摘要:目的 分析社區體檢者高尿酸血癥的臨床特點。方法 回顧性分析2011年11月~2013年4月來我院體檢中心進行體檢的1000健康體檢者的臨床資料。結果 男性社區體檢者高尿酸血癥的患病率明顯高于女性社區體檢者,51~70歲的體檢者高尿酸血癥患病率明顯高于31~50歲和71~88歲的體檢者,差異具有顯著的統計學意義(P<0.01);發生高尿酸血癥的社區體檢者合并危險因素及相關疾病因素的發生率均高于正常尿酸體檢者,差異具有顯著的統計學意義(P<0.01)。結論 社區體檢者高尿酸血癥的發生與體檢者的性別、年齡等密切相關,且極易引發代謝綜合癥,應當引起臨床高度重視。
關鍵詞:社區體檢者;高尿酸血癥;臨床特點
本研究對2011年11月~2013年4月來我院體檢中心進行體檢的1000健康體檢者的臨床資料進行了回顧性分析,探討了社區體檢者高尿酸血癥的臨床特點,現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選取2011年11月~2013年4月來我院體檢中心進行體檢的1000健康體檢者,所有體檢者均沒有使用含利尿劑成分的藥物,同時也沒有使用對尿酸代謝造成影響的藥物。其中有410例男性體檢者,590例女性體檢者,年齡在31~88歲,平均年齡為(47.4±8.8)歲。
1.2方法 由專門人員認真詢問體檢者的病史,檢查體檢者的體格,測定體檢者的身高、體重及血壓等,同時給予其ECG、胸片檢查,并將其空腹12h靜脈血采集下來,以對其血尿酸、血糖、甘油三酯等進行檢測。運用酶法測定尿酸,運用氧化酶法測定血糖、甘油三酯等,運用常規12導聯的心電圖檢查ECG,運用上臂測血壓法測量血壓[1-3]。
1.3診斷標準 依據我院標準,高尿酸血癥:血尿酸>400μmol/L;高血糖:空腹血糖>6.5mmol/L;高膽固醇血癥:膽固醇>5.85mmol/L;高甘油三酯血癥:甘油三酯>1.90mmol/L。依據中華醫學會糖尿病分會的相關診斷標準,肥胖:BIM>25[4]。依據1999年中國高血壓防治指南標準診斷高血壓[5]。依據內科疾病診斷標準診斷冠心病[6]。
1.4統計學處理 用χ2檢驗計數資料,運用SPSS20.0統計學軟件處理本研究中的所有數據。差異具有統計學意義的標準為P<0.05;差異具有顯著統計學意義的標準為P<0.01。
2結果
2.1高尿酸血癥在社區體檢者中的性別分布 男女社區體檢者高尿酸血癥的患病率分別為36.59%和7.29%,男性社區體檢者高尿酸血癥的患病率明顯高于女性社區體檢者,差異具有顯著的統計學意義(P<0.01),見表1。
2.2高尿酸血癥患病率與年齡的關系 本研究所選的31~88歲的社區健康體檢者中51~70歲的體檢者高尿酸血癥患病率明顯高于31~50歲和71~88歲的體檢者,差異具有顯著的統計學意義(P<0.01),見表2。
2.3發生高尿酸血癥和正常尿酸體檢者合并危險因素及相關疾病因素比較
發生高尿酸血癥的社區體檢者合并肥胖、吸煙、嗜酒危險因素及高血壓、高甘油三酯、高膽固醇、高血糖、冠心病相關疾病因素的發生率均高于正常尿酸體檢者,差異具有顯著的統計學意義(P<0.01),見表3。
3討論
近年來,隨著社會經濟的飛速發展,人們的生活水平得到了顯著的提升,飲食結構也發生了較大的變化,人們逐漸增加了富含蛋白質和嘌呤食物的攝入量,造成高尿酸血癥的發病率越來越高[7-9]。高尿酸血癥是一種嚴重的代謝疾病,對人類健康帶來了嚴重危害,應當引起臨床高度重視[10]。
參考文獻:
[1]葉任高,陸再英.內科學[M].第6版.北京:人民衛生出版社,2011,11:862-868.
[2]黨愛民,劉國仗.尿酸與心血管事件[J].中華心血管病雜志,2010,31(6):478-480.
[3]季宏,鮑軍.老年高尿酸血癥106例臨床分析[J].實用老年醫學,2010,14(6):327-328.
[4]方圻,陳灝珠,郁知非,等.中國正常人血尿酸調查及其與血脂的關系[J].中華內科雜志,2010,22(7):434-438.
[5]宋娓,李長貴.原發性高尿酸血癥與代謝綜合征關系的研究進展[J].中國醫學創新,2011,46:77.
[6]當小霞,蔡琴,趙旋.高血壓患者動脈硬化程度與血尿酸水平的相關性研究[J].中華心血管病雜志,2012,30:151.
[7]薛利,張愛倫.高尿酸血癥與心血管疾病研究進展[J].醫學綜述,2012,12:9.
[8]陸青青,賴尾蘭.福州市8033名健康體檢者高尿酸血癥的流行病學調查[J].福建醫藥雜志,2010,30(8):133.
[9]侯明輝,向丁紅,陳偉,等.北京地區人群血尿酸、血脂水平調查及其20年間水平的變化分析[J].中國藥業,2011,17(15):72-73.
[10]朱軾,唐平,謝玲,等.成都地區心血管病高尿酸血癥及相關因素-7288例人群分析[J].中國醫學創新,2012,10(5):476-478.
編輯/申磊