糖化血紅蛋白測定對于糖尿病診斷的影響分析

摘要：目的 探究對糖尿病患者診斷時進行糖化血紅蛋白的測定的影響。方法 選取2012年3月～2013年6月87例糖尿病患者（實驗組）和85例血糖正常人員（對照組）進行糖化血紅蛋白的測定。結果 糖化血紅蛋白的數值與實驗組患者的血糖情況為正比，兩組間的血紅蛋白有較大的差異（P<0.05）。結論 對糖尿病患者進行診斷時，進行糖化血紅蛋白的測定，有較好的價值。

關鍵詞：糖尿病；糖化血紅蛋白；影響價值

目前糖尿病已經成為我國人病患病率較高的一種疾病，主要癥狀是由于胰島素出現分泌不足而導致的，造成蛋白質、糖、脂肪出現紊亂代謝。糖化血紅蛋白能夠較為準確的診斷是否患有糖尿病。糖化血紅蛋白能夠對糖尿病患者過去2～3個月的血糖情況進行總體的反應，而且不容易受到外界因素的影響，是一種客觀性、科學性較強的測定項目，能夠準確的判斷出患者是否患有糖尿病這一疾病。選取2012年3月～2013年6月87例糖尿病患者（實驗組）和85例血糖正常人員（對照組）進行糖化血紅蛋白的測定和分析，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年3月～2013年6月87例糖尿病患者（實驗組）和85例血糖正常人員（對照組）進行糖化血紅蛋白的測定，實驗組87例，男性42例，女性45例，年齡范圍41～76歲，平均年齡60.2歲。對照組85例，男性41例，女性44例，年齡范圍43～75歲，平均年齡61.4歲。兩組人員在一般資料上差異小，無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 對兩組人員進行相關檢查，包括糖化血紅蛋白、空腹血糖；選擇己糖激酶法進行空腹血糖的檢測，選擇免疫抑制的透射比濁法對糖化血紅蛋白進行檢測。將檢測的結果進行準確記錄。

1.3統計學分析 對本文出現的數據均采用SPSS 14.0統計學軟件進行檢驗，采用t對計量資料進行檢驗，采用χ2計數資料進行檢驗，P﹤0.05有統計學意義。

2結果

在空腹血糖的檢測上，實驗組患者的平均血糖為（10.09±3.17）mmol/l，對照組患者的平均血糖為（5.13±1.29）mmol/l；實驗組患者的糖化血紅蛋白為（8.23±5.37）%，對照組患者的糖化血紅蛋白為（5.52±1.46）%。兩組患者在兩個項目的結果上差異較大，有統計學意義（P<0.05）。

3討論

糖尿病為一種慢性疾病，一旦患有這種疾病需要長時間的服藥治療，傳統的診斷方法一般以空腹血糖和糖耐量的數值進行主要的評判指標，但是通過多年的臨床研究發現，糖耐量為抽血瞬間的血糖含量，該物質由于會受到較多因素的影響，所以目前對糖尿病的診斷，多選擇糖化血紅蛋白的測定，因為其可以對2～3個月內的平均血糖水平做一個客觀的反應。血紅蛋白和己糖結合后會形成糖化血紅蛋白，這是一個連續不可逆轉的反應過程，雖然時間較慢，但是具有較為穩定的性質。糖化血紅蛋白和紅細胞壽命以及血糖的平均濃度有著較為密切的關系。根據研究證明，若血液中具有較高濃度的葡萄糖，會對胰島細胞造成一定的毒性。這是因為患者血糖升高就會使細胞中增加糖分，從而減少胰島素的含量，最終造成患者體內胰島素分泌含量較少。由于糖尿病為慢性疾病，因此需要對其進行血糖方面的檢測，一般的檢測方法為空腹血糖的檢查，這種方法不僅要求患者達到8h以上的禁食，而且一般還要求在早上測量，會造成一定的不便，同時由于靜脈的血糖具有降解快這種特點還會造成較大的誤差。因此為了避免對患者產生漏診的情況，在進行測驗時除了進行空腹血糖的測驗還要進行糖化血紅蛋白的測定。通過對健康人員和糖尿病患者進行相同的空腹血糖檢測和糖化血紅蛋白的檢測，發現兩組患者在兩種項目的檢測結果上具有較大的差異（P<0.05），進一步說明糖化血紅蛋白測定的準確性。相關標準認定，若糖化血紅蛋白的含量在6.0%～7.0%的范圍內，則表示為理想的血糖；若糖化血紅蛋白的含量大于8.0%就需要對血糖進行控制。若糖化血紅蛋白的含量抑制較高，不能得到良好控制就會容易造成心腦腎血管方面的疾病。因此對于糖尿病患者來說，要定期的進行糖化血紅蛋白的測定，從而使患者對自己的血糖水平進行詳細的了解。患者可以根據每次測定的糖化血紅蛋白的數值，進行相應藥物和飲食上的治療，從而更好的對血糖水平進行控制，減少并發癥的出現。

綜上所述，糖化血紅蛋白與血糖含量具有密切的關系，而且該項目的檢測結果具有較好的客觀性和科學性，因此對患者進行糖化血紅蛋白的測定能夠準確的判斷出患者是否患有糖尿病。

參考文獻：

[1]黃寧，王少波，周善存.初發2型糖尿病患者糖化血紅蛋白水平對胰島素抵抗及胰島功能的影響[J].國際醫藥衛生導報，2013，18（15）：115-116.

編輯/申磊