120例流浪精神病患者HBSAg和ALT檢測結果分析

摘要：目的 了解流浪精神病患者HBSAg乙肝病毒表面抗原和丙氨酸基轉移酶（ALT）陽性情況，為收容監管流浪精神病患者控制肝炎在其傳播提供依據。方法 對120例救助站收容精神病患者和120例健康體檢患者采用酶聯免疫吸附試驗（ELISA）法檢測HBSAg，采用連續檢測比色法檢測ALT。結果 流浪精神病患者HBSAg陽性率為17.5%，ALT陽性率為11.67%。與健康組對照比較，差異有統計學意義（P<0.01）。結論 流浪精神病患者HBSAg和ALT陽性率均高于普通人群。加強對這類患者監管，隔離，治療等措施，防止乙型肝炎病毒（HBV）的傳播感染。

關鍵詞：流浪精神病患者；HBSAg；ALT

近年來我市按照國家對流浪人員的有關政策，在其對流浪中的精神病患者送至我院進行免費救助，在救助體檢中發現乙型肝炎患者占近1/5，而乙型肝炎病毒（HBV）感染是我國主要的公眾健康問題之一。感染率接近10%[1]，流浪精神病患者作為一個特殊群體，長期流浪，以撿拾垃圾中食物生活，健康及營養狀況均很差。現就我院救助的120例流浪精神病患者進行HBSAg和ALT檢測及分析，現將結果報送如下：

1資料與方法

1.1一般資料 2007年1月～2011年10月 本院共救助的120例流浪精神病患者，患者在入院次日取靜脈血5ml，立即分離血清備檢，其中男78例，女42例。120例來我院社區門診健康體檢患者作為對照組，其中男76例，女44例。年齡21～65歲。

1.2試劑 HBSAg診斷試劑盒由上海科華生物工程股份有限公司生產。ALT試劑由邁瑞生產。ALT>40u/l為陽性。

1.3檢測儀器 邁瑞220全自動生化儀

1.4統計方式 采用χ2檢驗

2結果

HBSAg 和ALT檢測結果：120例流浪精神病患者HBSAg陽性21例，陽性率17.50%高于對照組（8.26%）兩組之間比較差異有統計學意義（P<0.05）統計精神病患者ALT陽性14例，總陽性率為11.67%，高于健康對照組（2.50）兩組之間比較有統計學意義（P<0.01），見表1。

3討論

乙型肝炎嚴重危害人類健康，已成為一個世界性的重要公共衛生問題，HBV主要通過輸血及血液制品、母嬰垂直、破損的皮膚與粘膜，共用注射器及無保護措施的性行為等途徑傳播[2]據報道，皮膚與粘膜和被HBV污染的物品接觸均可感染HBV[3]。因此不良的衛生習慣與生活方式可以增加感染HBV的機會。本研究檢查流浪精神病患者中HBSAg陽性率17.5%，ALT陽性率高達11.67%均明顯高于對照組，說明流浪精神病患者是HBV感染的高危人群，這就意味著，對這類人群嚴加監管，隔離，并積極給予治療。流浪精神病患者被家人拋棄，對自身健康漠不關心，這就要求我們給予他們更多關愛，增進其自身的免疫功能，并培養其良好的衛生及飲食習慣，減少HBV的流行及傳播。

參考文獻：

[1]蔣昕.50例精神分裂癥伴HBSAg陽性患者臨床分析[J].福建醫藥雜志， 2000，2（22）：173.

[2]袁招紅.精神病患者乙肝病毒感染率分析[J].贛南醫學院學報，2002，9（5）：518-519.

[3]王進義，王惠強，郭秀亮，等.精神分裂癥患者乙型肝炎病毒感染流行病學調查[J].四川精神衛生，2001，14（1）：48.

編輯/申磊