原陽(yáng)性12例，肺炎8例，凍傷5例。經(jīng)本院治療后，家屬接回19例，通過(guò)救助站協(xié)助送回的25例，現(xiàn)在院16例。來(lái)源：絕大多數(shù)為外地人。

1.2方法

1.2.1檢查染虱的方法 檢查觀察組和對(duì)照組的流浪精神病患者的頭部，凡檢出成蟲(chóng)、若蟲(chóng)或蟲(chóng)卵者均視作染虱陽(yáng)性。

1.2.2滅虱操作方法 ①負(fù)責(zé)的護(hù)士穿隔離衣，戴手套，并將用物攜至床旁，向流浪精神病患者解釋以便取得合作；②患者若為男性的情況，應(yīng)爭(zhēng)取得到該患者的同意將頭發(fā)剃去；患者若女性的情況，應(yīng)將該患者的頭發(fā)剪短后再行滅虱。剪下的頭發(fā)，可用紙包好燒毀，以便徹底滅虱，預(yù)防傳染病的傳播；③完成剪發(fā)剃發(fā)后，將患者的頭發(fā)分為若干小股，用紗布蘸相應(yīng)的藥品（觀察組用50%的百部酊，對(duì)照組用食醋），按順序擦遍頭發(fā)，并用手反復(fù)揉搓頭發(fā)，時(shí)間為10min，再戴帽子或用治療巾嚴(yán)密包裹頭發(fā)；④24h后取下帽子，統(tǒng)計(jì)虱子的死亡數(shù)（虱死亡或卵干癟認(rèn)定為死亡）。

1.3統(tǒng)計(jì)方法 采用SPSS17.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P< 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1檢查染虱結(jié)果 通過(guò)對(duì)觀察組30例流浪精神病患者以及對(duì)照組流浪精神病患者進(jìn)行染虱檢查，結(jié)果顯示：觀察組30例的流浪精神病患者中有染虱陽(yáng)性的有28例，對(duì)照組30例流浪精神病患者中有染虱陽(yáng)性的也恰好有28例，染虱率達(dá)93.3%。

2.2觀察組與對(duì)照組患者用兩種方法后虱子死亡率對(duì)比 見(jiàn)表1。

在經(jīng)過(guò)染虱檢查后，進(jìn)行滅虱操作，分別統(tǒng)計(jì)虱子的死亡數(shù)。從表1可知，觀察組的患者平均虱子的死亡率數(shù)達(dá)91.7%，高于對(duì)照組（死亡率為38.5%）。并且兩組的對(duì)比數(shù)據(jù)P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)論

卵、稚蟲(chóng)以及成蟲(chóng)這3個(gè)時(shí)期構(gòu)成虱子的發(fā)育過(guò)程。雌虱交尾后大概1～2d就能夠產(chǎn)卵， 一般在交尾第4～5d時(shí)，雌虱產(chǎn)出最多的卵。衣虱在24h內(nèi)能產(chǎn)出卵6～14個(gè)的卵，在衣虱的一生產(chǎn)卵數(shù)目最多可以達(dá)近3百個(gè)。產(chǎn)出的卵在人體常溫下一般4～8d就能夠孵化成稚虱。稚虱進(jìn)行脫皮3次后大概8～10d就能變?yōu)槌墒?成虱大概有30d的壽命。虱子通常在天亮前以及人處于靜止?fàn)顟B(tài)的時(shí)進(jìn)行吸血，會(huì)吸血1～2次/d。吸血會(huì)持續(xù)3～10min。虱子的忍耐饑餓的能力不強(qiáng)，一只離開(kāi)人體的虱子在15℃～24℃ 下大概5～10d就會(huì)由于饑餓而死亡， 溫度越高，越容易死亡。因此，在滅虱的方法，也是基于虱子的這些特性來(lái)考慮的。有的方法是基于物理方面來(lái)滅虱子，例如高溫。通常更多的是采用像本研究一樣的藥物滅虱，從生物角度來(lái)達(dá)到滅虱的效果。

本研究中，在60例的流浪精神病患者中，通過(guò)染虱的檢查，觀察組和對(duì)照照總共有56例的流浪精神病患者顯示染虱陽(yáng)性。染虱率到93.3%。說(shuō)明在流浪精神病患者中，存在虱子的現(xiàn)象很普遍。本研究中觀察組患者用藥后虱子的死亡率為91.7%，采用的藥物是50%百部酊；對(duì)照組患者的虱子死亡率為38.5%，采用的是食醋來(lái)進(jìn)行滅虱。觀察組的患者采用50%百部酊滅虱后，虱子的死亡率高于對(duì)照組的患者用食醋進(jìn)行滅虱的死亡率，說(shuō)明50%百部酊滅虱效果更佳。50%百部酊主要包括中藥百部和75%酒精成分。俞華[3]百部酊治療頭虱50例得出結(jié)論，百部性味溫、甘、苦，具有抗菌殺蟲(chóng)的功效，75%酒精有抗菌及滲透作用可使頭虱卵外殼蛋白凝固，兩藥合用，療效顯著。

作為社會(huì)最弱勢(shì)的群體，流浪精神病患者因?yàn)殚L(zhǎng)期得不到治療導(dǎo)致病程拖延，行為紊亂，常招致周?chē)说钠缫暎顮顩r令人擔(dān)憂，直接影響社會(huì)治安、患者自身和他人的生命安全，應(yīng)引起政府、社會(huì)的高度重視[5]。醫(yī)院的救助只是暫時(shí)的，希望政府部門(mén)能積極開(kāi)展精神衛(wèi)生宣教工作，使全社會(huì)都認(rèn)識(shí)到精神疾病只是一種特殊的疾病， 應(yīng)關(guān)愛(ài)精神病患者，而不應(yīng)歧視[6]，需要民政、公安以及衛(wèi)生等相關(guān)的部門(mén)來(lái)共同協(xié)作，讓整個(gè)社會(huì)的人們都來(lái)關(guān)心、關(guān)注他們，既減輕國(guó)家的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，又減少對(duì)社會(huì)的危害，為保證社會(huì)的穩(wěn)定、構(gòu)建和諧的社會(huì)作出自己的一份貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳金秋，陳子寰，念國(guó)仁，等.德化縣小學(xué)生頭虱感染調(diào)查及治效觀察[J].醫(yī)學(xué)動(dòng)物預(yù)防，1992，8（3）：180-181.

[2]劉漢榴.1例睫毛虱子患者的治療及護(hù)理[J].護(hù)理研究，2007，21（11）：2969.

[3]俞華. 百部酊治療頭虱50例[J]中國(guó)民間療法，2002，10（10）：29.

編輯/哈濤